椎管狭窄手术后遗症

椎管狭窄手术包括颈椎管狭窄手术和腰椎管狭窄手术。如果患有颈椎管狭窄,手术的后遗症主要就是大小便障碍以及四肢瘫痪,如果说患有腰椎管狭窄,手术的后遗症则包括了椎间隙感染、粘连与瘢痕以及脊柱不稳。

当下很多人都有椎管狭窄的烦恼,常见的就是颈椎管狭窄和腰椎管狭窄。如果没有及时的进行治疗,可能会引发其他的颈椎或者腰椎疾病,治疗椎管狭窄的方法很多,手术就是其中之一,但是手术治疗容易产生后遗症。那么椎管狭窄手术后遗症有哪些?
  一、颈椎管狭窄手术后遗症
  1.大小便障碍
  大小便障碍是颈椎管狭窄手术的常见后遗症之一。在进行手术的过程当中,如果说操作不当,就有可能会对颈椎的神经造成损伤,从而影响到肢体的正常活动以及大小便的功能,以至于出现大小便障碍的情况,轻者表现为尿频和尿急,重者则是大小便失禁。
  2.四肢瘫痪
  做颈椎管狭窄手术还有可能会留下四肢瘫痪的后遗症。颈椎管狭窄手术的目的就是为了扩大颈椎管的空间,在这个过程中,若是不小心损伤了脊髓,患者的四肢功能就会受到影响,严重者四肢都会瘫痪。
  二、腰椎管狭窄手术后遗症
  1.椎间隙感染
  做了腰椎管狭窄手术后,如果说手术切口发生感染,那么就有可能会引发椎间隙感染,主要的表现就是一开始神经痛和腰腿痛症状消失,然而过上几天却重新出现腰部疼痛或者是下腹部抽痛、痉挛等症状患者无法自己翻身,非常的痛苦。
  2.粘连与瘢痕
  粘连与瘢痕也是腰椎管狭窄常见的一种手术后遗症,在切除了神经根以及椎板之后,硬脊膜裸露位置会出现粘连和瘢痕,进而引发腰痛以及神经根放射性疼痛。而且椎管的后壁骨缺位置还会出现瘢痕增生以及粘连的情况,进而导致术后再次狭窄,甚至还会导致钙化。
  3.脊柱不稳
  腰椎管狭窄手术后遗症还包括脊柱不稳。有一部分患者在做了手术之后,由于没有做好后期的护理工作,从而出现脊柱不稳的症状,虽然不在腿疼,但是却经常感觉腰痛。

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椎管狭窄的治疗

椎管狭窄的治疗:
  腰椎管狭窄可通过两种方式进行治疗:保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服西药或中药、外用药、针剂等。西药一般是指非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等;
  中药一般是指具有活血止痛、通络作用的中成药,如大活络丹,还可配合狗皮膏、活血止痛膏外用药治疗。还可配合脱水的药物,如甘露醇、甘油果糖,以及一些含有小剂量的激素类药物,如地塞米松、甲强龙等。另外神经营养类药物也可辅助治疗腰椎管狭窄,如腺苷钴胺。除此之外,理疗、针炙、推拿等也可缓解腰椎管狭窄的症状。对于症状较为严重的患者,保守治疗无效或效果不佳者,建议手术治疗。

椎管狭窄治疗

椎管狭窄治疗:
  椎管狭窄一般是指腰椎管狭窄,一般可采用药物治疗。常用的有消炎镇痛类的药物,如扶他林、芬必得片等。还可使用中药治疗,一般具有活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,还可同时配合狗皮膏、活血止痛膏等外用药物。
  对于症状比较重的病人,可以用液体治疗方式,比如甘油果糖、甘露醇,同时配合激素类药物,比如地塞米松、甲强龙等,都能有效缓解腰痛的症状。另外,神经营养类的药物,比如腺苷钴胺,也可改善腰痛的症状。除此之外,还可以通过针灸、理疗、推拿来辅助治疗腰椎管狭窄。但对于病史较长、症状较重,反复发作的腰椎管狭窄患者,宜采用手术来根治。

腰椎管狭窄症可以保守治疗吗

大部分腰椎管狭窄症的病人是可以保守治疗得到治愈的。因为大概有80%多的病人能够通过保守治疗用药,或者生活方式的改变,或一些物理康复的方法,能够得到一个较好的临床治愈的效果。但是每个病人的情况是不一样的,因为它是一种退行性的疾病,也可能跟一些外伤也有一些关系。所以腰椎管狭窄症的病人在早期阶段,仍然是采取保守治疗的方法。首先建议患者要进行腰背肌的功能锻炼,可以进行一些药物的治疗,营养神经的药物维生素B12或者一些非甾体类的抗炎药,减轻炎症的刺激。严重的时候,再考虑一些手术的治疗。

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