腰椎间盘突出治疗

腰椎间盘突出治疗
  腰椎间盘突出症指腰椎退行性变、腰部损伤、腰骶部先天发育异常导致腰椎间盘向后突出,压迫神经根而产生腰背痛、坐骨神经痛等症状。腰椎间盘突出症的治疗包括:保守治疗和手术治疗。
  症状轻的患者卧硬板床休息,口服消炎镇痛及氨基葡萄糖、软骨素等药物缓解症状,同时配合推拿、按摩、针灸、中药热敷等理疗措施,病情严重时考虑手术治疗。不论哪种治疗都是为了减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状,提高患者生活质量。
  腰椎间盘突出症平时的预防很重要,日常生活中,指导病人要保持良好的工作、生活习惯,避免长时间弯腰或伏案工作,过一段时间起来活动活动要避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,卧硬板床休息,经常性的做一些合理的、科学的锻炼,增强腰背肌肌力,对于腰椎间盘突出症的治疗非常重要。

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腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出在中老年人当中是非常常见的一种疾病。这种疾病一般在早期的时候,通过各种物理疗法或者是生活调理能够,而在疾病程度比较严重的时候,可控性就会明显低很多,这就要求在早期的时候能够及时进行干预,那么,腰椎间盘突出的症状主要都有哪些呢?

1、腰椎不稳
  出现这种疾病之后,患者的腰椎盘会出现有关节退变的情况,这时候会引起腰椎不稳,同时椎体以及关节突的位置还会出现有关节增生。随着挤点时间的延长,患者会出现有纤维性或者是骨性的强直,这时候腰椎的活动能力也会受到限制。

2、椎间盘变窄
  长时间出现腰椎间盘突出,会使得患者髓核的含水量明显减少,这时就会使得患者椎间盘的高度变得比较狭窄,因此可能会引起后关节半脱位或者是关节突出现过度移位。当椎间孔变得比较狭窄,或者是出现了侧隐窝的时候,就会加重椎间盘突出的程度,使得患者感觉到腰部出现持续性的疼痛,尤其是在活动的时候,这种疼痛感会更加明显。

3、腰椎骨赘
  腰椎间盘突出的患者多数都会在已经出现有退变的椎间盘的边缘位置出现有骨赘,而如果骨赘出现在椎间孔或者是后纵韧带上的话,就很可能会对周围的神经根造成压迫,而引起椎间盘突出的表现,这时候患者会感觉到下肢活动受限,并且还会偶尔出现有肢体麻木。
  腰椎间盘突出会使得患者出现很多的身体不适,以上是在临床上常见的一些表现,一旦发现有这些表现,可以及时的通过物理疗法来进行缓解性的治疗,尽量减轻患者的疼痛,但想要根治这种疾病,还是需要进行手术。

腰椎间盘突出是“坐”出来的吗

腰椎间盘突出是一种很常见的疾病,都市白领、IT人员等电脑族由于经常在电脑前久坐,且坐姿往往不正确,这样成年累月地使腰椎间盘处于高压状态,很容易出现腰椎退变、撕裂、椎间盘突出。

同时长时间坐位工作使背部肌肉长时间牵拉,易引起腰背肌劳损,导致慢性腰痛及腰椎稳定性的破坏,进一步加大了腰椎间盘突出症的发病可能。

“电脑族”如何有效的远离腰椎间盘突出?

坐具的高低必须与本人的身体比例适中。研究发现办公室白领中罹患腰椎间盘突出症的人很多都存在坐具不合适的情况,实际上选择合适的坐具十分重要。

最好能有一定后倾角的靠背,整个座椅的曲线应符合人体的生理曲线,材质应选择硬质或者偏硬,建议不要久坐沙发。办公伏案工作时坐具与办公桌的距离及高度应与自身身体相适应,不应太高也不应太低,以最大限度的减少腰椎及周围肌肉的劳损。

伏案工作持续时间不应超过一小时。长时间固定于某种姿势容易导致腰背肌出现疲劳而加重症状,工作间隙应当注意经常调整身体的姿势,每隔一段时间都应站起来活动活动腰部,进行腰背肌的前屈、后伸、旋转运动,以防止肌肉持续某一姿势后的劳损、痉挛。

应避免睡很软的床垫,保持高质量的睡眠。人在睡眠中,腰部处于放松状态,可使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放,使髓核、纤维环得到较好的营养,延缓退变的发生,进而防止腰椎间盘突出症。

另外,体力劳动者对工作也要量力而行,避免腰部受力过重,从而减少因腰部不协调运动而产生腰椎间盘突出症的机会。

应注意保暖,防止腰部受寒受潮。特别是在办公室里会装有空调,过低的温度和过于潮湿的环境会使腰背肌肉痉挛,血液循环差,不利于腰椎的保护。

平时加强腰背肌的保护和锻炼。对于办公族来说平时主要从事脑力劳动,体力活动的时间很少的,应当加强平时的锻炼,增强体质,多参加体育锻炼如游泳、跑步等。另外可以刻意进行一些针对腰背部肌肉的锻炼,比如“燕飞””鱼跃”等动作的训练,以加强腰部力量和稳定性,远离腰椎间盘突出症。

