肝腹水症状

肝腹水症状
  肝硬化导致腹水俗称为肝腹水,肝硬化患者因为正常肝脏内肝小叶结构改变,形成纤维包裹的假小叶,造成门静脉高压。同时肝脏合成功能下降,白蛋白合成减少。
  肝硬化患者,由于门脉高压静脉回流不畅时,或低蛋白血症血管内胶体渗透压下降,会产生腹水。腹水量小时,患者一般无明显临床症状,有些会出现腹泻。当腹水量增至中到大量时,可自行观察到腹部逐渐隆起腹壁绷紧发亮,状如蛙腹。患者会出现腹胀,进食后加重,大量腹水可以抬高膈肌使胸腔容积减少,患者还会出现呼吸困难。除腹部大量腹水外,常常还伴有双下肢指凹性水肿。合并自发性腹膜炎后,患者会出现发热、腹痛等症状,还会出现腹膜刺激征表现。

肝腹水症状相关阅读

肝腹水形成的原因是什么

肝腹水形成的原因是什么:
  肝腹水的形成比较复杂,我们所谓的肝腹水是指肝脏肝硬化以后,到了肝硬化晚期即肝脏失代偿期,会导致腹腔内的大量积液形成腹水,肝腹水的形成归根结底是由肝脏纤维化硬变导致肝功能失代偿引起的。从医学的角度上来讲,肝腹水的形成包括以下几种原因:第一,由于肝硬化导致肝门静脉的血流压力升高,从而导致整个门静脉系统也就是小肠系统的静脉系统压力的升高,静脉压力升高到一定程度就会使从静脉壁血管渗出的血液中成分流入腹腔,这是肝腹水形成的主要原因之一。第二,肝硬化会导致肝脏周围淋巴回流障碍,肝脏硬化使肝脏不能回流更多的淋巴液,从而影响腹腔内回流到肝脏的淋巴液,淋巴管内部压力升高,这样淋巴液也会从淋巴管析出形成肝腹水的部分成分。第三,肝脏功能的失代偿会导致肝脏对某些激素的灭活作用减小,比如雌性激素是在肝脏进行灭活的,如果肝脏功能不好,
  会导致雌激素灭活不足,从而导致人体雌激素活性升高,雌激素有一个明确的作用就是使人体内的积水增多,因此肝腹水的形成与肝功能不好影响雌激素的灭活也是密切相关的。另外还有一些因素,比如到了肝硬化晚期,肾功能也会受到影响,肾功能影响会使人体内水钠潴留液体增多,这也是肝腹水形成的重要原因之一。

肝腹水的治疗

肝腹水的治疗:
  肝腹水是因为肝脏疾病引发的腹水,肝脏疾病引发腹水常见于肝硬化。肝腹水根据腹水量多少分为轻度、中度及重度。轻度肝腹水往往做腹部超声时发现,可以通过限制水、钠摄入等基础治疗消退。
  对于中度及重度腹水建议到正规医院肝病科就诊,首先注意休息,加强营养,足够的热卡对疾病的恢复是非常重要。其次是应用保钾类的和非保钾类的利尿剂联合应用,以便消退腹水。如果白蛋白水平低于正常值下限,给予人血白蛋白输注补充治疗。还可以进行腹腔穿刺引流术,即可明确腹水性质,是否抗感染治疗,又可缓解腹胀症状。
  如果出现大量的腹水或者已经出现了顽固性腹水,经过补充白蛋白及积极的利尿之后仍然不能消退,可行TIPS术减轻门脉压力。

肝腹水怎么排水

肝腹水怎么排水:
  肝腹水其实是肝硬化失代偿期的临床表现。它主要的病理生理机制肝硬化导致门静脉压力升高,从而使胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使得大量的液体渗入到腹腔里形成肝腹水。
  肝腹水的治疗早期主要以药物治疗为主,包括一些护肝药物的使用以及口服的或者静脉的利尿剂的使用。对于肝腹水,一般原则上不进行放腹水的治疗,只有在极其严重的情况下才建议做放腹水的治疗。为什么?因为诱因不解除,腹水放的越多,生长的越快,而且肝腹水里面含有大量的蛋白营养物质。长期大量的腹水放出会导致病人身体状况快速的耗尽。所以说,对于肝腹水的治疗来说,放腹腔积液不作为常规的治疗手段。对于肝腹水的患者而言,如果想从根本上解决肝脏腹水的情况,最有效的治疗方法还是进行肝脏移植的手术。因为腹水只是肝硬化患者终末期失代偿肝功能失代偿的临床表现,他的疾病最根本的点还在于肝脏衰竭。因为只有把衰竭的肝脏替换掉,才有可能从根本上治疗好肝腹水。

肝腹水是什么

肝腹水是什么:
  肝腹水是指由于各种肝脏疾病导致肝硬化而出现的腹腔内的积液,根据腹水量的多少,可以分成少量的腹水、中到大量的腹水或者是顽固性的腹水。通常意义上来讲,肝腹水提示肝脏受损到了不可逆的肝硬化阶段。肝腹水是由于肝硬化出现的门静脉高压症、内脏淤血以及低蛋白等综合原因出现的腹腔内的积液。肝腹水也会出现低蛋白血症,腹腔内合并的感染而出现的腹膜炎的症状,同时由于身体内水分无法正常地排出,还可能会出现双下肢的浮肿。
  肝腹水早期是可以通过一些针对病因以及利尿的药物来减轻腹水的症状,对于中到大量甚至是顽固性的腹水,还需要采取抽腹水及其他的外科手术治疗措施来改善。

