什么是前列腺炎-高居健康网

前列腺炎属于男科疾病，它主要的症状就是，会出现生殖器不舒服、尿痛、尿不尽等感觉，其中还会出现尿血和一些分泌物。导致前列腺的原因也是有很多的，平时排尿困难，或是盆腔长时间疼痛，都有可能是前列腺炎在作怪。

前列腺炎是一种发病率，非常高的男科疾病，其所产生的危害是很大的，严重伤害到了男性朋友的身心健康，还影响到了他们的正常生活。不过，还有部分人对前列腺炎疾病，缺乏充足的认识，只有真正了解前列腺炎，才能更好的去预防，那么就一起来了解一下到底什么是前列腺炎？
　　前列腺炎是有各种因素，共同引发的前列腺病症，主要表现的症状有尿道刺激症状，以及慢性盆腔疼痛等。前列腺炎的实际表现症状，有很多形式，例如会阴疼痛，生殖器不舒服等。
　　尿道症状则是排泄时，会出现疼痛、灼烧感，其中还会出现血尿和一些其他分泌物；急性感染则会出现发寒、发烧、混身乏力等现象。前列腺炎是最不足为奇的男性病之一。
　　由于多种复杂原因引起，导致了排尿困难，以及盆腔长时间的慢性疼痛，这就是前列腺炎。如果有上面两点明显的特征，就说明很有可能就是前列腺炎。在我国前列腺炎的发病率，是很高的，而且具体病因无法查出，只说明是由复杂原因引起。
　　大多数的前列腺炎患者，都是慢性的前列腺炎，患者一般都会感到乏力，尿频、尿急、尿不尽等感觉，并且慢性前列腺炎，具有复发的特征，也就是说我们前期治愈好之后，如果后期不注意的话，是有很大可能性复发的，这个特征需要特别注意。
　　平时也要对前列腺炎进行预防，首先就是减缓精神和工作压力；不饮酒或少饮酒，少吃辛辣刺激食物；减少油腻食物和不饱和脂肪酸；排除诱因，多运动，不久坐和长期骑车；避免病原体，通过各种方式感染前列腺；多吃蔬菜和含番茄红素高的水果；定期检查和自测，同样重要。

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你了解急性细菌性前列腺炎吗

急性细菌性前列腺炎(ABP)是由细菌、病毒及其他病原体引起的前列腺腺体和腺管的急性炎症，常伴有精囊炎和附睾炎。是成年男性常见的疾病，青春期男孩及老年人少见。多继发于体内感染如膀胱炎、尿道炎等。致病微生物侵入腺体后，引起腺体的急性充血、肿胀、甚至化脓等变化。临床上以会阴部疼痛向腰及小腹放射，尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿流变细或中断，伴发热、恶寒为主要的症状特点。且发病急，变化快。门诊中常以尿频、尿急、发热甚至急性尿潴留就诊。

急性前列腺炎中医未有此名，根据其不同临床表现主要归属于中医的“淋证”及“精浊”范畴。

一、病因病机和临床表现

　(一)病因病机

⒈中医病因病机

(1)常见病因

引起本病的主要原因是嗜酒贪杯、恣情纵欲、感受外邪等。总之，临床多以实证相见。

(2)主要病机

①热毒内盛，外感火热毒邪，或过食辛辣，火热内生，结于下焦，火热为阳邪，伤津动血，前列腺受损，可见小便短赤热痛等症。

②暑热外袭，夏季感受暑热之邪，侵及下焦，前列腺受累，因暑多夹湿，伤津耗气，暑湿阻滞，下焦气化不利，则小便频急，尿道涩痛，口干乏力。

③心火亢盛，多因情志郁结，或六淫之邪传里化火，过食辛热之物，或温补过度，引起心火内感，移热于下焦，前列腺气化不利，则见小便淋漓热病。

2.西医发病机制

急性前列腺炎常见菌株是淋球菌和大肠杆菌。其他菌株包括变形杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌、假单胞菌属、沙雷氏菌属等。革兰阳性菌中，肠球菌可引起前列腺炎;金黄色葡萄球菌是否为前列腺炎的致病菌，尚不清楚。大多数前列腺感染的致病菌是一种，偶有多种。

(二)临床表现

1.症状与体征特点

急性前列腺炎全身症状有发热、寒战、乏力、肌肉关节疼痛等。局部症状明显，如排尿困难、尿频、会阴部及直肠内有沉重感或剧痛，疼痛在大便时加重，可放射至耻骨上区、阴茎或腰骶部。若伴有精囊炎及输精管炎时，可有腹痛。据感染途径，症状可有所不同。若系尿道途径所引起的前列腺炎，在全身症状出现之前有显著的排尿症状，如尿急，尿痛及尿末滴沥，或有急性尿潴留、疼痛及性功能异常;若症状持续加剧，可能已形成前列腺脓肿。

