肺栓塞注意事项

肺栓塞注意事项:
  如果得了肺栓塞要明确危险因素是什么、有哪些诱因、它栓塞的来源是什么,比如最常见的肺血栓的栓塞,大部分来源都是由于下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓导致的,这种静脉曲张会引起下肢静脉的血栓,这种血栓会随着静脉血回流到肺血管,导致了肺动脉的栓塞,如果是这种情况要注意解除下肢的静脉曲张,防止血栓的形成。
  如果有下肢静脉曲张很严重,会建议患者到门诊去就诊,必要的时候穿弹力袜,甚至更严重的时候进行下肢静脉曲张的手术;还有一部分患者的肺栓塞有可能是肿瘤导致的癌栓,这个时候可能愈后就不太理想了,建议患者积极的到肿瘤科的门诊去就诊,在肿瘤科和一些心血管医生的共同指导下,制定综合的治疗方案,会在治疗原发病的基础上积极的针对这种肺栓塞进行综合整治。
  总之每个人的肺栓塞危险因素不同,它的血栓来源也可能不同,所以建议大家到正规的门诊去就诊,去找到血栓的来源以及诱因,去除诱因来防止肺栓塞进一步加重。

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胸水是什么原因引起的

胸水是什么原因引起的:
  胸水分为漏出液和渗出液。他们的常见原因是不同的,对于漏出液可见于充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合症、腹膜透析、肺不张、粘液性水肿、肺栓塞等。对于渗出液原因有很多,常见于恶性胸腔积液,如肺癌、淋巴瘤、间皮瘤、胸膜转移瘤等。
  感染也可造成渗出液常见,以肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎、真菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎、寄生虫性胸膜炎以及腹腔脓肿炎性渗出刺激也可以造成胸腔积液。一些非感性胃肠道疾病,见于胰腺炎、食管破裂,腹部手术也可以导致胸腔有渗出液。胶原血管疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合症、免疫母细胞淋巴结病也可以造成胸腔积液。一些其他的炎症如石棉肺、放射治疗、淋巴疾病、乳糜胸、淋巴管肌瘤病、黄甲综合症等也可以造成胸腔渗出液。

肺栓塞为什么血压低

肺栓塞为什么血压低:
  肺栓塞主要是由于各种栓子的脱落,阻塞肺动脉以及分支引起的疾病。最常见的肺塞血栓,往往是下肢深静脉血栓形成脱落以后,造成的肺栓塞。肺栓塞可引起低血压,甚至会出现休克。形成低血压的主要机制是,肺动脉堵塞以后,经肺静脉回流至左循环的血液减少。左心室的舒张末期充盈压下降,体循环压力趋于下降,通过兴奋交感神经使心率和心肌收缩率增加,以维持心排血的量相对稳定。当通过心率和心肌收缩力的改变,不能代偿回心血量的继续下降时,心排血量明显减少,造成了血压下降,内脏血管收缩,外周循环阻力增加,严重时可出现休克的症状。
  肺栓塞一旦发生并确诊后,应该积极的治疗,包括溶栓,多使用血管活性的药。在临床上表现为突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽这样的表现,并伴有脑缺氧状态。比如极度的焦躁不安、倦怠、恶心、抽搐、昏迷等表现。栓子的来源一般都是神经脉内血栓,其他的栓子包括脂肪栓、空气栓、羊水栓塞等等。

肺栓塞会引起心梗吗

肺栓塞会引起心梗吗:
  首先我们要了解一下肺拴塞概念和心肌梗死概念,肺栓塞也叫肺动脉栓塞,是由于内源性或外源性堵塞肺动脉或者肺动脉分支,引起肺循环障碍临床病理生理综合征,包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等等。其中血栓栓塞最为多见,而引起会血栓栓塞的血栓,主要来源于深静脉血栓形成。这些深静脉血栓在某些因素下脱落,会随着血流进入肺动脉,导致肺栓塞。
  脂肪栓塞多见于手术或者严重创伤的时候,皮下脂肪进入到静脉系统后引起。羊水栓塞都见于妇女在生产过程中,羊水进入到静脉系统引起。空气栓塞多见于输液或者创伤情况下,机体进入静脉系统引起。急性心肌梗死是指心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变基础上发生冠状动脉血流急救减少或者中断,使相应心肌严重而持久地发生缺血缺氧,导致心肌坏死。也就是说发生心肌梗死时是在病变血管内形成血栓的,是由动脉粥样斑块破裂引起。从发病机制上讲,肺血栓和心肌梗死是两不相干的两种疾病,肺栓塞,并不会引起心肌梗死,但是肺栓塞在发生的时候出现临床症状,跟心肌梗死非常相似,需要通过进一步检查来鉴别。

肺栓塞的症状

肺栓塞的症状:
  肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉或者肺动脉的分支所引起的一组临床综合症的总称,栓子的来源主要有肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞以及肿瘤栓塞等,其中肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型,来源主要是双下肢深静脉的血栓。肺栓塞的临床症状很多,症状缺乏特异性,取决于阻塞的肺血管床的部位、范围以及原心肺疾病的程度。
  肺栓塞常见的症状有:
  1、呼吸困难、急促,活动时明显,是最常见的症状,可伴有紫绀。
  2、胸痛,主要是胸膜受累、胸膜炎所致,也可以出现心绞痛样症状。
  3、晕厥,肺动脉栓塞肺血流阻断,或者部分脂肪栓塞透过肺循环引起大脑栓塞,导致晕厥甚至昏迷。
  4、咯血,多为小量咯血,少部分病人可出现大咯血。如果胸痛、咯血、呼吸困难同时出现,叫做肺栓塞“三联症”,见于少部分患者。

肺栓塞的前兆

肺栓塞的前兆:
  随着肺部疾病诊断技术的提高,发现很多所谓的猝死实际是大面积肺栓塞而诱发的,所以及时识别肺栓塞有重要意义。肺栓塞的漏诊率和误诊率极高,及时的诊断肺栓塞,可大大降低病死率和致残程度。肺栓塞大多是由发生在下肢周围静脉的深静脉血栓所导致,深静脉血栓形成往往是肺栓塞的前兆。肺栓塞只是深静脉血栓的并发症,肺栓塞的原发病则是深静脉血栓形成。
  肺栓塞的临床症状和体征常常是非特异性的,且变化大。较小的肺血管受累时患者可能只有短暂的呼吸困难,或原有心肺疾病的忽然恶化。大面积肺栓塞患者可以猝死,或发病后数小时内死亡,开始以休克和急性右心衰竭为突出表现。肺栓塞合并肺梗死时,可有急性胸膜疼痛、呼吸困难和咯血。如下肢静脉血栓患者出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等症状,一定要及时到医院检查明确诊断,以免耽误病情。

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