慢阻肺治疗方法

慢阻肺治疗方法
  慢阻肺治疗方法笼统地来说,包括有吸入药物、口服药物,还有其他的一些呼吸支持,比如氧疗这样一些。
  吸入的药物有两大类,一个是支气管扩张剂,一个是吸入的糖皮质激素。
  口服药物可能包括一些平喘的,比如茶碱;还有一些化痰的盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸;一些抗纤维化的成分,包括乙酰半胱氨酸临床上也会应用到。
  前面讲的就是吸入和口服药物,对于一些病情很重的病人,已经明显出现低氧和呼吸衰竭的情况下,医生会让病人长期地氧疗,吸入氧治疗。如果有一些情况更严重的病人,他都已经出现明显的二氧化碳潴留,甚至出现神志改变的情况。这种病人可能需要长期的辅助通气治疗。医生建议病人去买一台家用的无创通气、无创呼吸机来进行辅助呼吸,来改善患者的呼吸功能进行治疗。
  各种治疗方法都是要根据病人的病情来定的,病情轻的我们用药可能会相对少一些;如果病情比较重的话,我们要逐渐增加患者的用药类别,还有其它的呼吸治疗的一些措施,也得要用得上去。
  慢阻肺的治疗方法重要的一条就是呼吸支持,对于一些已经产生低氧或者是呼吸衰竭的病人,我们会建议在家里进行吸氧。其实中国老百姓对于吸氧心里是非常抵触的,他们觉得鼻子上架了一个氧管,自己可能看着就像病人,心理上接受不了。但是大家一定要充分认识到氧疗的重要性,因为慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。患者只有通过氧疗,人为地增加患者吸入空气中的氧气来改善缺氧,只有这样才能从根本上解决患者的缺氧问题。
  当然有些常规的吸氧改善不了的情况下,我们还会给患者使用呼吸机治疗,尤其是对于一些有合并二氧化碳潴留,导致出现肺性脑病,甚至昏迷的这种病人,我们会给他建议买一个呼吸机来进行治疗,这个也是非常重要的。因为通过自身的力量已经无法改善患者的氧合,也无法排除二氧化碳的时候,患者必须要借助一个外来的力量来解决这个问题。其实很简单,就像一个骨折的病人,医生给他一个拐棍一样,就是来改善它的功能的。大家不要想到通过氧疗或者用了呼吸机以后会产生依赖,这不是依赖,而是维持患者正常生理功能的一个必须的、必要的辅助,千万不要有心理的抵触。

慢阻肺治疗方法相关阅读

老年慢阻肺的治疗

出现的慢阻肺在治疗的时候,可以分为药物、非药物治疗疾患两类。其中可以使用支气管扩张药物、糖皮质激素、注射激素、抗生素等药物配合治疗。而非药物治疗的时候,涉及了:自身防护、体育锻炼及肌体营养摄入等措施。

在出现老年慢阻肺的时候,有很多的治疗手段,其中就涉及了使用药物及非药物治疗手段等,而使用的的药物就涉及了支气管扩张类药物等,而体育锻炼也不错,都有很好的效果。那么,老年慢阻肺的治疗手段如何呢?
  1、一般性的治疗手段
  老年慢阻肺治疗和慢阻肺治疗基本一样,可以分为药物及非药物治疗手段两类。其中的支气管扩张药物及糖皮质激素等不错,而口服、静脉注射激素、抗生素等药物也不错。其中药物治疗涉及了肌体防护、加强体育锻炼手段,而加强肌体营养摄入、戒烟、戒酒、规律性生活等都有一定的效果。
  2、老人慢阻病治疗
  慢阻肺在老年人身上很多见,老慢阻病常合并出现一些别的疾病,例如出现的高血压及心病等,这些人用药的时候,就要注意药物对高血压及心脏病可能的影响了,例如在慢阻肺支气管扩张剂中,就有β受体兴奋剂成分,其中的支气管扩张剂就会出现心率增快、心律失常、加重心脏负担等问题,进而选择药物之时,要注意对心血管系统可能的影响,还有一些老年男性有时候常合并出现前列腺增生等疾患问题,平时可能有排尿困难等疾患,那时就可以用噻托溴铵气雾剂、干粉吸入剂治疗,还要注意排尿对肌体的影响,用药前和患者讲明可能出现的问题,就诊之时对一些药物进行必要的调整。
  上面所讲的就是老年慢阻肺治疗上可以采用的措施,此类疾病发病率很高,进而在治疗上可以使用支气管扩张剂等类药物,但是要注意药物对肌体的不良影响,再者还要采用体育锻炼等手段对疾患配合治疗,都可以取得很好的治疗效果。