2.辅助检查

(1)常规项目

尿常规，镜检可见大量白细胞或脓细胞。

血常规，急性期常常出现白细胞增高。

(2)特殊检查

前列腺液检查，镜检有大量白细胞或脓细胞及含脂肪的巨嗜细胞;培养有大量细菌生长。但急性期做前列腺按摩，可引起菌血症，故应禁忌采用，也禁用尿道器械检查。

尿培养，急性前列腺炎常常伴有不同程度的膀胱炎，尿培养可了解致病菌和药物敏感情况。

前列腺炎为什么会引起疼痛

疼痛是前列腺炎主要的表现之一，我们常常讲前列腺炎的症状是非常多的，分四组症状，第一组症状主要表现就是排尿的症状，就是大家非常熟悉的尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿滴沥、尿等待、尿道中有分泌物，滴白等等，但是病人经过治疗，缓解也比较快，另外这对病人的困扰也相对的小一些。

第二组主要的症状就是疼痛的症状，首先是看疼痛的部位，男性前列腺炎所引起的疼痛常常是在这些部位，小腹部、腹股沟、阴茎、睾丸、大腿内侧、会阴、肛门周围和腰骶部，疼痛有些是一个部位，有些是多个部位，疼痛的性质有些是胀疼，有些是坠胀，为什么会引起疼痛呢?

前列腺炎一般引起疼痛的原因，有些是与炎症的直接刺激，前列腺包膜紧张从而引起的疼痛。有些是前列腺的导管排泄不通畅，比如说坐的时间长了，压迫的时间长了，导管不通了，可以出现疼痛的情况。

更多的情况，就是因为前列腺有的炎症以后，导致前列腺周围的邻居，盆底的肌肉出现了不正常的收缩和舒张，这样一来盆底肌肉痉挛，盆底肌肉出现强制性的持续的紧张，周围的肌肉痉挛导致了疼痛。

疼痛并不在前列腺，但是疼痛是在其他的部位，疼痛的原因是前列腺周围的邻居所引起的，并不是前列腺直接引起的疼痛。

防止前列腺复发，要注意防冻

入秋后，我院男科诊室可谓“热闹非凡”。与以往不同的是，就诊患者中除了一部分复诊和初次就诊的人外，还出现了许多久违的面孔，一部分已经治愈的慢性前列腺炎患者又来“光顾”了。忙碌中，我看了看天气预报：10月18日，最高气温9℃，最低气温6℃，快赶上初冬了。我想，怕是很多人又要受前列腺炎之苦了。

正担心着，又来了一个熟面孔———小刘。他3月初因会阴部胀痛不适，尿不尽、尿道不适，而来就诊。接受了补肾活血、清热利湿的治疗后，不适症状明显改善。他最后一次出现在诊室，是8月中旬。当时，我祝贺他终于打败了慢性前列腺炎，并嘱咐他一定要注意保暖，防止感冒，不能过度劳累，得限酒等。可前不久，他盲目听信了某养生节目的“春捂秋冻”之说，结果各种尿道不适又出现了。

我想提醒大家，很多慢性前列腺炎患者本身都有“肾虚”的本质。有些人虽然疾病症状已经消失，但前列腺仍处于亚健康状态，极易再次发病。感冒、受凉就是一个非常重要的诱导因素。就拿小刘来说，虽然前列腺炎已愈，但体质仍属于脾肾阳气亏虚，一受凉就易复发。

此外，民间所说的“春捂秋冻”，仅是一个泛泛的原则，未必适用于每个人。老百姓在学习养生保健知识的同时，不能偏听偏信。

尿分叉不一定是前列腺炎

一些中老年男性有时过完性生活后，小便时会出现尿分叉，还有些尿不净的感觉，便误以为自己患上了前列腺炎。这使他们过分担心且忧心忡忡，甚至连正常的夫妻生活也不敢过了。

其实，并非所有的尿分叉都是由疾病引起的。性爱性生活后排尿分叉，主要是因为射精后部分精液残存在尿道中，海绵体充血尚未完全消退，压迫尿道从而导致尿流分叉、不畅。再加上性交时尿道括约肌收缩甚至出现痉挛，就会感觉尿不净。

还有不少男性早上醒来小便时尿液会分叉，这是因为经过一整夜睡眠，膀胱内积存了大量尿液，导致膀胱压力大，尿排出时力量大，使尿道口形态暂时改变所致。人的尿道在没有尿液或精液通过时，像一根塌扁的水管，而有尿液通过，就会有短时间的不顺畅。此外，饮酒、性冲动、久坐也会使前列腺充血，从而出现排尿分叉。上述情况均属暂时的排尿变化，不必多虑。

如果是长期排尿分叉，则可能与泌尿生殖系统疾病有关，如前列腺炎、前列腺增生症、尿道狭窄等。此时，由于尿道受到压迫或充血肿胀，尿液流动会受到影响。这类疾病除了有尿线分叉的表现外，还常常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

此外，包茎和尿道结石也会造成尿道外口狭窄，排尿分叉。此类疾病需引起中老年人重视，及时到医院就诊。