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脑出血要怎么治疗：
　　脑出血是脑血管病里出血性疾病的一种，它是大脑实质动脉破裂出血形成了血肿，压迫了大脑神经，引起了临床上一系列的症状和体征。最典型的脑里内囊出血，就可以出现典型的三偏征，偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等等。
　　脑出血它是一个急性的发作的过程，往往是以分钟来计算的，常常要在急诊室里进行诊治。脑出血的原因，它应该是由动脉硬化、高血压等等，在一个情绪大起大落，血压突然升高的时候，血管管壁破裂出血。也可能是一个动脉瘤的出血，也可能是一个动静脉畸形以后破裂出血，总之脑出血是一个急性病，发生了脑出血以后，应该立即刻不容缓地进行急诊，在急诊室里快速的诊断，比如说做影像学检查，就可以判断脑出血，还可以判断出血的部位、出血量的多少等等。
　　采取止血向颅压、防止脑疝、保护脑细胞等一系列的综合措施，起到一个临床上比较理想的效果。脑出血的治疗是一个综合性的治疗，止血、降颅压、防止脑疝、防止合并症、进行康复治疗，同时还要注意脑出血急性期复发出血几率非常高。所以除了要积极的综合治疗脑出血防止合并症以外，还要防止再出血。在恢复期治疗，进行康复治疗同时也应该积极的预防，防止血压的波动、防止情绪的大起大落、防止再复发、出血，出血的几率非常高，致残率、致死率也非常高，这是值得我们很好地重视的。

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为什么高血压病人容易得脑出血

有资料表明，将近有4/5的脑出血患者，是有高血压的病史。绝大多数脑出血也是由高血压引起的。这说明高血压与脑出血有十分密切的关系。高血压是脑出血的首要病因，那么高血压患者为什么容易患有脑出血？第一高血压可以促进脑动脉硬化，形成微小动脉瘤。血压升高时，小动脉的长期加压作用，使动脉内膜增厚，玻璃样变性，纤维化增生，导致形成小动脉硬化。脑实质内的小动脉在长期的高血压作用下，也可以形成微小动脉瘤，主要分布在基底节和桥脑。微小动脉瘤它的壁比较薄弱，所以当血压突然上升时，动脉瘤就会破裂，发生脑出血。第二，由于长期高血压的作用，使已经硬化的动脉血管内膜，它的完整性遭到了破坏，促进了血浆中的脂质通过破损处进入内膜，使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样的变性坏死，增加了血管壁的脆性。所以在当情绪激动时，或者说劳累，用力排便的情况下，造成血压进一步升高，就容易引发脑出血。

老年人为什么容易脑出血

脑出血可以累及各种年龄段的人。相对于脑梗塞而言，50到70岁脑出血比较好发，70岁以后脑梗塞容易发生，并且随着年龄的增大，这种趋势是越来越明显。年龄的增长引起脑出血的发病率增高，主要与人的逐渐衰老有关系。众所周知，随着年龄的增长，人会逐渐的衰老，各组织器官的机能也会逐渐的减退。而对于脑出血的发生，它起重要作用的是血管的衰老。人在40岁以后，血管的结构和功能就会逐渐的发生变化，形成动脉粥样硬化，也就是在动脉壁上产生了多个由于脂质沉积和坏死形成的灰黄色的斑块，同时伴有纤维增生，从而导致动脉壁增厚变硬，失去弹性。在严重的动脉硬化病变的部位，有的可能因为动脉的管壁变薄，向外膨出而形成动脉瘤。如果患者的血压突然升高，就会导致动脉瘤的破裂，从而引起出血。对于患有高血压、高血脂、高血糖的老年患者，在平常的生活中应当注意控制血压、血脂和血糖。

脑出血患者多久能康复

对于患者康复这个问题来讲，其实一直是一个很有争议的问题。首先这里面分为小康复和大康复，小康复就是在脑出血开始之日七天之内，这属于急性期，这个时候家属可以自己适当的给他活动下肢以及活动肢体。这种活动简称下肢静脉血栓的形成，这种也可以减少肌肉的萎缩等等，这种称为小康复。再出血一周以后，度过了急性期，可以进行一些相对活动量比较大的康复治疗，包括针灸理疗以及专门的床旁功能锻炼。这种情况下，最好是有专门的临床康复医师进行辅助。然后再等一个月以后，这个时候建议患者下地，或者是去专门的康复疗养中心进行，包括像登台阶，起立床，以及一些手指灵敏度训练等等这些情况的康复。所以综合来讲，脑出血康复在一周以后，需要在床旁康复，一个月以后要到专门的康复中心，进行更加严格的康复肢体锻炼。

脑出血一定要手术吗

现在手术的方式有多种多样，有微创，钻颅穿刺，也有开颅去骨瓣减压。所以一定要根据当时具体的情况判断。大体的原则来讲，如果脑出血超过30毫升，并且有脑疝情况，这种情况必须进行开颅以及去骨瓣减压手术治疗。这种时候开颅清除血肿，以及坏死的脑组织，减少颅内的压力，这样是拯救患者的生命。如果脑出血小于30毫升，并且患者的症状不重，这种时候可以选择保守治疗，也可以选择通过钻孔引流手术进行治疗。还有的人如果是小脑的出血，如果大于十毫升，就需要开颅手术治疗。现在随着技术越来越先进，包括立体定向技术，以及微创钻孔引流技术的提高，有很多的一些脑出血都可以通过这种微创手术进行治疗，因此手术指征放得越来越宽，所以一定要根据具体的情况进行具体的对待。但是总的原则，一旦发生脑疝，必须要开颅进行手术治疗。