肝破裂是否严重

肝破裂是否严重
  肝破裂的严重程度,其实跟受伤情况有关系,也就是跟他破裂的部位,破裂的程度以及破裂是否合并有血管胆道的损伤都有关系。对于一些比较小的肝脏破裂,也就是患者受伤情况并不严重,只是一些肝脏表面的微小裂伤或者损伤,这个时候通过一些保守治疗。患者均可以治愈。包括严格的卧床制动,禁食水,肠外营养支持,止血药的使用以及抗生素预防感染,患者基本上都能够治愈。但是在保守治疗的同时要密切的监测血红蛋白的变化,如果说有血红蛋白的进行性下降,要考虑到出血的持续存在,这个时候还是需要进行积极的手术探查。
  而对于一些合并有血管损伤,胆道损伤,比如说第一肝门的肝动脉门静脉或者大胆管胆道损伤的肝脏破裂患者,病情是比较严重的。它可以有短时间快速的失血导致失血性休克的发生,另外由于胆道损伤的存在,患者可以出现胆汁性腹膜炎,导致腹腔的重症感染。所以肝脏破裂的患者,病情的严重程度取决于受累受伤的程度,不同的受伤程度它的愈后不一样。

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肝破裂怎么诊断

肝破裂怎么诊断:
肝破裂一般临床上都会有一个明确的外伤史,而诊断有以下几个方面:
第一在肝脏破裂以后,都会有明显的腹腔出血,B超或CT的检查都会发现有腹腔积液。诊断性的穿刺,抽出腹腔不凝血,要怀疑内脏实质器官的破裂出血的可能性。
第二肝脏破裂出血,血红蛋白会呈进行性下降的趋势。
第三确诊肝脏破裂,增强CT是比较有效的办法。
第四对于比较严重的肝脏破裂的患者,平扫CT也可以有阳性发现。
对于高度怀疑肝脏破裂,同时合并有血色素进行性下降的患者,一定要进行积极的手术探查。

肝破裂修补术怎么做

肝破裂修补术怎么做:
较轻的肝脏破裂,可以选择保守治疗,要严格的卧床休息,不能活动,禁食水,给予全肠外营养支持,抗生素预防感染以及止血药物的使用,要密切监测血色素的变化。
对于比较严重的肝破裂伤,要进行积极的手术治疗,手术的方式包括填塞止血,肝动脉的一侧肝动脉的或者门静脉的结扎,手术方式原则上,应该尽量减少手术的时间和手术的创伤,以止血治疗为主。
而对于一些合并有胆道损伤的肝脏破裂患者,一定要积极的手术探查,争取寻找到受损伤的胆管,并进行相应的结扎处理,避免术后胆汁性腹膜炎导致腹腔感染的发生。

肝破裂出血怎么办

肝破裂出血怎么办:
肝脏破裂诊断明确后,要由临床医生进行病情的评估,并不是所有的患者都一定要接受手术治疗。
病情较轻破裂较小的患者,可以选择保守治疗,要严格的卧床休息,不能活动,禁食水,给予全肠外营养支持,抗生素预防感染以及止血药物的使用,要密切监测血色素的变化。
如保守治疗无效,患者仍有活动性出血,这时要进行立即的手术探查止血。较严重的肝脏破裂损伤,一定要在诊断的时候,就要积极的进行手术探查,而手术方式需要根据术中探查的情况决定。

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