小儿肱骨髁上骨折有什么手术方法

小儿肱骨髁上骨折是一个比较常见的骨折,这部分的手术经常做。因为要求比较多,容易出现比较多的后遗症。所以如果是二度、三度,一般都会做手术,但是现在总的趋势,都是做微创的手术,闭合复位,克氏针固定,不需要切开。克氏针的固定有很多方法,一个是交叉固定,还有一个是单侧固定。在肘关节内侧,交叉固定时。因为内侧有尺神经,所以胳膊肘会麻。如果骨折时,皮肤比较肿,有可能会伤到神经,大概伤的比例是2%到6%,一旦伤了这个神经,将来后果就比较严重。所以很多医生都在想办法,怎么避免伤神经,最典型的标准手术是这么做的。但是为了避免尺神经损伤,大部分是从外侧打一根,现在改成打两根、三根,内侧这一根不打,这样来避免伤到尺神经。当然从力学上稳定性会差一些,交叉还是比单侧的平行固定要好。当然也有,从外侧交叉固定,这样第二根针不是从内侧打,都是从外侧打,一个从近端,一个从远端,这是另外一个解决方案。总的现在各种办法,都是做微创手术,不切开,再做个简单的固定就可以,这是总的治疗方案。

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