尿道下裂术后排尿标准

尿道下裂术后排尿标准:
  尿道下裂是一类先天性疾病,由于尿道没有如正常人一样发育完全,存在不同长度的缺损,导致患儿阴茎钩状下弯,包皮位置异常,尿道口位置也出现异常。由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。
  手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。尿道下裂术后的排尿标准有几个要求:1、站立排尿;2、尿线比较粗,射程足够远。尿线粗细一般是2-3mm比较好,如果在尿道下裂恢复过程中,发现尿得越来越近、越来越细、越来越费劲,提示成形的尿道有尿道狭窄。如果出现尿道狭窄只能保守治疗,如果不管用还要麻醉下手术治疗。所以术后尿线正常,站立排尿尿线粗,一旦变细了要找医生及时处理尿道狭窄,越早越好。鼓励孩子适当多喝水。

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尿道下裂是母亲的原因导致的吗

尿道下裂是母亲的原因导致的吗:
  尿道下裂是一种先天性泌尿生殖系统畸形的疾病,具体病因尚未明确,一般认为在胚胎发育过程中,胎儿雄激素产生不足或对雄激素不敏感,导致尿道沟闭合停顿是形成尿道下裂的主要原因。
  有尿道下裂家族史的婴儿,患尿道下裂的概率明显高于正常人。某些基因突变会影响尿道形成所需的激素生成,导致尿道不完全闭合,从而发生尿道下裂。母亲使用激素或其他药物辅助怀孕,会增加婴儿患尿道下裂的风险。母亲年龄超过35岁或超重会使婴儿发生尿道下裂的风险升高。母亲孕期接触激素或某些化学毒物,农药杀虫剂等会诱发婴儿尿道下裂。婴幼儿早产会加重尿道下裂的风险,婴儿出生时体重过轻会增加尿道下裂的风险。

尿道下裂要几次手术

尿道下裂要几次手术:
  龟头型尿道下裂分为好多类型,不同类型手术方法,手术次数是不同的:
  1、对于尿道口位于龟头下与冠状沟之间,有尿道口前移阴茎头成形术、带蒂包皮皮瓣尿道成形术,一次手术成功率高,并发症少。
  2、冠状沟型尿道下裂:尿道口位于冠状沟,手术方式有尿道口基地翻斗式皮瓣术、Snodgrass法尿道下裂整形术。一次手术成功率高,再次手术率仅为百分之一点五。
  3、阴茎型尿道下裂:阴茎前端型,中段型,后段型。手术方式:加盖岛状包皮瓣术。阴茎型尿道下裂因需矫正弯曲阴茎,部分人需要两次手术。
  4、阴囊型尿道下裂:尿道口位于阴茎根部阴囊的前面,或直接位于阴囊。手术方式:带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术,可根据病情情况采取分期手术。
  5、会阴型尿道下裂:尿道口位于阴囊后方,带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术,根据病情情况采取分期手术。

尿道下裂尿瘘如何修复

尿道下裂尿瘘如何修复:
  需要具体情况来修复,如果是尿道瘘,相对来说比较容易,扎上用肉膜覆盖,最后缝皮就可以。大的尿道瘘比较麻烦,比如阴茎体部尿道瘘是大瘘,超过零点五厘米,或者尿道龟头裂开形成了龟头裂开的尿道瘘,修补起来比较麻烦,跟重新做尿道下裂一样。一般要游离皮瓣缝合,皮肤形成尿道,然后利用周围的肉膜覆盖,成形的尿道加固到一到两层,最后把皮肤缝合好。
  对于龟头部位的尿道瘘更麻烦一些,因为龟头血运比较丰富,出血也比较多,在这个位置去成形尿道相对困难。如果是遇到小阴茎就更困难,成形大概是零点三厘米或者是零点四厘米的尿道,龟头小包不进去,勉强包上以后会有张力,影响补的尿道瘘。瘘比较大叫新尿道成形,都是比较复杂的。

什么是尿道下裂修复手术

什么是尿道下裂修复手术:
  目前,多依据尿道下裂的严重程度及有无合并阴茎下弯来选择手术方法。尿道下裂的修复手术很多,可分为一期修复法和分期修复法,能够一次手术修复的病例多选择一次修复法,当尿道下裂较严重或伴有畸形和阴茎下弯或一次手术无法修复的病例,可选用分期修复法。
  一期修复法包括:尿道延伸一期修复尿道下裂法,阴囊纵隔血管丛轴型皮瓣重建尿道法,阴茎背侧皮管重建尿道法,包皮皮瓣转移重建尿道法。
  分期修复法第一期手术为矫正阴茎弯曲畸形,第二期手术为尿道重建术,主要按重建尿道的材料来源分为埋藏皮条重建尿道法,局部皮瓣重建尿道法,皮片移植重建尿道法,膀胱黏膜片移植重建尿道法,口腔黏膜片移植重建尿道法。

尿道下裂手术成功率有多高

尿道下裂手术成功率有多高:
  随着现代医疗技术水平的发展,尿道下裂手术成功率较以前有明显提升,目前尿道下裂手术成功率可达70%-80%。尿道下裂手术方法很多,至今仍无一种理想的适用于各种类型尿道下裂的手术,应结合患者年龄、病变类型及自己对术式的理解和经验来选择手术方法。
  无论采用何种方法,手术后并发症仍有可能发生,最常见的手术并发症是尿道瘘(5~15%)和尿道瘢痕增生狭窄,其他还有阴茎下弯复发、尿道狭窄、尿道憩室等。手术目标,阴茎下弯完全矫正;尿道口位于阴茎头正位;排尿时形成向前的正常尿流;阴茎外观接近正常,成年后能进行正常的性生活。手术时机,从心理发育角度考虑,有两个适宜的手术时机。6~15个月和3~4岁。

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