儿童和青少年的腰椎间盘突出症在以前并不常见，但目前看来病例逐渐增多。首先从病理生理来考虑，一般来说成年人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起，但是青少年和儿童是由于局部组织薄弱，然后由于外伤的因素，比如患者的纤维环过早的蜕变，还有骺环与软骨终板以椎体结合的不是那么紧密。由于受到外伤作用就可能出现撕裂，突出以后向后压迫神经，压迫脊髓产生症状，它的临床表现主要是首先有一个明确的外伤史，一般都有明确的外伤史，然后出现剧烈的腰腿痛，但他坐骨神经的症状并不见得像成人那么明显，但是他腰椎比如后凸和侧凸的畸形，有通过畸形来对神经进行保护会很明显，所以检查一般通过ct和核磁都可以明确的诊断，下一步要说到治疗。一般来说，青少年和儿童的腰椎间盘突出，急性期要绝对卧床休息，进行下肢的牵引，如果症状比较轻可以缓解，但是有很大一部分腰椎间盘儿童、青少年，腰椎间盘突出长时间的保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。
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腰椎间盘突出的原因
腰椎间盘突出的原因有很多，分为先天性和后天性。先天性主要是遗传因素，由先天性腰部肌肉力量薄弱所致。临床有很多，父母腰疼，小孩也腰疼的案例。后天因素即为损伤、长期姿势不对、慢性劳损、炎症等。引起腰椎间盘突出最常见的原因为腰部受力不均。例如，开车时坐姿不当，座位靠后，脚够油门时，腰部翘起，不在一个平面，如果开车超过四个小时，就会引起腰疼。平时坐姿不正确也是引起腰椎间盘突出的重要原因，由于骨盆两边不平衡，也会引起腰疼。
腰椎间盘突出要静养还是锻炼
腰椎间盘突出的急性发作期，患者必须卧床休息。卧床休息是腰间盘突出保守治疗的一个很关键的治疗方式。卧床休息可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘内在的压力，同时会促进静脉的回流，促进神经根炎症的消退，可以明显地缓解症状，所以在急性发作期肯定是要卧床休息。在腰椎间盘突出缓解期症状不是那么很明显的情况下，就要鼓励患者进行锻炼，尤其是腰背肌的锻炼，腰背肌锻炼可以增强脊柱的稳定性，减缓椎间盘的突出，但在缓解期要注意不要剧烈的跑跳、负重等瑜伽动作。
腰椎间盘突出症状治疗
腰椎间盘突出的高发年龄一般是25岁到55岁，随着年龄增长髓核脱水，弹性明显下降，椎间隙变窄，椎体不稳，在椎体边缘产生骨刺导致疼痛，引起老年人腰椎病的出现。另外，长期腰部活动量以及负荷过大，姿势不良都是其诱因。老年人腰椎间盘突出症表现与青壮年不同，主要特点是疼痛范围大，病情较重，多次反复发作，病程较长。同时，老年人腰椎病病人常伴有糖尿病、高血压、肺气肿、前列腺肥大等。老年性腰椎盘突出的患者治疗，一般采用保守治疗，如果突出比较大同时合并有椎管狭窄，保守治疗的效果不好就可以采用手术。
腰椎间盘术后多久可以下地行走
腰椎间盘手术之后一般2到3天可以下地活动，如果做椎间孔镜等微创的手术，做完手术第二天就可以下地，手术之后不需要卧床时间太长，两三天下地之后就要慢慢的开始活动，做完手术之后要早期下地活动，有助于恢复。通常做完手术之后六个星期就可以恢复上班。腰椎间盘术后卧床时间与个人体质有关，通常年轻人恢复快，老年人恢复慢。“伤筋动骨一百天”这种观念不对，做完手术之后早期下地活动有助于恢复。所以手术并不可怕，现在手术之后恢复的时间也比较快。
腰间盘突出术后恢复
腰椎间盘突出的手术方式很多，因此每个人恢复的时间和恢复的训练都不同。如微创内镜手术，做完后几个小时就可以下地，第二天就可以戴护腰回家，一般建议患者围腰至少戴一个月，避免三个月到半年之内久坐、弯腰负重，避免增加间盘的负担造成复发；融合手术做完手术以后，一两天或两三天，就可以戴围腰或者支具下地活动，不需要患者长时间卧床，护具可以戴2到3个月，等植骨得到良好的融合以后，就可以摘掉，再进行腰背肌肢体的功能锻炼。