COPD如何治疗

COPD发病后要进行合理的治疗,可以通过保守治疗,主要包括戒烟,运动,理疗、高压负离子氧疗等等。要注意调理好情绪,控制好饮食。另外还可以通过药物治疗,可以选择支气管扩张剂,吸入糖皮质激素,祛痰和镇咳的药物。加重时期要注意吸氧,还要选择抗感染药物治疗。

COPD是一种常见病,主要症状为持续的气流受限,是一种可预防、可治疗的疾病,呈进行性发展,发病与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。发病后要注意及时的进行治疗,控制病情,可以一起来看下COPD如何治疗?
  一、保守治疗
  1.稳定期治疗可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。
  2.康复治疗如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。
  3.心理调适良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。
  4.饮食调节多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话,呼吸费力时要注意吃得慢些。
  5.长期家庭氧疗如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧,每天超过15小时。
  二、药物治疗
  现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选,教育患者正确使用各种吸入器,向患者解释治疗的目的和效果,有助于患者坚持治疗。
  (1)支气管扩张剂 临床常用的支气管扩张剂有三类,β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤,联合应用有协同作用。
  (2)吸入糖皮质激素 有反复病情恶化史和严重气道阻塞,FEV1<50%预计值的患者可吸入糖皮质激素。
  (3)祛痰和镇咳 祛痰剂仅用于痰黏难咳着,不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流,应慎用。
  三、急性加重期治疗
  (1)吸氧 目标是维持血氧饱和度达88%~92%。
  (2)支气管扩张剂 吸入短效的支气管扩张剂,如异丙托溴铵、沙丁胺醇。
  (3)抗感染药物 以下三种情况需要使用:呼吸困难加重,痰量增多,咳脓痰;脓痰增多,并有其他症状;需要机械通气。

慢阻肺的症状

慢阻肺这一疾病对于很多人来说都是比较陌生的,但是有越来越多的人开始被这种疾病困扰,所以应该了解更多疾病相关信息来以备不时之需。更好的了解疾病的症状可以在患者疾病较轻时进行治疗,可以避免延误病情。那么,慢阻肺的症状有哪些呢?

1、慢阻肺的主要症状
  随着病程的发展,慢性咳嗽会成为不能治愈的症状。通常在早晨症状是比较明显的,晚上会有阵发性咳嗽或咳痰。咳嗽咳痰通常为白色粘液或浆液性泡沫痰,偶尔会带有血丝。早晨有更多的痰,急性发作时痰量增加,有化脓性痰。
  2、慢阻肺的显性症状
  慢阻肺患者会出现呼吸短促或呼吸困难,然后逐渐加重,导致日常活动受到极大影响,甚至在休息期间也有呼吸短促的表现。有喘息和胸闷的患者要注意是否是患上了慢阻肺,尤其是患有严重急性呼吸困难或病情加重的患者要各位注意。

3、慢阻肺晚期症状
  晚期患者体重减轻、食欲减退等都非常明显,体征标志明显,L.胸腔前、后径增大,剑突下胸骨下角变宽(筒胸)。一些患者呼吸浅,频率升高,在严重病例中发现嘴唇收缩呼吸。触觉性言语震颤减弱。

慢阻肺病患者在接受治疗时可能会有其他临床表现和症状,但在患者合作情况下,慢阻肺这种疾病的症状还是可以得到有效控制的。总之,患者想要及时解决问题,就要及时与医生沟通及时进行诊治,以促进慢性阻塞性肺疾病的康复。而了解慢阻肺相关疾病症状是可以早一步就医的基本保障。

呼吸机对慢阻肺的作用

慢阻肺患者常常有呼吸困难的表现,病情加重时可能出现呼吸衰竭,到了症状非常严重的时候,可能需要应用呼吸机,如果慢阻肺患者出现了呼吸衰竭的症状,就需要使用无创呼吸机或者有创呼吸机进行保命治疗

