如何治疗腰椎间盘突出

如何治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根,引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,是引起腰腿痛最常见的原因,腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因。根据患者的病情,制定出合理的治疗方案,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
  患者就医时一般症状比较严重,并且严重的影响患者工作和生活。大部分的患者需要进行手术治疗,常见的手术方法有以下几种。
  1、传统开放手术:全椎板切除髓核摘除术、半椎板切除髓核摘除术以及椎板开窗髓核摘除术。
  2、显微外科腰椎间盘摘除术:利用显微镜辅助手术,行椎间盘摘除。
  3、微创椎间盘摘除手术:微创内镜下椎间盘切除术,以及经皮内镜下腰椎间盘切除术等。

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腰椎间盘突出有哪些症状

腰椎间盘突出症是椎间盘突出后,造成神经受压出现相应神经刺激,引起下肢放射性疼痛、麻木。腰椎间盘突出症最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一,这两节是下腰椎的部位,主要构成了坐骨神经。腰椎间盘突出症主要影响坐骨神经,分布在小腿以下,小腿的外侧及后侧,一直到足背、足底。最常见的腰椎间盘突出症的表现是下肢的放射性疼痛。上腰椎间盘突症也存在,它的临床表现也是相应上腰椎神经的分布区。但最常见的还是下腰椎间盘突出症。

腰间盘突出的预防

预防和避免腰椎间盘突出的发作,平时要注意工作和生活习惯,避免长时间久坐,尤其是矮凳子、矮沙发,建议坐高凳子并把腰挺直,坐半小时或四十分钟后需起来活动。在休息的时候,可以适当锻炼腰背肌,可通过像游泳、平板支撑等锻炼背部肌肉。肌肉力量强可以增加腰椎的稳定性、减轻椎间盘的负担,避免腰椎间盘突出的发作。如果没有腰椎间盘突出的患者,也要注意工作和生活习惯,包括适当锻炼,避免间盘退变比较快,出现突出压迫神经。

腰椎间盘突出的原因

腰间盘突出跟颈椎病类似,也是由腰椎退变,椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带等部位退变引起。腰椎退变相对比较早,一般来说从18岁到20岁,腰椎间盘会开始退变,可能是腰椎的活动度大、承受力量大,加上平时不太注意保护腰,经常弯腰干工作导致,但也属于自然现象,而且一些慢性损伤和工作、劳动时不正确的姿势都会引起腰间盘突出。另外,一些腰部本身的疾病,比如腰椎椎管发育不好,关节突畸形、腰椎滑脱等都可以引起腰间盘突出。但是腰间盘突出最常见的诱因是慢性的损伤,真正畸形损伤很少引起椎间盘突出。

腰椎间盘突出分几种

腰椎间盘突出从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。1.突出,腰椎间盘向前突,向骨头里面突出,一般没有症状。纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。2.脱出。3.脱出游离。在做核磁时,会出现膨出,实际在临床上,就是一种疾病,是一个自然的生理过程、生理现象。40岁以上的病人,很多人都会有膨出。膨出指的是纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑,经保守治疗大多可缓解或治愈。

腰椎间盘突出症按摩注意什么

如果出现了腰疼或者腰腿疼的症状,需要到医院明确诊断,做一些影像学的检查。如果是腰椎间盘突出症,适合做推拿手法,可以进行相应的治疗;如果不适合按摩,是禁忌做推拿治疗,如果进行推拿治疗,可能会出现更严重的后果,甚至下肢的不完全瘫痪等等。但是一旦病情恶化,疼痛加剧,应避免坚持进行这类治疗,会延误手术时机,增加患者的痛苦。其实,推拿和按摩只能起到缓解作用,不能根治腰椎间盘突出症。如果推拿和按摩的人对腰椎间盘突出症缺乏足够的认识,往往会加重病情,甚至造成事故。

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