股骨坏死怎么办

股骨坏死患者,可对症使用中药方剂,进行调理性治疗,具体可用当归、桃仁、红花一类中药。同时也可服用非甾体类消炎药,并配合电刺激等物理疗法来治,而如果病情比较严重,就需要及时做钻孔减压术等外科手术。

在中老年人群当中,股骨坏死一直是发病几率较高的骨科疾病,而一旦发病,就会让患者的日常生活,受到极大不良影响,严重时甚至无法正常活动,还会伴随有剧烈的疼痛和红肿症状,所以一定要及时治疗,那么患上股骨坏死怎么办好呢?
  一、股骨坏死的中药疗法
  1.气滞血瘀型
  股骨坏死患者,可采用中医辩证疗法来治,如果是气滞血瘀所致,就需要以活血行气和舒筋活络为治疗原则,可用水煎服由当归、桃仁、红花、炙甘草、血竭、丹参、延胡索、柴胡、桂枝以及牛膝等中草药组成的方剂。
  2.脾肾阳虚型
  若患者是属于脾肾阳虚型,可选择服用以温补脾肾和益气活血,为主要功效的方剂进行调理性治疗。具体可使用熟地、白芥子、骨碎补、鹿茸、仙灵脾、土鳖虫、白术、茯苓和炮干姜组成的方剂。
  3.肝肾亏损型
  肝肾亏损所致的股骨头坏死,需要使用功效为补益肝肾,和养血活血的中药方剂来治疗。患者可用水煎服骨坏死Ⅲ号方,其中需用到的中草药有枸杞子、全当归、白芍、黄芪、丹参、穿山甲、地龙、骨碎补、杜仲和牛膝等。
  二、股骨坏死的西药疗法
  可服用非甾体类消炎药进行治疗,如果疼痛症状比较显着,就可以加服布洛芬缓释片以及止痛剂等药物。而必要情况下,还可小剂量服用糖皮质激素。
  三、股骨坏死的物理疗法
  理疗可有效治疗股骨头坏死,建议患者可尝试采用电刺激、红外线以及牵引等疗法来治。只是理疗只能缓解患者症状,并不能达到根治效果,因此最好搭配药物一同使用。
  四、股骨坏死的手术疗法
  患者在必要时,最好及时做钻孔减压术、植骨术或者截骨术等外科手术,也可做关节表面置换术。

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股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死本身就是一个病理的过程,在最初的时候,应该会在股骨头的负重区发现,造成股骨头坏死的原因如果没有消除,也会导致它继续的出现病变,会出现功能障碍,关节炎以及股骨头塌陷情况,也会引起明显的疼痛现象,导致正常的行走受到影响,那么股骨头坏死形成的原因有哪些?

一、股骨头扭伤
  股骨头坏死的主要原因有股骨头骨折,扭伤,跌倒等等,那么股骨头坏死的几率大概是75%到95%之间。大多数病例在骨折手术后会出现骨坏死,一旦髋关节出现损伤之后,那么就会出现明显的血液供应不足,特别是股骨头出现供血不足,就会导致股骨头坏死。

二、使用激素类药物
  股骨头坏死的第二个原因是激素类药物,长期使用皮质类固醇比如说强的松,迪赛米松等等,都有可能会导致骨质出现疏松的现象,也会导致骨细胞逐渐的进入到坏死的状态中,甚至还会出现动脉血管阻塞。
  三、风湿性疾病
  股骨头坏死的第三个原因是风湿病,最主要的原因可能是因为空气比较潮湿导致的,潮湿的气候在中国比较普遍,虽然说在南方比较少见,但是在北方却有很多的人都会出现类风湿性关节炎,或者是强直性脊柱炎。

四、慢性酒精中毒
  酒精中毒可导致脂质代谢异常。临床资料表明,长期酗酒者股骨头缺血性坏死的发生率显着增加,主要的原因就是因为酒精会导致血液黏稠度增加,因此就会出现骨骼因微循环紊乱的现象,从而就可能会出现坏死的情况。

股骨头坏死能喝酒吗

长期的酗酒,会给身体带来伤害,比如说肝硬化,脂肪肝等病症,都是由于长期酗酒导致而成的,如果严重的话,还会给身体带来其他方面的影响,所以说喝酒要有度,小酌养生,大酌伤身,那么股骨头坏死能喝酒吗?

