临床上，不乏精索静脉曲张合并下肢浅静脉曲张或下肢肿胀的患者，很大部分患者是中青年，甚至部分存在着原发不孕。这部分病人，需要深入检查，要明确导致是“一源”还是各自独立的疾病。
一、由于下肢浅静脉和精索静脉均属于静脉系统，所以，两个疾病同时存在，是可以理解的，很有可能是静脉薄弱在两个解剖学部位的不同疾病，治疗上，只需要在精索静脉曲张专科手术的同时，进行下肢浅静脉手术。
二、右髂总动脉跨越左髂总静脉的前方，左髂总静脉前方受压于强搏动的右髂总动脉，而后方又受前凸 4或5腰椎的迫挤，从而导致左髂总静脉容易受压损伤。某些人由于右髂总动脉、腰骶椎和左髂总静脉的紧密接触和动脉搏动引起的慢性损伤产生组织反应，导致髂静脉内膜增生，出现腔内异常结构，造成髂静脉回流障碍和下肢静脉压力升高而出现临床症状。这时，髂内静脉和髂外静脉的回流亦受到影响，阴囊睾丸以及输精管血液回流受到影响(前组合中组的静脉回流障碍)，可出现精索静脉曲张。治疗上，需要在精索静脉曲张专科手术前。详细检查下肢静脉回流情况，明确诊断后，进行病变段髂静脉行球囊扩张和支架植入手术。
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精索静脉曲张的症状
精索静脉曲张的症状：
精索静脉曲张出现以后，在早期时，一般没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人没有任何感觉，往往是在体检时，或者由于别的疾病查到精索静脉，发现精索静脉有曲张。因为精索静脉曲张会导致血流逆向流动，使血流倒灌到睾丸里，引起睾丸的淤血，从而导致睾丸营养不够，血运状态也差，久而久之睾丸会受到影响。
所以到中度或者重度的精索静脉曲张时，会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适，尤其在长时间站立时，这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张时，并出现这种症状时，应该做一些相应的治疗来缓解症状。
精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张怎么治疗：
精索静脉曲张在某些程度的情况下需要进行治疗。当曲张属于早期时，病人没有任何的症状，曲张对睾丸的危害也很小，这种情况下可以采取保守治疗，观察或者用某些药物改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度时，病人出现睾丸疼痛等明显的症状需要进行手术治疗。
手术治疗目前有几种方式，最常见的手术方式是腹腔镜底下微创治疗，通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些治疗的手术方式，如开放手术做精索静脉高位结扎术，显微镜底下做精索静脉结扎术等等。
精索静脉曲张要做手术吗
精索静脉曲张要做手术吗：
精索静脉曲张应根据病情程度来决定是否需要做手术。轻度精索静脉曲张时，病人没有明显症状，也没有明显不适的感觉，精索静脉曲张的程度也较轻，对睾丸的危害也较轻，这种情况下可以不做手术；当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时，引起病人睾丸的疼痛、胀痛，尤其在长期站立时会疼痛加重。
或者由于血液的反流造成血液在睾丸淤积，导致睾丸的营养和血运受到影响，引起睾丸的体积缩小，导致睾丸的萎缩，甚至睾丸的功能完全丧失时，应行手术治疗，及时地把精索静脉反流的血液阻断，使睾丸不再受到危害。
精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张的危害很多，会造成睾丸炎、附睾炎，进而造成男性的少精，导致不孕不育等方面的问题。所以，精索静脉曲张应该及时去医院治疗，轻度患者可以保守治疗，戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动。重度患者如引起精液严重指标不正常时，可以及时选择手术。目前精索静脉曲张手术都是微创，效果非常好。
精索静脉曲张怎么办
精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害，绝大多数精索静脉曲张患者无明显临床表现。无症状的精索静脉曲张患者，可采用等待观察的方法，不需过多的药物干预或手术干预；如果患者出现睾丸坠胀、疼痛，或患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降，可采用药物治疗或手术治疗；精索静脉曲张的治疗药物主要是植物类制剂，通过这类药物，可以有效的改善患者静脉回流。目前，最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术，可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管，可有效防止精索静脉曲张复发。
