高血压是一种非常常见的疾病,目前在我国发生率很高,最新的标准为140/90mmHg,都属于高血压。高血压会导致头痛,但不绝对。临床上,部分病人血压很高,但病人没有任何症状。每个人对疼痛的耐受力不同,对血压的耐受力也不同。多数患者血压突然升高超过160mmHg以上,会感觉到头痛。高血压的头痛一般是一种搏动性疼痛,它的疼痛和血管的波动一致。使用降压药物把血压控制后,头痛会很快缓解。降压治疗不能过快,要缓慢降压,过快降压会引起副作用。
高血压会导致头痛吗相关阅读
高血压的危害
高血压初期,身体症状不易被发现,如全身细小动脉痉挛。随着病情发展,细小动脉逐渐硬化,中等以及大动脉出现内膜脂质沉积,形成粥样硬化斑块和血栓,多发于冠状动脉、脑动脉及肾动脉,最后破坏患者的心脑肾等器官导致严重后果,堪称隐形杀手。
高血压能根治吗
高血压只能控制,不能根治。通过改变生活习惯,症状轻者可以恢复到正常血压,无需吃药。但随着年龄的增长,还是需要药物控制血压。可勤加锻炼、限制盐分的摄入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸烟,可控制血压。患者家里可以备血压仪,常监测血压变化。
高血压有可能头痛吗
高血压是非常常见的一种疾病,目前在我国发生率特别高,最新的标准为140/90mmHg,都属于高血压。高血压会导致头痛,但是不绝对。在临床上,有的人体检没有任何的症状,测血压高压170mmHg,低压110mmHg。但是病人没有任何的症状,每个人对疼痛的耐受力不一样,对血压的耐受力也不一样。对于大部分人,血压突然升高超过160mmHg以上,会感觉到头痛。高血压的头痛一般是一种跳疼,它的疼痛和血管的波动一致。当吃了降压药物把血压控制下来以后,头痛就会很快缓解。降压治疗不要过快,要慢慢降压,过快地降压会引起一些副作用。
高血压危害
高血压危害:高血压的危害非常大。因为高血压指的是血管的压力增高,大家可以看一下,我们全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高了,高到一定程度它就会导致血流减慢或者血流减少,它就会造成缺血。那么血流过慢,慢到一定程度,它停滞不前了就会造成血栓,所以高血压是导致动脉硬化,导致缺血,导致血栓的一个非常重要的因素。如果缺血血栓在心脏,那就是我们说的冠心病,心梗。如果是在脑,就是脑梗塞,脑出血。如果是在肾就会出现肾功能不全。如果是在其它的血管就会出现其它血管的闭塞或者斑块。其实它对人体的整体的血管都造成了非常大的危害。
高血压分几级
国际上关于高血压的分类有很多种方法,目前国内常用的分类方法,是将高血压分为前期、一级和二级。高血压前期就是高压在130-140之间,低压在85-90之间。高血压一级是高压在140-160之间,低压在90-100之间;比一级再高一些就称为二级高血压。
高血压没有不舒服用治吗
高血压没有不舒服用治吗:
高血压被称为健康的“无声杀手”一点都不过分,因为临床上近一半的高血压患者为无症状性高血压,所以,血压升高的程度与症状不平行。如果仅凭临床症状决定是否使用降压药物是十分危险的。
研究表明:70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压相关,血压越高越容易发生并发症,研究表明,血压从115/75mmHg起,收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg,心脑血管并发症发生的风险将翻倍。
预防发生并发症的根本措施是控制血压在正常值范围。确诊高血压病后,即使没有明显不适,也应监测血压,遵从医嘱按时服药、就诊,以防出现心脑血管并发症。
孕妇血压高怎么办
孕妇血压高怎么办:
现在女性一发现有早孕,就要开始产检,高血压筛查也越来越严格。孕妇发生高血压,可见于以下两种情况:
第一种情况是孕妇有高血压病史,但由于怀孕,使用的降压药物不能在妊娠期间服用,比如ACEI、ARB类的药物,不能在孕期服用,于是停药。这种孕妇,要在医生指导下服用对胎儿影响小的降压药物,不能因为妊娠就不吃降压药,对孕妇本人和胎儿都不利。
第二种情况是女性没有高血压病史,在妊娠以后出现高血压。在这种情况下,孕妇一定要做病理检查。如果孕妇可以继续妊娠,也可以适当开一些药物,来缓解这种妊娠期高血压。
年轻人高血压怎么办
年轻人高血压怎么办:
现在高血压越来越年轻化。可能和社会环境因素有很大关系:
