慢阻肺患者氧疗时需要注意什么

身体患有慢阻肺的人在进行氧疗的时候,不光要注意控制好氧流量,同时还要根据自身身体的病情严重程度以及所出现的症状来选择氧疗的时间。最关键的是要注意氧气的湿化程度,同时在接受治疗的时候,不能够将氧瓶当中的氧气完全用光。

慢阻肺属于一种气道受限性疾病。如果任由其发展,可能会导致人身体出现肺心病或呼吸衰竭等病症。最重要的是慢阻肺的发作会影响到人的呼吸功能以及循环系统功能,同时该疾病的死亡率是很高的。所以及时治疗很重要,那慢阻肺患者氧疗时需要注意什么呢?
  一、注意氧气的湿化
  建议身体患有慢阻肺的人在进行氧疗时注意氧气的湿化。如果选择的是低流量给氧的方式,那么最好应用气泡式湿化瓶,同时瓶内最好加1/2左右的冷开水。这是因为从压缩品当中释放出来的氧气湿度通常会低于4%。
  二、注意控制氧流量
  氧疗法的确能够缓解慢阻肺患者身体所出现的病症,但是在进行该种治疗方法的时候,必须要控制好氧流量,通常应该控制在1~1.5升每分钟左右。建议最好先调整好流量以后再应用,如果用流量速度过快,很有可能会导致病人体内积累大量的二氧化碳,从而导致人身体发作肺性脑病等并发症。
  三、注意吸氧时间的选择
  根据个人不同的病情情况,每天所需要的吸氧时间也有所区别。如果病人身体同时存在着严重的慢性支气管炎以及肺功能异常等病症,同时经过检查,发现患者体内的氧分压始终低于60,那么每天的氧疗时间应该在15小时以上。如果病情不是特别严重,只存在轻度低氧血症,那么身体感到过度劳累或情绪非常紧张的时候,可以考虑进行短时间给氧,这样能够有效缓解身体所出现的胸口憋闷等不适症状。
  四、氧瓶氧气不能用尽
  身体患有慢阻肺的人要注意在进行氧疗法缓解病症的时候,不能够将氧瓶当中的氧气完全用尽。这样再次充气的时候,其中的灰尘杂质很有可能会混入到瓶中,从而引发爆炸,每次需要留1mpa。

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慢阻肺的中成药有哪些

慢阻肺的出现对于患者健康会造成危害,也会导致生命安全受到威胁,所以需要积极使用中成药治疗,可以选择糖皮质激素,也可选择十味龙胆花颗粒,此外也可以选择麻杏止咳糖浆等等,这些药物都是比较常见的,可以有效控制病情。

对于人体来说,肺部的健康也是非常重要的,因为一旦在患有肺病之后,就会导致个人的危害受到影响,甚至可能会出现呼吸系统频发的情况,导致身体各个机能受到严重的影响,有时还会威胁到生命的安全,所以说慢阻肺的出现需要积极使用药物治疗,可是慢阻肺的中成药有哪些呢?
  一、糖皮质激素
  糖皮质激素能够有效的达到治疗慢阻肺的效果,如果长时间的吸入,也可以作用于治疗慢阻肺的过程中,即便是重度阻塞性的患者,也照样可以使用,可减少急性加重频率,改善生活质量,目前常用的有氟替卡松等。
  二、十味龙胆花颗粒
  这是一款由川贝母、龙胆花、烈香杜鹃,螃蟹甲、藏木香、马尿泡,所结合而成的一种药物,可有效达到清热化痰的效果,更具有止咳平喘的作用,能有效治疗慢阻肺,即便是重症患者,在坚持服用后也可达到改善效果,是目前医学上比较常见的一种药物。
  三、疏风解毒胶囊
  这是一种由虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根组合而形成的中成药,能够疏风清热,解毒利咽。在治疗因为急性上呼吸道感染所引发的各种症状都有一定效果,比如可以缓解鼻塞,流鼻涕等众多现象,同时对于长期慢阻肺患者而言也有一定效果,更适合的就是急性期。
  四、 麻杏止咳糖浆
  这是由麻黄、苦杏仁、石膏、甘草(炙)组成的一种常见中成药,能够止咳,祛痰,平喘对患者健康而言会有一定帮助,用于支气管炎咳嗽及喘息,可发挥改善效果,麻杏止咳糖浆适用于慢阻肺急性期,能有效控制患者病情,达到治疗的作用,所需要花费的时间并不长。

慢阻肺如何诊断

要想诊断是否患有慢阻肺,可以做肺功能检查,也可以做体格检查或者是胸部x片检查,另外也可以做血气分析检查。一般来说都是将这些方式联合应用,这样可以得到更为准确的诊断结果。

