引起儿童骨髓炎的原因有哪些

儿童骨骼本身有一些特殊的结构。它有个结构是骨骺,在骨头的两端。一般长骨两端都会有这个结构,骨骺的主要功能就是让骨头长粗,长长。这个结构存在,它就会有一些特殊的解剖在里边,比如在这个地方往往血管非常的丰富。根据流体力学,知道面积越大,流速会越慢。举个例子,比如河流,如果在一个比较窄的地方就流的比较湍急,到一个浅滩,水流速度会变慢。骨骺血管非常的丰富,血管的总面积会非常大,所以到这个部位时血流就会变慢。那这样如果细菌已经进血,到这个地方,就类似于河里边的沙子,容易沉积下来。在骨骺的地方就会留下来,到一定的浓度,数量,会在局部繁殖,可能导致局部出现炎症。所以儿童比较常见的是因为一个特殊的结构,在血里有细菌后导致它在局部发生繁殖,引起的炎症。所以儿童骨髓炎有它的特殊性,也是相对高发。

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骨髓炎症状

骨髓炎症状:
  骨髓炎的主要症状,分为局部表现和全身的表现。局部表现就是有骨髓炎的肢体的部位,比如腿上可能会出现红、肿、热、痛,也就是出现皮肤颜色发红,可能会有轻度的肿胀,皮温会升高,摸着会比较烫,疼痛是最明显的表现,疼痛可能会比较剧烈,尤其是在夜间。
  如果有伤口,可能会发现伤口往外流脓。全身就是脓毒血症的表现,出现全身发热,抽血检验发现血常规里面的中性粒细胞、白细胞以及C反应蛋白和血沉等炎性指标全部升高。骨髓炎迁延不愈形成慢性骨髓炎,从片子上或者是从CT上可以看到有死骨形成,疼痛可能会减轻,但是一般会有持续慢性疼痛。需要进行细菌培养及药敏试验,足量、对症抗感染治疗,同时患者需加强营养,增强免疫力及抵抗力。早发现、早诊断、早治疗,尽量将骨髓炎的并发症降低至最低。

骨髓炎是什么原因引起的

骨髓炎是什么原因引起的:
  骨髓炎多由于感染引起,由血源性微生物引起血源性骨髓炎,细菌在某个部位停留造成局部感染炎症;从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术,细菌沿着血液循环进入骨髓内;或者人体某段时间因为劳累等原因导致人体免疫力下降,也会较容易引起骨髓炎的发生。
  其中最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨髓炎,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病、放射治疗、恶性肿瘤、糖尿病、血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。

骨髓炎早期症状有哪些

骨髓炎早期症状有哪些:
  骨髓炎是一种比较严重的骨髓疾病,疾病发展累及骨髓引起相应的一系列症状及体征,骨髓炎一般发病比较急,患者往往会出现高热,体温可高达39摄氏度,疼痛较重,病人往往难以忍受,局部的红肿热痛,甚至引起脊柱功能障碍,也可能表现比较隐匿,如轻微的疼痛、局部皮温稍高,待病情加重后可能引起比较重的后果。
  一般发病至3~4周左右时,脓肿会穿破骨膜深入到骨骼软组织内部,引起局部红肿热痛,到了晚期,骨髓炎在溃后期会使患者出现皮肤色泽晦暗,甚至出现出汗、虚热、纳差等全身症状,因此患者一旦出现类似症状及体征请尽早至当地医院就诊,化验及治疗,以便疾病得到早期诊治,不至于延误病情造成严重后果。

骨髓炎的检查方式

骨髓炎就是一个炎症,能看到红、肿、热、痛这些表现。检查,首先是从局部看,有没有红肿,发烧。另外要查一些指标,比如白血球高不高,还有C反应蛋白,另外就是血沉,这三项血的检查比较敏感,当然最重要的是要早期诊断。早期诊断主要的方法有两个,现在最常用的是核磁。核磁检查因现在比较普遍而且没有后遗症,合并症,对身体、对孩子没什么太多损伤,所以最常用的就是核磁。因为核磁能看到骨髓是否水肿,骨髓里边最早期的一些变化等都可以看到,所以最早期做核磁可以明确诊断。同位素扫描也可以,特殊的病例,B超也可以。没有办法时还可以做一些局部的穿刺。所以它的诊断方法很多,根据当时的情况选用不同的方案。最重要的是血指标的检查和核磁、同位素,这样对它的早期诊断非常重要,也非常有意义。

儿童得了骨髓炎该怎么护理

儿童骨髓炎后,疼痛非常严重。所以一般都会固定某个姿势不动,经常会给患者做固定,比如做支具,或者打石膏,或做牵引,这些都是避免他疼痛加重的表现。所以护理时,尽量让他维持在某个姿势,最重要的是饮食上要加强营养,给他比较好的食物配比,高营养的东西。最重要的是及时的抗炎治疗。早期注意这些事情。晚期后到了慢性骨髓炎,往往骨骼会破坏,经常看到的就是,骨骼出现一种虫蚀样改变,全是各种各样的眼,骨骼非常不结实,非常容易骨折。这时候一旦出现骨折,就是病理性骨折,愈合能力非常差,可能导致骨不连接。所以这时候的护理非常重要,要固定好已经出现病变的骨骼,让它别受力,别出现病性骨折。所以早期、晚期的护理不太一样。早期注意诊断治疗,局部制动,远期注意避免出现病理性骨折。

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