牵引可以让“突出的椎间盘还纳”吗

牵引治疗是腰椎间盘突出症患者非常重要的一种康复治疗手段。根据牵引力大小和作用时间长短,可将牵引分为快速牵引和慢速牵引。快速牵引重量大,作用时间短,多在牵引的同时加中医的手法,近年来将中医的斜板和旋转手法与机械传动的快速水平牵引相结合制造了成角旋转快速牵引床,应用于临床为众多腰椎间盘突出症患者解除了病痛,收到了良好的治疗效果。慢速成牵引重量小,每次牵引时间30分钟-1小时不等,需多次牵引,也是临床治疗腰椎间盘突出症的常用方法。

腰椎牵引的主要作用包括:

使紧张及痉挛的肌肉放松,减轻神经根的充血水肿;分开相邻椎体,使相应的椎间隙和椎间孔增大,减轻神经根的受压程度;改变神经根和突出椎间盘的位置关系,减少突出物对神经根的刺激;减轻椎间盘内部压力,有利于突出物的还纳。牵引还可使腰椎得到充分的休息,减少运动的刺激,有利于组织充血、水肿的吸收、消退,还可缓解肌肉痉挛。

但是,牵引真的有那么神奇,可以“让突出的椎间盘还纳”吗?

其实不然,所谓的“还纳”仅限于纤维环尚完整,急性期椎间压力增加的情况。当病理上周边的纤维环已经破裂,内容物已经突出纤维环范围之外的时候,想通过保守治疗将软的“馅”通过“硬壳”塞回去是不太可能的,并且这种类型的患者进行牵引治疗是有风险的。切不可将急性期炎性产物经过治疗缩小或消失所致的假象,显示为治疗后影像学上“突出的组织变小了”,当成某些医院或厂家的广告。

为什么有的腰椎间盘突出症要手术治疗

有几天没有跟大家继续讨论腰椎间盘突出症的问题的了,前几天我们共同复习和讨论了各种非手术治疗腰椎间盘突出症的治疗方法,接下来就有关手术治疗的问题进行一些讨论,希望对大家在正确理解和把握腰椎间盘突出症的手术治疗上有所帮助。

当腰椎间盘突出症经过严格、规范的非手术治疗无效,或者有些比较少见的类型,一发作就表现的比较严重,有时就需要手术治疗了。当腰椎间盘突出时,纤维环、后纵韧带及硬膜的神经纤维受到刺激,引起腰背疼痛;突出物直接压迫神经根,则会引起下肢放射痛,如果突出物巨大,压迫到平面以下的马尾神经,就会出现大、小便功能紊乱,双下肢不全瘫痪等症状,这时候一般要考虑手术治疗了,腰椎间盘的手术方式很多,其主要目的都是去除突出物造成的机械压迫和化学刺激,消除或缓解临床症状。

严格来讲,手术治疗和非手术治疗一样,也是对症治疗,而非所谓“根治”。手术既不能使腰部恢复发病以前的状态,也不可能终止腰椎退变的过程。因此,患者对手术治疗应有足够的认识。

腰椎间盘突出患者的运动有何讲究

腰椎间盘突出症是生活中比较常见的疾病之一。而患上腰椎间盘突出症之后能否运动,运动是否有利于疾病的治疗成了许多患者和患者家属比较关心的问题。

首先,腰椎间盘突出症的患者能否进行运动要视患者的病情而定,此外,也和所选的运动方式有关,有些运动方式并不适宜腰椎间盘突出症患者。如果患者的病症较轻,或是处于病情较为稳定的时期,可以适当地运动,但要注意控制运动量和运动强度。

反之,如果患者的病情比较严重,或是正处于急性发作时期,不可盲目的坚持运动,建议卧床休息,最好选用硬板床,必要时要进行适当地治疗。至于运动是否有利于腰椎间盘突出症病情的缓解则是由患者本身的运动状况所决定的。腰椎间盘突出症患者运动要循序渐进,要做好运动前的准备活动,不要仓促结束。运动时最好佩戴宽腰带或腰围来保护腰部,运动强度不宜过大,要尽量选择一些腰部负荷较少的运动项目,游泳是专家推荐给腰椎间盘突出症患者的运动方式,但要注意游泳的姿势和水温。

腰椎间盘突出患者运动时间不宜持续时间太长,中间过程中要注意适当休息,以缓解腰部疲劳,避免加重腰肌劳损。俗话说,生命在于运动,科学地运动不仅可以强健体魄,有时也不失为一方治病良药,腰椎间盘突出症患者要根据自己的病情适时、适当地运动,持之以恒的锻炼腰背肌,进而增强腰椎的稳定性,减少病情的复发,另外科学地运动还可以通过缓解患者腰部血液循环来减轻病症。

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