血浆置换有哪些副作用

血浆置换几乎没有致命性的副作用,因为现在血浆置换的技术比较先进,但是会有一些相关的副作用。比如会有一些反应,病人用血浆置换以后,会有和膜发生生物相容性,会发生一些透析反应;或者会有把血引出来以后,会出现低血压反应;或者会有凝血的反应,因为它是一个体外循环,要建立血管通路;或者是个体外循环抗凝有问题。但是一些致命性的不良反应不多见,所以现在血浆置换的治疗还是比较安全、可靠的治疗手段,相对不良反应还是比较少见。

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尿毒症前兆有哪些

尿毒症前兆有哪些:
  尿毒症前兆。我们说这个尿毒症,主要是指肾功能损害,这是一个慢性的损害到了比较严重的状态,那么这个时候,以尿毒症的肾小球滤过率来说,肾小球滤过率在15毫升每分钟以下。那么,尿毒症的患者可能就说,有的病人在前期,随诊做的比较好,那么他可能就说一步一步逐渐发展而来的,但也有病人就说,可能由于某些诱因或者是平时治疗不是那么规范,那么他的病变进展比较快,快速的进展到这个尿毒症状态。
  那么总体来说,尿毒症的患者,他有哪些症状?比较多除了一些原发病,比方说肾炎的病人有蛋白尿、有血尿、有肾功能逐渐的进展之外,像糖尿病肾病的病人,他可能进展到尿毒症的时候,他会有浮肿。有时甚至有胸闷、憋气的改变。那么他常常有些并发症。最多见的就是肾性贫血,所以这时病人可能有疲乏、无力、面色不好,活动以后就心慌这些改变。有的病人可以个肾中毒,呼吸的时候要深大呼吸这些改变,但是也有些病人可以有钙磷代谢紊乱,比方说他有磷高的时候或者是有甲旁亢的时候,皮肤瘙痒,这些改变比较明显。还有一些并发症,比方说,高钾的时候可以有手脚发麻、嘴唇发麻这些改变,所以这些都是要引起我们重视的。

早期尿毒症症状

早期尿毒症症状:
  尿毒症患者的症状比较多样化,比较复杂。尿毒症患者的表现虽然不一样,但多数患者都会表现为消化道症状,即首先病人会食欲不振、乏力、没劲,甚至会恶心,但部分患者没有这些症状。
  尿毒症患者最主要的问题是高血压,还有就是贫血。很多尿毒症病人是以贫血为首发症状就诊,所以多数患者会由于贫血原因到消化科就诊,或者到血液科,结果一查就是尿毒症。尿毒症患者还可能会出现水肿、浮肿,尤其是糖尿病患者的浮肿会更明显,患者出现水肿就诊,可能诊断就是尿毒症;患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。所以,尿毒症患者早期表现都不同,如果出现这些症状就要赶快到肾内科就诊。

尿毒症病因

尿毒症病因:
  所有的肾脏病,包括原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病,最终都会发展为终末期肾脏病。但不是所有的肾脏疾病,都会导致尿毒症;过去我国尿毒症的首要发病原因就是肾炎,第二大原因可能就是糖尿病、高血压;但是目前引起尿毒症的原因中,比如遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等,这几个病因就往前提,有超过慢性肾炎的趋势。
  所以,现在最主要的原因可能就是糖尿病、高血压,还有高尿酸、肥胖;另外,还有一些药物造成的肾脏损伤,也可以引起尿毒症。
  所以,尿毒症引起原因很多,最主要的就是高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、肾炎,还有多囊肾这些疾病。

怎么治疗失衡综合征

失衡综合征主要是预防为主,包括以下几个方面:第一,病人要选择早透析,比如肌酐到七八百,到达透析指征的时候就要来透析,如果透析太晚,比如肌酐到一千七八,毒素水平越来越高,透析的时候发生失衡综合征的几率就越大,而且症状会越重,所以患者要按时透析;第二,要合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始的时候要多次、短时来透析,这就可以避免或者减轻失衡综合征的发生;第三,要用一些药,比如一般诱导透析要诱导三次,连着透三天,短时且高频率的透析目的就是防止失衡,如果病人毒素特别高,脑子有轻度的脑水肿,就给一些高张的东西,比如甘露醇。如果没有糖尿病,可以给点高张糖,还可以给点高钠,透析结束的时候给一支下药,这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。最关键的就是要及时来透析,要合理的诱导方案,再加上用一点药,就把症状减轻或者减少它的发生。

血浆置换治疗肾脏病的效果

血浆置换在有些肾脏病里边的应用比较明确,且有指征。血浆置换的治疗不管是肾脏病还有其他病,不像药物治疗具有强制性,它是有规范化的应用,在药物不能用的情况下,可以选择血浆置换方法。在肾脏病里边,以下几个病可以用:第一,急进性肾小球肾炎,如果病人在咳血,就叫Good-Pasture综合征;第二,ANCA相关性的小血管炎,肺里咳血是必须要用血浆置换的,快速的把这种致病物质清除以后,让病人缓解症状,效果非常好;第三,狼疮,比如狼疮病人,它都是一个免疫系统的病,血浆置换是一个快速清除这些致病物质的方法,如果狼疮病人有感染,不能用激素和免疫抑制剂的情况下,可以选择血浆置换的方法,快速清除致病物质,防止或者延缓疾病的进展,另外激素治疗效果也不好;第四,抗磷脂抗体型的狼疮是要用血浆置换,而且效果非常好。这些就是血浆置换在肾病中的一些应用。

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