第一,现在年轻人发育比较早,不到20岁,就发育得人高马大,又高又壮。
第二,年轻人熬夜的习惯比较多,再加上遗传因素,高血压可能就会过早发生。
年轻人,一定要把这些引起高血压的危险因素处理好。如果太胖,体重过重,就一定要节食,控制体重。不要熬夜,清淡饮食,不要过度的吸烟。生活方式的改善是第一位。如果年轻人血压处于二级以上,还应该同时服用一些降压药物,争取将血压控制到正常范围内。
血压正常范围
血压正常范围:
正常成人的血压,按照国家的标准是收缩压为140mmHg,舒张压为90mmHg。无论是收缩压大于140mmHg,或者舒张压大于90mmHg,只要其中达到一条就可以诊断为是高血压。
血压高会引起一些不舒服的症状,最常见的症状是头疼、头晕、失眠、睡觉多梦,还有病人会表现为记忆力下降。
除此以外,高血压还会引起一些靶器官的损害,包括心、脑、眼、肾。长期高血压,心脏负荷过重,心肌收缩力过强,会引起心脏肥厚,引起心脏扩大以及损害脑功能、眼底动脉硬化等影响。
高血压艾灸要注意什么
高血压艾灸要注意什么:
首先就是血压的问题,如果是血压太高,170、180mmHg的血压,不主张用艾灸治疗,在这种情况下做艾灸有很大的风险。因为太高的血压,如果出现高血压危象,需要到医院挂急诊去看大夫,血压太高的时候,不适合用艾灸来治疗。
另外在做艾灸的时候,要注意一些问题,大动脉的这个位置上不适宜做艾灸。大动脉包括了颈动脉、腹股沟动脉,这些动脉血管比较丰富的地方不能做艾灸。
另外就是病人有湿热,或者是阴虚有热的时候,也不适宜来做艾灸治疗。
艾灸的时候还要注意,因为艾灸里分好多种,有瘢痕灸、化脓灸、悬灸,需要根据具体哪种灸法。如果是做直接灸,或者疤痕灸,像一些关节活动的部位是不能做瘢痕灸的,一些面部的穴位是不能做直接灸的。
以上就是高血压艾灸的时候要注意的一些事项。
高血压,吃盐如吃药才对
高盐饮食是导致中国人高血压患病率居高不下的主要原因。
高盐饮食(还有低钾饮食)是导致高血压的主要原因之一,低盐饮食是降低血压的有效手段。但事实却是我们绝大部分人吃的盐远远超过世界卫生组织(WHO)推荐量(5克/日)。高血压患者如何才能做到低盐饮食呢?
1.使用专门的盐勺
盐勺(每勺2克,刚好是一个人一餐的用量)是非常有用的工具,可以定量控盐,很多超市有售,网上购买也很方便。有人想当然地认为口味淡一点,菜别那么咸,吃盐就少了。但事实并非如此,即使每一个菜肴都不是很咸,也会因为吃的菜肴总量比较多而摄入过多的食盐。最可靠的控盐方式是定量用盐,像吃药那样精打细算。假设晚餐三人进餐,每人每餐2克盐,一共6克盐,先把盐定量(3勺),再用这些盐去烹制菜肴,不论烹制2个菜肴,还是4个菜肴,都只用这3勺盐。当然,用盐勺时间一长,很多人就有准确估计食盐重量的经验了,离开盐勺也能定量控盐了。
2.购买低钠盐
低钠盐,也叫低钠高钾盐,就是在食盐(纯的氯化钠)中掺入一些氯化钾,使钠含量比普通食盐少30%,同时增加了钾(高钾能降低血压)。低钠盐咸度和普通盐基本相同,用法相同,烹饪时加盐量不变,却可以减少钠的摄入量,达到限制食盐的目的。低钠盐在很多大超市都可以买到,也是加碘的。
3.要少吃看不见的盐
酱油、酱油、大酱、咸菜、榨菜、腐乳、腌制食品、海米、虾皮、鱿鱼丝、话梅、牛肉干等咸味调味品或食品含有很多盐,尽量少吃或不吃,除非代替食盐食用,比如烹调时用酱油就别加盐了。
4.其他注意事项
烹调时多用醋、番茄酱、辣椒、大蒜等调味品,减少对盐的依赖。烹饪时不要早放盐,以免盐渗入食物中。菜出锅之前再放盐可以使食盐集中在食物表面,让味蕾感受到较强的咸味。适量多吃生菜、沙拉等,这样可以保持最多的营养成分,而且还可以少摄入盐。不要在餐桌上放盐和酱油,避免临时往食物中放盐和酱油。
工作时间长易患高血压
我们正常周工作时间为40小时,但是在很多外资企业白领的工作时间往往高达50小时以上,甚至更长时间。为了放松又半夜进酒吧,这样的放松无疑给健康带来更多伤害。
最近医学实验表明,每周工作时间过长,罹患高血压的几率将增大。而高血压是各种慢性疾病的先兆,也是威胁白领健康的杀手。所以工作还是该悠着点。
科学家的最新研究表明,工作时间过长可能导致高血压。每周工作时间超过51个小时的人患高血压的几率要比工作时间低于39个小时的人高出29%。
美国加利福尼亚大学欧文分校的科学家博士,对亚洲的上班族进行研究之后发现,长时间工作与高血压有着千丝万缕的关系。他们说,时间工作与高血压的联系最初在日本引起了广泛的讨论,因为在日本,高血压已经是一个比较普遍的现象,尤其是“过劳死”,在日本的工厂内屡见不鲜。但研究人员还说,现在的美国工人的工作时间比日本工人的还要长。