一、呼吸机对慢阻肺的作用
  因为慢阻肺患者有呼吸困难的症状,所以在治疗这种疾病的时候,需要长期进行家庭氧疗,每天吸入氧气的时间应该达到16个小时以上,这对患者的病情是有帮助的。如果慢阻肺患者出现了呼吸衰竭的症状,就需要使用无创呼吸机或者有创呼吸机进行保命治疗。使用呼吸机可以改善肺部的通气状况,但是呼吸机一般应用于危重的患者,如果慢阻肺患者可以自主呼吸,一般是不建议使用呼吸机的。
  二、慢阻肺患者的注意事项
  1.慢阻肺患者要注意加强营养
  因为慢阻肺患者会出现消化吸收不良,分解代谢增强等情况,所以慢阻肺患者常常会营养不良,这样会导致患者的免疫力低下,从而加重慢阻肺的病情。所以一旦患有慢阻肺后,就要注意加强营养,建议平时多吃一些优质蛋白质含量高的食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉、鸡汤、瘦猪肉等;还要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,为身体补充维生素,这类食物含有的纤维素多,还可以预防便秘,缓解病情。
  2.慢阻肺患者要适当的运动
  因为坚持运动可以提高身体的抗病能力,对于缓解慢阻肺症状也是有一定帮助的,所以建议慢阻肺患者坚持锻炼,不过慢阻肺患者的运动量和运动强度要适宜,比如在刚开始运动的时候以慢走为主,每次坚持5到10分钟,每天进行四五次,逐渐适应后可以延长锻炼的时间,锻炼的方法也可以先死慢走,适应后,可以从慢走改成快走,慢跑,适度的做家务,打太极拳等。
  3.慢阻肺患者要戒烟
  吸烟是导致慢阻肺发生的重要原因,所以慢阻肺患者必须戒烟,一般患者在戒烟一周后,咳嗽、咳痰的症状就会得到缓解。除了要戒烟之外,还要注意避免吸二手烟,否则也会加重病情的。

慢阻肺与肺癌——量变到质变的故事

流行病学研究明确指出慢阻肺COPD是肺癌高危因素,特别是肺气肿型COPD。在非吸烟肺癌患者,COPD比例为10%,吸烟肺癌患者中,12%合并有COPD。

COPD如何导致肺癌?

肺癌究其本质是一种基因病,是由先天遗传自父母的生殖系基因突变(germline mutation),和后天外部刺激导致的体细胞基因突变(somatic mutation),共同作用引起的细胞增生和分化的异常,表现为不受机体控制的生长和致命性的外侵转移。

前期研究显示,COPD与肺癌共享部分先天易感基因,这些基因往往与肺组织的发育与分化相关,基因的先天缺陷导致肺部组织更新再生能力的异常,表现为正常肺泡结构的破坏(肺气肿),严重者促发细胞异常分化,形成肿瘤。

另一方面,COPD患者面对外界环境因素(细菌,病毒,PM2。5异物等)的入侵,有着特殊的炎症反应模式,往往比常人更剧烈,反复的炎症破坏必然伴随着组织的修复,局部干细胞增生分化的次数大幅度的增加,干细胞分裂过程中出错的概率同比增加,意味着导致癌变的基因突变频率加大,罹患肺癌的风险增加,类似一个量变到质变的过程。

如何预防肺癌

1、禁止和控制吸烟:禁止和控制吸烟,首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例,需要制订一定法律或条例限制人们,特别是限制青少年吸烟。

2、控制大气污染:做好环境保护工作,有效地控制大气污染,从而达到预防肺癌的目的。建议慢阻肺患者出行要做好防护措施,准备防霾口罩等。

3、职业防护:对开采放射性矿石的矿区,应采取有效的防护措施,尽量减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触。

4、防治慢性支气管炎:由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者,所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义。特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟,因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。

5、早期发现、早期诊断与早期治疗:对早期肺癌的筛检手段至今仍不令人满意,在人群中普查肺癌的费用非常昂贵,而对降低肺癌死亡率的可能性很小。原位癌有着100%的治愈率,一期肺癌的五年生存率高达80%。肺癌筛查的金标准目前依然是每年一次低剂量螺旋CT筛查,但是CT的放射性损伤本身就是导致肺癌的诱因。

