不稳定型心绞痛的病因:
不稳定型心绞痛是由于冠状动脉病变造成心肌暂时性缺血缺氧。常见的能引起不稳定型心绞痛的病因主要有:冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致斑块局部形成血栓,而血栓形成和自溶过程出现了动态的不平衡,导致冠状动脉不完全阻塞而导致不稳定型心绞痛的发生。
再一个,在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上出现冠状动脉发生异常收缩、痉挛导致冠状动脉的狭窄进一步加重,引起心肌缺血。
第三个原因是冠状动脉粥样硬化斑块的逐渐增大、冠状动脉血管管腔进行性狭窄,虽然没有上面说的血栓形成或血管痉挛,但也会引起不稳定型心绞痛发作。还有一些因素会诱发或加重心绞痛的症状,比如发烧、某一些原因引起的心动过速、甲状腺功能亢进、血压下降、贫血等等,都可以引起不稳定型心绞痛。
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心绞痛是怎么回事
心绞痛是怎么回事:
心绞痛是由于患者的心脏供血和心脏需求平衡被打破,供血小于需求,导致患者缺氧后,无氧代谢产生的代谢产物刺激心肌的化学感受器,使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加,无氧代谢产物被血流带走后,症状相对可以得到改善。
心绞痛分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。
稳定心绞痛通常指由于患者活动量增加,心肌耗氧增加诱发患者心前区的疼痛或憋闷感。
不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成血栓形成,导致一过性的血管狭窄程度加重,使患者供血减少后出现胸痛、胸闷的症状。
心绞痛的症状
心绞痛的症状:
心绞痛的症状主要有以下几点:
第一,心绞痛往往是在冠状动脉硬化的基础上,在有一些诱因的时候,比如情绪激动、过量的体育运动、过劳等情况下,诱发冠状动脉急性缺血,出现胸痛、即胸骨胸前区甚至往上延伸到下颌、左肩、左上臂、左前臂、甚至到左侧的小指头不舒服、麻木无力的症状,持续时间一般是半个小时以内,比如几分钟、十几分钟或者二十分钟;
第二,患者会出现胸闷、乏力、胸憋、出汗、胸痛时间过长等症状,此时需要跟心肌梗死相鉴别。
心绞痛能治好吗
心绞痛能治好吗:
心绞痛能否治好应根据具体情况分析:
第一,稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理,加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗,基本可以稳定一段时间;
第二,不稳定型心绞痛,比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至突发的心绞痛,都有可能发展为心肌梗死,这一类的不稳型心绞痛,称为梗死前的心绞痛,尤其老年人有高血压、糖尿病等慢性病时,心绞痛最初可能是静息型心绞痛,随后演变为心肌梗死,此时需要强有力的治疗,比如冠脉造影、放支架等,一般只要治疗及时,预后效果较好。
心绞痛的症状
心绞痛的症状:
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
心绞痛的症状表现多种多样,大多数表现为活动性、劳力性的胸闷、气短、胸疼,可能向上放射到左肩,患者一般要停止当前活动,休息后症状可以减轻。比较严重时会出现自发性心绞痛,在休息甚至没有任何运动的时候,出现前胸部的闷痛、发憋,同时伴有出汗,疼痛部位可以放射到左肩部,表现为左背部伴发麻、发胀,可以持续几分钟,通过含服硝酸甘油可以得到缓解。
如何判断自己是不是心绞痛
如何判断自己是不是心绞痛:
心绞痛应该找专业的医生来判断,典型的心绞痛至少要从四个方面来判断:
第一,诱因,包括情绪的激动、吃饭过饱、做运动时心肌耗氧量增加,以及寒冷对患者的刺激。这些所有会导致心肌耗氧量增加的原因,都可能诱发心绞痛的发生。
第二,性质。心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感,像捆着东西一样的感觉,这种憋闷感让患者有一种濒死的感觉。
第三,部位。疼痛部位比较常见的是在胸骨后的上段、中段,也可以出现咽喉部的疼痛,有的人可以出现肚脐的疼痛。
第四,疼痛持续时间。心绞痛的出现和消失,大概是5到10分钟,如果胸痛持续超过30分钟,就应该考虑是否有急性心梗的情况存在。
要判断自己是否为心绞痛,首先应该要把这四个情况结合在一起。其次,还要结合患者的病史,如果有这些高危因素,患者得心绞痛的可能性就更大。