急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别是什么-高居健康网

急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别是什么：
　　急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别，主要表现在临床方面，急性胆囊炎和慢性胆囊炎的成因是不完全一样的。
　　急性胆囊炎主要是由于胆囊内的胆囊结石阻塞了胆囊的出口，而导致胆囊内的压力急剧升高，进而出现胆囊壁的水肿，胆囊的血运障碍等，从而造成胆囊内的感染。胆囊壁的缺血、坏死、坏疽、穿孔等等，这一类胆囊炎称为急性胆囊炎，在临床上主要表现为剧烈的腹痛，右上腹的绞痛向肩背部放射，肩背部的沉重感以及发烧，有部分患者会出现轻度的黄疸，这类表现称为急性胆囊炎。慢性胆囊炎的形成和急性胆囊炎是不完全一致的，慢性胆囊炎的形成通常会伴随胆囊结石或者胆囊息肉的存在，它们导致胆囊收缩和舒张功能的障碍，长期以来，形成慢性胆囊炎，慢性胆囊炎也可能在急性胆囊炎反复发作的基础上形成。比如急性胆囊炎发作缓解后，留下了慢性胆囊炎的症状，慢性胆囊炎的症状主要表现为反复的上腹部不适，比如在进食油腻或者饱食以后会出现上腹部的胀痛、饱胀和打嗝等症状，主要以右上腹为主也可能出现不明原因的右侧的肩背部的沉重感，这都是慢性胆囊炎的症状。还有一部分慢性胆囊炎的患者没有伴随胆结石或者胆息肉，而是因为长期饮酒，或者长期的慢性肝病造成的慢性胆囊炎。

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急性胆囊炎都要手术治疗吗

急性胆囊炎都要手术治疗吗：
　　急性胆囊炎进展到不同的程度有不同的治疗方法。急性胆囊炎的形成大多数是由于胆囊结石，胆囊结石如果移动到了胆囊出口的部位，会堵塞胆囊出口，使胆囊内的压力持续升高，导致胆囊壁的血运障碍，从而引起胆囊壁的水肿，进一步形成恶性循环，进一步导致胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死，严重会出现胆囊穿孔，可能发展成腹膜炎，全身感染中毒甚至休克。
　　急性胆囊炎的发病过程分为四个阶段，分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎，根据不同的病情发展阶段选取不同的治疗手段，如果发展到化脓性胆囊炎、坏疽穿孔性胆囊炎需要手术治疗；急性单纯性胆囊炎，采用保守治疗的方法，使用解痉类的药物来缓解病情。

急性胆囊炎是怎么回事

急性胆囊炎是怎么回事：
　　急性胆囊炎有两种类型，急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎主要是由于胆囊结石导致的急性胆囊炎，胆囊结石在胆囊里活动，由于某些因素，掉到胆囊出口的部位，堵塞了胆囊的出口。也有可能是由于油腻饮食或饮酒，导致胆囊急剧收缩，导致结石堵住胆囊出口，使胆汁无法及时排出，胆囊压力会逐渐增高，形成急性的胆囊痉挛性的绞痛，临床表现为右上腹和肩背部的严重的绞痛和恶心呕吐。
　　胆囊压力的增高，会导致胆囊壁的血运障碍，胆囊会出现水肿情况，严重会导致胆囊内感染的进一步发展。胆囊壁张力的升高、胆囊壁的水肿、胆囊壁的血运障碍而导致胆囊壁的缺血坏死，也就是坏疽性的胆囊炎。这有可能会引起严重的并发症，比如胆囊穿孔、腹膜炎。

急性胆囊炎的症状和治疗

急性胆囊炎的症状和治疗：
　　急性胆囊炎往往是由于胆囊结石堵塞胆囊管，继发细菌感染而出现的，急性感染性疾病症状，典型的是进食油腻食物或饮酒后出现的。
　　突发右上腹阵发性绞痛。伴有右侧肩背部的放射，急性胆囊炎由于炎症的累及，胃肠道也会出现恶心、呕吐、腹胀、伴随严重的加重，还可能会出现右上腹的压痛肌紧张，患者还有与细菌感染的存在，出现寒战、发热、如果炎症累积肝脏会出现肝功能异常。
　　急性胆囊炎还可能会出现由于胆道结石堵塞胆管而出现的黄疸，甚至是急性胰腺炎那么严重，可能出现由于感染的扩散而导致像低血压、心率快、大汗等感染中毒性休克的表现，甚至出现包括肾功能在内的多起肝功能受损。急性胆囊炎的症状刚才已经提到了，急性胆囊炎的治疗，根据病人的病情严重程度采取相应的抗炎、输液、解痉镇痛、保护肝脏功能以及进行对症治疗，严重的急性胆囊炎，有可能需要急诊外科手术切除胆囊和胆囊的引流。

胆囊炎要切除胆囊吗

胆囊炎要切除胆囊吗：
　　急性胆囊炎是否要切除胆囊要根据具体情况来定。急性胆囊炎发作的早期，也就是72小时之内，如果有条件做手术并且没有手术禁忌症，则切除胆囊效果非常好；
　　如果超过了最佳治疗期、炎症又比较重，加上病人有禁忌症或者年龄比较大，并且合并心脑或者肺等其他系统的疾病，耐受性比较差，则急性胆囊炎的急性期就不适合做手术，患者应该进行保守治疗。一般至少需要保守治疗一个月，保守治疗后有好转，急性期度过，病情稳定，三个月后才可以手术。