美国国家疾病预防服务工作组(USPSTF,U。S preventive services task force)预测,如果全美一半50岁以上人群,每年做一次年一次低剂量螺旋CT筛查,美国肺癌发病率将上升2%。由此建议每年一次的肺癌CT筛查仅仅局限于肺癌高危人群:年龄55-75岁,吸烟30包年,戒烟15年以下。

(0)

相关推荐

  • 慢阻肺需要做哪些检查确诊

    想要确诊人的身体是否发作慢阻肺,那么就需要去医院做各项检查才能够得到最终的结果。首先必须要做的就是肺功能检测以及胸片检测,这样也方便医生了解病人身体的病情严重程度。其次要做的就是血…

    12-09
    16
  • 为什么要尽早发现慢阻肺

    出现慢阻肺的症状,例如咳嗽、痰多等情况,需要及时进行检查和发现。尽早发现这类疾病,可以缓解并发症的出现,避免像心脑血管疾病、抑郁症等并发症的出现,可以对身体起到更好的调理作用。 很…

    11-24
    9
  • 慢阻肺的并发症有哪些

    慢阻肺是一种常见的异常炎症,可是如果没有得到有效的治疗,就会形成一系列的并发症,比如会出现骨质疏松,也会导致肺癌的出现,更加会引起感染,导致代谢综合症,甚至还可能会促使病人出现胃食…

    09-28
    9
  • 慢阻肺会引起胸痛吗

    在慢阻肺发作之初,患者的身体通常不会出现胸痛的感觉,而随着病情的逐渐加重,人体内气体的流动出现阻碍,此时就会存在较为明显的胸痛症状。所以慢阻肺是否会引起胸痛具体和个人的病情程度有密…

    10-18
    14
  • 治疗慢阻肺的药有哪些

    想要治疗慢阻肺可以采用支气管扩张剂,这是主要的一种治疗措施,它本身所含有的β2受体激动剂速效制剂能够有效的抑制病情发作,还有沙丁胺醇吸入剂、以及口服药物丙卡特罗等,另外也可以采用长…

    09-22
    12
  • 慢阻肺与哮喘有什么区别

    慢阻肺和哮喘两种病症之间存在着较多的区别,首先就是两者导致人身体所出现的肺功能状况存在着较大的差异性,其次这两种疾病经常发作的人群也不同。另外,慢阻肺以及哮喘给人身体带来的症状表现…

    11-24
    11
  • 慢阻肺急性加重可以使用抗生素吗

    慢阻肺急性加重之后自然就会导致一系列的并发症,所以这本身就是比较严重的,可以使用抗生素,除了使用抗生素之外,也可以考虑去除诱发因素,尽可能缓解症状,另外也可以选择去痰止咳的药物治疗…

    11-24
    18
  • 慢阻肺急性加重会有哪些临床症状

    当然身体发作的慢阻肺处于急性加重阶段时,不光会导致自身出现剧烈的咳嗽以及咳痰症状,还有可能会导致自己的食欲逐渐消退,从而出现体重下降的现象。随着病情的加重,个人身体的呼吸系统也会出…

    11-06
    16
  • 慢阻肺患者如何进行锻炼

    慢阻肺患者锻炼的时候应当选择合适的时间,合适的地点,然后定期到正规的医院进行检查,也可以在医生的指导下做一些有利于心肺功能提高的项目。另外在进行锻炼的时候应当选择合适的方法。还有就…

    11-23
    13
  • 如何正确预防慢阻肺

    慢阻肺的存在也会有着比较高的风险,所以在生活中也是要特别注重于预防,首先就必须要保持戒烟,另外也同样应该积极预防原发性疾病,平时也需要加强锻炼,提高人体的免疫能力,最关键的就在于日…

    10-18
    9
  • 怎么治疗慢阻肺好

    对于慢阻肺的治疗,最重要是要恢复肺部的功能,提高肺部的组织能力。此外,在延缓期以及缓解期的时候,可以通过服用中药来增强身体的抵抗力,并且对肺部的功能进行保护。若是严重者,需要采用氧…

    09-28
    15
  • 慢阻肺可以用哪些药物缓解

    药物治疗方法是比较常见使用非常方便的治疗方式之一,当出现慢阻肺以后也可以使用药物治疗方式,可以用糖皮质激素,受体激动剂,碱能受体阻断剂以及氨茶碱抗氧化药物进行治疗,都可以达到不错的…

    11-17
    11
分享本页
返回顶部