腰椎间盘突出能治好吗

腰椎间盘突出能治好吗
  腰椎间盘突出症是可以通过手术治愈的,腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是引起腰腿痛的最常见原因。
  腰椎间盘突出的治疗分为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗的方法包括:卧床休息,如果疼痛较重,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。骨盆牵引、针灸理疗、按摩等。如果患者腰腿痛症状严重,反复发作,经过半年以上的保守治疗无效,且病情逐渐加重,影响工作和生活的,或者有明显神经受累表现的患者,可以通过手术治疗来治愈。如果患者为中央型突出,有马尾神经综合症,括约肌功能障碍者,则需要急诊手术治疗。

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腰突手术后还会不会复发

腰突手术复发包括两个方面,第一就是同一节段又突出了,还有相邻节段突出,就是比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎间盘突出手术,现在有很多方式,比如椎间孔镜,椎间盘镜,小开窗还有固定融合。比如做椎间孔镜、椎间盘镜和小开窗,只是切除了突出的部分,或者大部分的突出髓核组织,还有一部分有残留,所以虽然术后症状也缓解了,但如果不注意,还不改变日常不良的工作生活习惯,不进行功能锻炼,手术以后就有可能再复发。还有就是比如做了固定融合以后,把椎间盘处理的比较干净,就做植骨融合。所以椎间盘的突出可能性就很低,但是又存在一个邻近节段退变的问题,比如做腰四五,但腰五骶一或腰二三就可能退变加速,有可能在突出,所以腰椎间盘突出手术以后还是有可能再复发。

年轻人腰突能不能自愈

这个问题要具体的分析。如果病人病程比较短,症状比较轻,一般腰椎间盘突出的主要症状是坐骨神经症状,是由于间盘压迫神经,如果神经的压迫时间比较短,程度比较轻,完全可以通过对症处理。保守治疗通过功能锻炼完全可以恢复。但是如果时间比较长,神经出现变性,出现缺血变性就不能恢复,所以如果病程比较短,时间比较轻,然后通过保守的治疗改变工作生活的不良习惯,通过一些平时的日常工作锻炼,症状还可以完全消失,可以控制住。但是如果虽然这次通过治疗症状缓解,不能改变不良的工作生活习惯,可能过一段时间症状还会出现,所以根治只是一个相对的概念。

腰间盘突出的治疗方法

腰椎间盘突出症很多时候可以保守治疗,比如初次发作,症状不是特别严重时,保守治疗有效,则可以保守治疗。但是如果通过保守治疗,比如几个月下来,保守治疗并没有起到很好的缓解症状的作用,或者生活质量仍然比较差,或者保守治疗以后有效,但是刚刚恢复正常的工作生活,这个症状就又发作了,或者发作比较频繁,明显地影响患者的工作生活的时候,则需要手术。另外两大类的情况也需要必须手术,即神经受压以后出现肌力的进行性下降,甚至出现肌力的丧失,比如足下垂,这种需要尽快手术。另外如果间盘突出比较严重,压迫马尾神经,出现了会阴区的下坠感、麻木,大小便功能障碍,或者性功能障碍导致的马尾综合征的时候,也需要尽快手术。

腰椎间盘突出的病人为什么会出现坐骨神经痛

腰椎间盘突出的病人出现坐骨神经痛的主要原因是由于突出的椎间盘比较大,压迫到脊髓神经根。由于脊髓神经根后期汇合组成坐骨神经,如果上面的椎间盘突出,压迫到脊髓神经根,就会出现坐骨神经疼痛症状。如果出现坐骨神经痛,则需积极治疗,注意休息。

腰椎间盘突出什么情况下要手术

绝对适应症一定要做手术的是急性椎间盘突出出现了马尾症状。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,一定要尽快做手术。第二个急性椎间盘突出,病人疼痛难忍,出现了下肢的运动功能异常,这种情况也要尽快做手术,一般这种情况都建议做椎板减压,融合内固定,因为需要减压比较彻底,进去太小的坑,可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出,正规保守治疗三个月四个月以上,没有什么好转或者是好了之后又反复发作,影响工作和生活,要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛,还出现椎间盘源性的间歇性跛行,在影响上突出也挺大,这种情况也应该做手术。第三个是极外侧型的椎间盘突出,也一般需要手术治疗。中年患者病史变长了,影响工作和生活的情况下,也要手术来解决问题。

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