1.股骨头坏死不能喝酒
  股骨头坏死的原因有很多种,有的情况是由于剧烈运动导致的,还有就是由于长期酗酒导致而成的,不管怎样,如果患有股骨头坏死的病情,是不能喝酒,同时也不能吸烟的。患者要积极配合医生的治疗,千万不能大意,为了能够尽快的恢复身体健康。要远离烟酒,尽早戒烟戒酒。
  2.喝酒对骨骼的危害
  如果对于长期喝酒的人来说,并且总是喝醉,酒精会对人体的骨骼造成伤害,因为酒精会影响骨骼多钙元素的吸收,长期下去,就会导致骨骼营养不良,从而出现骨质疏松,这样就会加重加快股骨头坏死的几率。

3.喝酒的坏处
  长期喝酒,比较常见的就是对肝部造成的伤害,比如说脂肪肝,肝硬化等等,喝酒会影响血液循环,如果喝酒过量的话,就会导致血液凝固,如果人体出现供血不足的话,就会发生血管堵塞的状况,从而相应的就会出现骨头缺血性的症状,这是很危险的,严重危害着人体的身体健康。

酗酒是一个非常不好的习惯,不但影响自身的身体健康,而且还有部分人喝醉酒了之后,会做出失去理智的事情,不但有损自身的形象,还会给他人带去影响,负面影响非常严重。对于患有疾病的患者来说,更是不能饮酒,它会增加病情的恶化程度,为了身体健康,请远离烟酒。

骨头缺血坏死的早期和晚期表现

骨头缺血坏死的晚期表现是什么?

股骨头缺血坏死发展到晚期,髋关节疼痛症状更加明显,这时病人需要靠服用药物来缓解髋关节疼痛症状,很多时候,服用药物也不能够缓解疼痛症状。甚至影响病人夜间休息睡眠。体检时,病人出现特殊的髋关节抗痛步态。患髋活动受限明显,严重时出现屈髋畸形。患肢出现不同程度的短缩。这时X线片就可见到股骨头明显塌陷变形,股骨头内出现囊性变,关节间隙受累变窄,髋臼软骨受损,出现骨性关节炎征象。

股骨头缺血坏死的早期表现是什么?

股骨头缺血坏死的早期表现可以是突然出现髋关节疼痛,这种疼痛可以因为某些轻微外伤因素引起,,如:轻微扭伤或高处跳下等引起髋关节疼痛;也可以没有任何原因出现髋关节疼痛。疼痛有时较为剧烈,有时隐隐作痛。最初多半通过休息疼痛可以缓解,也可能需服用药物才能缓解疼痛。这时体检可能出现髋关节活动不同程度的受限主要以髋关节内旋受限为主,也可以活动受限不明显。这时X线片检查,除非十分有经验的临床医生,能够发现骨坏死的异常征象,其他医生往往不能发现影像的异常改变。这时如果做MRI检查,往往可以发现股骨头缺血坏死征象,能够早期诊断出股骨头缺血坏死。

陶瓷对陶瓷关节比金属对聚乙烯关节好在哪

当病人确定进行人工关节置换手术后,常常为选择哪种假体困扰,不知道应该选择陶瓷对陶瓷的假体还是选择金属头对聚乙烯内衬的假体。需要说明的是,髋关节假体的柄和髋臼外杯主要是钛合金材料,股骨近端安放的股骨头分作陶瓷或金属头材料的;而髋臼金属外杯内的内衬材料分作陶瓷或聚乙烯材料的。