肝腹水症状有哪些

肝腹水症状有哪些:
  肝腹水是指肝硬化合并的腹腔积液,肝腹水的症状就包括了肝硬化出现的症状以及腹水相关的症状。以腹水的多少可分为少量腹水、中到大量腹水或者是顽固性腹水。少量腹水通常没有明显的和腹腔积液相关的症状,中量以上的腹水就会出现明显的腹胀,在平卧时腹水会在身体的两侧,而站立时腹水下沉,出现蛙状腹或者是腹部的明显的膨隆。如果腹水合并了感染,称之为自发性的腹膜炎或者是继发性的腹膜炎,此时可能会出现明显的腹痛,同时合并有发烧,查体的时候会发现腹部有明显的压痛表现。
  除了腹水本身的症状之外,导致腹水的肝硬化也会出现一些相应的合并的临床表现,包括明显的肝功能异常,出现了乏力、食欲不振、营养不良,肝硬化也会合并有门静脉高压症,即食道胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进,黄疸,一些激素代谢异常而导致的毛细血管扩张等。
  因此肝腹水的症状既包括了肝硬化的症状,也包括了腹水相关的症状。

(0)

相关推荐

  • 肝腹水晚期怎么办

    肝腹水晚期怎么办:   肝硬化患者根据肝脏代偿能力分为早期肝硬化与晚期肝硬化。   早期肝硬化患者无临床并发症,晚期肝硬化患者会出现各种并发症,比如腹水、肝性脑病、上消化道出血等。…

    10-31
    13
  • 怎样治丙肝

    怎样治丙肝:   丙肝治疗最主要的是抗病毒治疗。抗病毒治疗方案主要有两种,一种为长效干扰素联合利巴韦林,不良反应比较多。另一种就是近年上市的口服抗病毒小分子化合物,不良反应较少。 …

    10-10
    13
  • 抽烟对肝有影响吗

    抽烟对肝有影响吗:   肝脏是人体重要的消化器官之一。因其肝脏损伤的因素很多,比如病毒感染、长期大量饮酒、吃损肝药物、中毒、严重劳累等,都可能会造成肝脏损伤。   香烟里面含有的主…

    09-06
    18
  • 检查乙肝五项挂哪个科

    检查乙肝五项挂哪个科:   每个医院诊治肝病的科室不太相同,一般有肝病科、感染科或消化科。如果作为常规体检项目,很多科室都可以开单子进行检测的。我国是乙肝大国,据统计,目前乙型肝炎…

    12-21
    21
  • 慢性乙型肝炎怎么检查

    慢性乙型肝炎怎么检查:   体检乙肝五项发现乙型肝炎表面抗原阳性后,要进行肝功能、HBV NDA、肝纤四项、AFP、腹部彩超及肝硬度值弹性扫描等检查。   如果慢性乙型肝炎患者目前…

    10-09
    19
  • 肝脓肿最佳治疗时间

    肝脓肿最佳治疗时间:   任何疾病治疗最佳时间都类似,越早治疗,效果越好。肝脓肿同样,其治疗原则是早发现、早治疗。越早发现,越容易治疗,治疗的病程会越短。  肝脓肿是一种由细菌、真…

    11-14
    9
  • 脂肪肝是什么原因引起的

    脂肪肝是什么原因引起的:   脂肪肝是各种因素造成的肝脏细胞内脂肪过多沉积。我国常见的原因,一是长期大量饮酒,男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到…

    10-25
    9
  • 脂肪肝怎么检查

    脂肪肝怎么检查:   脂肪肝分为非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。脂肪肝的检查首先是询问病史,有没有饮酒史,然后做体重和腰围的检测,看体重和腰围超标,做全面的体格检查。   从实验室检…

    10-10
    9
  • 慢性肝衰竭能治愈吗

    慢性肝衰竭能治愈吗:   慢性肝衰竭是在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水、门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿性疾病。慢性肝衰竭具有缓慢、渐进…

    12-21
    15
  • 黄疸型肝炎会传染吗

    黄疸型肝炎会传染吗:   肝炎患者根据有无黄疸分为黄疸型肝炎与非黄疸型肝炎。任何原因引起的肝炎,只要伴随胆红素水平的升高,都能称为黄疸型肝炎。所以,黄疸型肝炎的诊断是症状诊断,而不…

    09-05
    15
  • 黄疸型肝炎什么症状

    黄疸型肝炎什么症状:   肝炎患者根据有无黄疸分为黄疸型肝炎与非黄疸型肝炎。任何原因引起的肝炎,只要伴随胆红素水平的升高,都能称为黄疸型肝炎。所以,黄疸型肝炎的诊断是症状诊断,而不…

    10-09
    11
  • 甲肝治疗要多久

    甲肝治疗要多久:   甲肝全称是甲型病毒性肝炎,是病毒性肝炎的一种。甲肝是人体感染甲型肝炎病毒后造成的一类传染性肝病。   甲型肝炎病毒是通过消化道传播,患者接触被甲型肝炎病毒污染…

    10-15
    14
分享本页
返回顶部