慢阻肺实际上就是慢性阻塞性肺病,该病的发生和慢性支气管炎以及肺气肿有着非常密切的关系,其所带来的危害不容忽视。因此一旦察觉身体有类似的症状,就必须要及时的到医院去检查和诊断,以便及时确诊。那么慢阻肺如何诊断?
  一、慢阻肺如何诊断
  1.肺功能检查
  肺功能检查能够有效的判断气流受限情况的重要指标,对于慢阻肺急性加重的诊断有着重要的意义,可以说是金标准。慢阻肺是一种气道受阻性疾病,通过做肺功能检查,可以发现患者肺部的残气量有明显的增加,一秒率、最大峰值呼气流速等指标也会出现明显的下降。
  2.体格检查
  体格检查也是慢阻肺常用的诊断方式,这类患者通常都会呈现出慢性病容,由于长期通气量不足,会出现明显的桶状胸,叩诊会出现过清音。
  3.胸部x片检查
  慢阻肺的患者还可以做胸部x片检查来进行诊断。由于肺组织内的残气量增加,在做x光照射的时候,会明显的看到肺组织内的气体过多,肺部的界限也会扩大。
  4.血气分析检查
  血气分析检查也有助于慢阻肺的诊断,慢阻肺可能会引发一型或者二型呼吸衰竭,当这种情况发生的时候,患者体内的二氧化碳分压和氧分压就会出现明显的变化,所以通过血气分析可以帮助医生来判断患者的病情。
  二、如何预防慢阻肺
  1.尽量防止伤风感冒
  人如果经常患伤风感冒,患上慢阻肺的几率也会大大的增加,主要是因为伤风感冒会对人的呼吸交换造成影响,要是反复发作的话就会影响肺部健康,患上慢阻肺一类的肺部疾病。
  2.积极锻炼身体
  积极锻炼身体对预防慢阻肺也有很大的帮助,如果能够坚持做身体锻炼,体质就能够增强,免疫力也会随之提高,只要免疫力增强,就不容易受到疾病的侵扰。

慢阻肺最有效的偏方

慢阻肺是一种比较严重的呼吸系统疾病,患病后需要积极治疗才能控制病情发展。除了正规的治疗之外,不妨也可以试试中医上的小偏方,起到辅助治疗的效果。那么,治疗慢阻肺最有效的偏方是什么呢?

一、白参炖鹧鸪
  做法:把鹧鸪洗净、去除内脏、切成块,和切片的白参一起放到炖盅内,加入适量的开水,用文火炖煮,大概三个小时左右服就可以。
  功效:这道药膳有补气健脾,生津止渴的作用,对于慢阻肺患者的咳喘汗出等症状有很好的缓解作用。
  二、菜菔子粳米粥
  做法:把菜菔子粉末和粳米一起煮粥,一天一剂,可以每天早晚两餐时温热后服用。
  功效:这道药膳可以化痰平喘,行气消食,对于慢阻肺有一定的治疗作用。
  三、贝母冰糖饮
  做法:用粳米和冰糖煮粥,在米汤还不稠的时候,加入适量的贝母粉,用小火慢煮,等到粥变得浓稠后就可以了,一般是早晚温服。
  功效:这道药膳有化痰止咳,清热散结的作用,对于慢阻肺有一定的治疗作用。
  四、罗汉果柿饼饮
  做法:把罗汉果、柿饼、冰糖放进锅中,加入两碗半水,用小火煎成一碗半,去渣就可以饮用。
  功效:这个方剂有很好的清热去痰止咳的作用,对于慢阻肺有一定的缓解作用。
  五、薏苡仁杏仁粥
  做法:先用薏苡仁煮粥,等到粥煮成半熟的时候加入杏仁,改成小火煮熟,最后加入适量的冰糖调匀,早晚服用就可以。
  功效:如果慢阻肺患者咳嗽比较严重,而且痰特别多,可以采取这种食疗方法缓解症状。
  六、冰糖糯米饭
  做法:用洗净的糯米焖饭,糯米饭焖熟后把熬好的冰糖浇在饭上,每天午餐的时候温热食用就可以,要注意不可以过量食用。
  功效:如果慢阻肺患者肺气虚弱时,可以采取这种食疗方法缓解症状。
  以上是几种对慢阻肺有缓解作用的中医偏方,但是要注意的是中医偏方并不等于中医治疗,以上的偏方虽然可以缓解病情,但不能完全依赖这些偏方对慢阻肺进行治疗,慢阻肺患者还应该到正规的医院进行科学规范的治疗。

慢阻肺吃什么中成药

用中成药治疗慢阻肺,对于缓解病情症状,控制病情发展有很好的效果。而且相比较西药而言,中成药的副作用较小,所以不少慢阻肺患者都会选择服用中成药治疗疾病。慢阻肺吃这些中成药好——肺脾气虚型的慢阻肺、肺肾两虚型的慢阻肺、脾胃失和型的慢阻肺和急性发作期的慢阻肺。

