急性胰腺炎如何治疗

急性胰腺炎如何治疗
  对于急性胰腺炎,它的治疗也是分为以下几个方面:
  第一,应该及时查找急性胰腺炎原因,患者是因为胆道系统疾病,比如胆总管结石造成胆管梗阻之后诱发急性胰腺炎,还是患者有饮酒情况诱发酒精性胰腺炎,还是患者有血脂控制不佳情况,高脂血症诱发胰腺炎。针对病因治疗很大程度上可以帮助胰腺炎恢复。
  第二,对于所有急性胰腺炎患者,临床上都是要主张禁食、禁水,同时要给予患者进行比较大量补液治疗。针对急性胰腺炎胰酶破坏,临床上主张给予一些抑制胰酶分泌药物,比如生长抑素类药物。
  针对胰腺炎容易合并有胃黏膜损伤,临床上常规也会给患者进行一些抑制胃酸治疗保护胃黏膜治疗。患者往往会有一些转氨酶升高,可以常规给予一些保肝治疗。对于胆源性胰腺炎,也就是胆道疾病导致胰腺炎,医生建议一般可以给予患者一定抗生素治疗。对于急性重症胰腺炎出现呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、休克等问题,临床上要针对它的并发症进行相应治疗。

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急性胰腺炎需要做哪些检查

急性胰腺炎需要做哪些检查:
  急性胰腺炎的检查,包括常规的抽血化验,还有影像的检查,前者主要包括血常规、血淀粉酶、脂肪酶等等,后面也包括超声、CT或者核磁。
  在抽血里面,一般主要检查的项目是血常规,重点看白细胞、中性分类、血小板、血红蛋白的水平来判断它炎症的情况,还可以抽血化验淀粉酶、脂肪酶,这个来判断胰腺炎严重的程度、坏死的程度。对于血糖、血电解质的水平、血气分析以及炎症介质,这些指标对于对患者身体的综合判断也是具有重要的意义的。
  尿里面的淀粉酶和脂肪酶的检测也有一定的意义,特别是对于判断急性慢性病程对病情的阶段有帮助的检测手段。
  腹部的影像检查里面,有常规的腹部超声,但是超声会受到一定的局限,因为它对气体是有影响。部分患者因为腹腔的胃肠胀气,那么超声波就过不去了,就会导致胰腺检测就受限,对局部的病情判断是很困难,但是它可以检测出腹腔里有没有渗液,有没有胆石,这些它还是有一定的帮助的。
  在出现超声检测效果不好的时候,就需要进行的CT或者是腹部的核磁检测。当然腹部CT因为它是比较快的,一般认为腹部的CT平扫和增强是判断胰腺炎的病情诊断分期是新标准。个别的情况下,对胰周的积液、胰周胰腺的形态的整体的判断,也可以通过核磁的平扫和增强来实现。总之,要结合血的结果,结合影像的结果,对胰腺炎的诊断做出正确的评判。

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分:
  急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病,顾名思义,急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病,胰腺炎是胰腺发炎了,胆囊炎是胆囊发炎了,它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病,它起病突然,症状以上腹正中的疼痛为主,常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因,一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎,为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头,胰管和胆管是共同的开口,有些时候胆囊的小的石头往下排的时候,在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿,胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎,这是最常见的胰腺炎,我们称之为胆源性胰腺炎。
  另外还有酒精性胰腺炎,就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,查血白细胞也会明显升高,尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高,我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下,如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上,这时候是重要的诊断依据,另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症,右上腹疼痛为主,也会向右肩后背部放射,它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候,比胰腺炎程度上要轻一些,通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高,然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的,这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。

急性胰腺炎是否容易复发吗

急性胰腺炎是否容易复发吗:
  急性胰腺炎要看它引起的原因。一般来说,如果是胆系疾病引起来的,比如说胆管里有结石,结石如果没有有效的排出或者是胆囊里还有结石,那么它有可能出现再次排石的情况的时候,有可能会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。
  另外一些高脂血症的患者,如果血脂持续的、异常的升高,也会引起来胰腺炎的再次发作。另外一些患者如果他的生活习惯不改变,比如说长期的酗酒、高脂饮食,好多胰腺炎都是吃了比如说大量的羊肉串,这种高脂饮食又饮酒诱发的。那么他反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。

急性胰腺炎吃哪些药

急性胰腺炎吃哪些药:
  一般来说,急性胰腺炎的时候是不给患者吃药的。而是通过静脉给药。
  因为急性胰腺炎的时候,我们第一条治疗原则就是要患者要禁食水,患者这个时候就不进食了。因为患者进食,食物会刺激十二指肠乳头,那么就会刺激促进胰腺的分泌,促进胰腺的分泌,就加重了胰腺的负担,就会使胰腺炎的症状加重。
  所以一般治疗胰腺炎的药物都是通过静脉给的,而不是口服的。静脉给的一般我们是要给抑制胰腺分泌,还有PPI类的药物。还有营养支持以及必要的一些抗感染的药物。

怎么预防急性胰腺炎

急性胰腺炎的预防,从例案上开讲,第一胆源性,如果有胆总管结石或者胆囊结石,应该及时的到医院去就诊,让大夫去判断是否有急性胰腺的可能或可能性的大小。并不是所有的胆囊结石都容易得急性胰腺炎,有一部分胆囊管比较宽的病人,在胆囊排石的过程中,容易引起胆总管结石而导致急性胰腺炎,所以这部分病人应该早期把这个病因去解除掉。第二、高脂血症性胰腺炎和酒精性胰腺炎,这种病人从病因去治疗,酒精性胰腺炎避免酒精的摄入,尽量少喝酒;而对于高脂血症胰腺炎,要及时控制着自己的血脂情况,避免高血脂存在,定期复查、降脂药治疗、通过心血管内科去调理,使血脂避免升高太多而导致胰腺炎的发生。在临床里面,特别高脂血症性胰腺炎,有相当部分会引起呼吸道的症状,导致气管切开住在ICU,所以一定要把从病因的角度上去预防。

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