人工髋关节的标准配置是金属头对聚乙烯内衬,沿用多年,临床效果不错,绝大多数(85%)能够使用20年以上。但是,对于经一定年限使用后关节假体失败的原因分析,发现假体周围骨溶解是造成假体松动的最主要原因。而骨溶解的发生,就与金属头对聚乙烯的磨损所产生的磨削:微小聚乙烯颗粒引发人体免疫反应有关。

当金属头对聚乙烯关节使用到一定年限后(一般是10-20年),产生的聚乙烯微小颗粒散布到关节腔假体周围(髋臼和股骨假体),机体对这些微粒引起反应,认为这些微粒是外来物,引发机体的无菌炎性反应,微粒周围聚集大量巨噬细胞等炎性细胞,将这些微粒吞噬入细胞内,并在细胞内分泌出大量溶解酶,试图分解聚乙烯微粒,但正如塑料难分解一样,这些微粒非常难溶解,而巨噬细胞吞噬的微粒越来越多,分泌的溶解酶也越来越多,到一定限度,巨噬细胞就会涨裂死亡,将各种溶解酶释放到假体周围组织中。这些溶解酶虽然不能够将聚乙烯微粒溶解掉,但当它释放到组织中时,能够溶解正常组织。这样就造成假体周围的骨组织发生溶解,长此以往,假体周围骨溶解越来越重,假体与骨组织的牢固固定受到破坏,假体就发生了松动,人工关节就失败了,需要进行人工关节翻修术。

陶瓷对陶瓷的关节,可以最大限度地避免上述问题的发生,1.陶瓷对陶瓷极大地减少了磨损颗粒,陶瓷是所有材料中最耐磨的材料之一,磨损很小,因此产生的微粒就少。2.陶瓷磨损颗粒生物惰性高,也就是说,其颗粒引起机体反应很轻,很少造成大量骨溶解,从而减少了假体松动的可能性。

需要说明的是,陶瓷对陶瓷最大的问题是,其对抗冲击力弱于金属头对聚乙烯,这有可能造成陶瓷碎裂。这种碎裂很少发生(万分之零点几),只要假体安放正确,避免高强度冲击力,一般不会发生陶瓷碎裂。我个人所做的近千例陶瓷对陶瓷的病人,没有发生过陶瓷碎裂的问题。

终上所述,金属头对聚乙烯内衬的关节绝大多数能够使用20年以上,而陶瓷对陶瓷的关节应该比金属头对聚乙烯的关节多使用许多年。因此,多花一万元钱多使用至少5年,是非常值得的。

股骨头坏死的主要症状

疼痛症状是股骨头坏死的主要症状,所以只要药物治疗时缓解了。

在股骨头缺血坏死的病人中,髋关节疼痛和活动受限是最典型的症状。有些病人到某些声称专门治疗股骨头缺血坏死的医院,服用一些口服或外用药物以及物理康复疗法、甚至仅通过休息免负重等措施,就可能使症状有所减轻,甚至可以缓解很长一段时间。这部分病人会误以为服药等治疗有效,骨坏死已经好了,可以恢复正常活动了,不需要接受进一步的治疗了,可以避免手术治疗了。其实这种想法和做法是完全错误和有害的。

临床上,我们经常能够见到,服用药物或物理疗法等保守治疗虽然可以使骨坏死病人症状得到缓解,但这种症状缓解是不持久的。也不说明骨坏死病变进程被停止了,这时恢复正常活动,可能会加速病变进程,使症状再次出现,股骨头出现进一步塌陷,从影像学可以看到病情继续进展的征象。定期做核磁共振、拍片等检查,就可以及时发现病变进一步发展加重的征象。在临床实践中,单纯靠药物或物理疗法等治疗能够治愈股骨头缺血坏死的病例十方罕见。

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