一、慢阻肺患者吃什么中成药
  1.肺脾气虚型的慢阻肺
  这种类型的慢阻肺患者经常会有咳嗽,浑身无力,食欲不振,吃油腻的食物就会腹泻,容易感冒等症状。这种类型的慢阻肺患者可以用玉屏风散,六君子汤加减进行治疗,也可以在医生的指导下应用玉屏风颗粒,二陈丸,参苓白术丸等中成药辨证治疗,坚持治疗是可以取得一定的效果的。
  2.肺肾两虚型的慢阻肺
  这种类型的慢阻肺患者会有咳嗽,气短,腰膝酸软,夜尿频多等症状,所以治疗的时候需要补肺益肾,临床上常用的中成药有金匮肾气丸,六味地黄丸,固本咳喘片,冬虫夏草胶囊等,可以在中医的指导下辨证用药。
  3.脾胃失和型的慢阻肺
  这类慢阻肺患者在早晨起床后痰比较多,平时的食欲不好,总是腹胀,而且大便不爽,这是脾胃失和,可以在中医的指导下服用加味保和丸,香砂养胃丸等中成药利脾和胃去浊痰。
  4.急性发作期的慢阻肺
  有时候慢阻肺也会出现急性发作,在急性发作期可以应用一些清热化痰的中药,比如三白皮汤,二陈汤,三子养亲汤等。
  虽然中成药治疗慢阻肺效果不错,而且副作用小,但是服用中成药治疗慢阻肺见效比较慢,需要长期用药。
  二、慢阻肺患者的饮食
  慢阻肺患者在积极治疗的同时,饮食上多加注意也能缓解病情。
  1.注意适当的补充优质蛋白质
  因为慢阻肺患者能量消耗比较大,所以平时应该多吃一些含优质蛋白质丰富的食物,比如老母鸡,鸡蛋,牛羊肉,牛奶等,对病情的恢复有帮助。
  2.注意多补充维生素
  维生素可以抵御病人体对身体的侵袭,所以慢阻肺患者应该多吃一些含维生素丰富的食物,比如各种新鲜的水果和蔬菜,动物的肝脏,牛奶,花生,玉米,黄豆等。

慢阻肺用药应注意的几个问题

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全世界范围内发病率和死亡率最高的疾病之一。2017年GOLD (慢性阻塞性肺疾病全球倡议——Global Initiative for Chronic Obstructive Disease,以下简称GOLD2017)有了五年来的首次重大更新,涉及慢阻肺定义、病情评估、药物治疗及非药物治疗、并发症管理等诸多方面,为慢阻肺的个体化治疗提出更多的治疗选择。本文仅对慢阻肺用药的应注意相关问题简述如下:

 1. 慢阻肺患者须根据分组选用药物。

GOLD2017中关于慢阻肺药物治疗的依据,主要是考虑疾病症状和急性加重史,继而据此对慢阻肺患者进行A、B、C、D分组治疗。对稳定期慢阻肺的药物治疗策略是:

1.1 A组患者:所有A组患者均需要使用支气管扩张剂(短效或者长效),评估疗效后可继续、停用或者更换其他支气管扩张剂。

1.2 B组患者:B组患者的起始用药是长效支气管扩张剂(LAMA或LABA):长效支扩剂效果优于按需使用的短效支扩剂。目前无证据支持在B组患者中哪类长效支扩剂作为初始治疗药物能够更好的缓解症状,具体药物选择应根据患者对症状缓解程度的感受。若单药治疗下呼吸困难未缓解,推荐LAMA/LABA联合治疗。若患者存在重度呼吸困难, LAMA/LABA可作为初始用药。若加用另外一种支气管扩张剂没有改善症状,建议降级治疗至使用一种支气管扩张剂;需要综合考虑B组患者可能存在的、对症状和预后有影响的合并症。

1.3 C组患者:C组患者的起始用药为长效支气管扩张剂单药治疗,推荐LAMA:在两项头对头研究中, LAMA在预防急性加重方面优于LABA。若患者存在持续的急性加重,可联合应用LAMA/LABA,或者LABA/ICS。但ICS增加部分患者的肺炎风险,因此首选是LAMA/LABA。

1.4 D组患者:对于D组患者,首选LAMA/LABA联合治疗,有研究证明LAMA/LABA联用在改善患者报告的临床结局方面优于单药。若起始采用单药治疗,首选LAMA:LAMA预防急性加重效果优于LABA。

对于LAMA/LABA无法控制急性加重的患者,应用升降级策略。一是升级为LAMA/LABA/ICS(注意:比较LAMA/LABA和LAMA/LABA/ICS预防急性加重差异的研究正在进行中)。临床上往往是遇LABA/ICS未改善急性加重或症状,可加用LAMA。如果LAMA/LABA/ICS仍无法控制急性加重,可考虑加用罗氟司特。针对FEV1%(一秒用力呼气容积)预计值

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