为了研究工作时间与高血压的关系,研究人员随机调查了24,305 名工作时间超过11个小时的美国西部的工作人员。他们发现,高血压的发生率随着工作时间的增长而增高,并且,高血压与一个人的社会地位、肥胖程度也有关系。
每周工作40个小时的人患上高血压的几率比工作时间低于39个小时的要高14%;每周工作时间在41-50个小时的人患上高血压的几率要高出17%;工作时间超过51个小时的人则要超过29%。
研究人员还发现,普通职员与非技术工作人员要比拥有更好职业的人更容易换上高血压。这就说,工作上的重重挑战与不断运转的思维似乎可以预防高血压。
导致难治性高血压的因素
难治性高血压是指在接受3种或3种以上的降血压药物治疗时,血压仍≥140/90 mmHg,导致难治性高血压的因素主要有:
1.治疗方案合理性欠缺(占40%),常表现为给药剂量不足或联合用药不当。如将同一类药物用于同一病人;或用了3~4种药,但未加利尿剂;或给药剂量不够。有的长效药物虽然T/P比值 >50%,但不一定能控制所有病人24小时血压,此时,需给无效病人增加给药频率。
2.患者依从性不良(25%)。主要可见药物的不良反应,如ACEI引起咳嗽,β阻滞剂引起的乏力、利尿剂引起低钾;或服药方案复杂,如一些短效制剂,每日要多次服药;或因患者对所用药物的理解、信心和态度,如病人是否在看到药物说明书上的不良反应后可能影响其服药。
3.一些外源性因素的影响(占15%),如存在影响降血压药发挥作用的药物(拟交感神经药、三环类抗抑郁药等可减弱α2激动剂、胍乙啶的作用),或其他因素(病人酗酒、吸烟、肥胖及白大衣高血压)。
多数高血压患者经抗高血压药物治疗,血压均可降至正常范围,少数高血压患者即使使用最大剂量的抗高血压药物治疗,血压特别是舒张压仍不能下降至正常范围,称为“顽固性高血压”。形成顽固性高血压的原因有以下几点:
(1)患者未按时按量服药,导致血压不能满意的控制。
(2)医生用药量太小或选药不当不足以控制血压。
(3)患者为急进型恶性高血压。
(4)患者同时服用能使血压升高的药物如口服避孕药、抑制鼻粘膜充血药、抗抑郁药、拟交感神经药、非类固醇抗炎药及肾上腺素类固醇等。
(5)高血压伴有肾功能衰竭、肾血管性高血压、过量饮酒、体重增加及摄盐过多等。
(6)病变晚期的继发性高血压患者原发病因未解除者。
这些原因均可引起顽固性高血压,但严格来说因治疗不当引起的血压控制不满意,不属于顽固性高血压的范畴。
1、假性高血压和白大衣高血压;
2、患者依从性差。
不同剂型的抗高血压药如何选择
一位基层医院大夫咨询:现在抗高血压药除了药理学分类,还有剂型分类,普通片剂、分散片、缓释片、控释片。它们之间的区别是什么?选用是需要注意什么?
长期稳定降血压是抗高血压治疗目标。不是像过去强调用速效制剂,比如含服硝苯地平普通片,把血压快速降下来,再改用长效药物。血压下降允许有一个过程,比如VALUE试验表明,对高危的高血压患者强调不但要降压达标,而且降压要相对快一些,但这个快指的是几周的时间,不是几天,更不是即刻达标。而是能够长期地稳定地达标。如是,抗高血压药依据药理学特性和临床需要,常用药物剂型分为:控释(片和胶囊)、缓释(片和胶囊)、常释制剂(胶囊剂、分散片、普通片)等。下面分别介绍这些剂型特点和选用注意事项。
1. 不同剂型分类及特点:
1.1 常释制剂中的胶囊剂和普通片剂,大家都很熟悉,主要讲讲分散片。分散片系指在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂。与普通片相比,分散片的质量要求较高,质量标准控制难度较大,而且首先需要打粉。此剂型遇水后可迅速崩解形成均匀的粘性悬液。其特点是:服用方便,吸收快,生物利用度高和不良反应小等。分散片(又称水分散片),可溶于水后口服或吞服。抗高血压分散片主要是为了改善患者服用方法,尤其利于儿童与老人等不适合口服的病人服用。
1.2 缓释制剂缓释制剂是指通过特殊制剂工艺,制成的延缓药物从该剂型中的释药速率,降低药物进入机体的吸收速率,按要求缓慢的非恒速释放,与其他相应的普通制剂相比,每24h用药次数可从3~4次减少至1~2次的制剂。以达到在体内延长药物作用时间、减少服药次数、增加患者用药依从性的目的。如硝苯地平缓释片等。
1.3 控释制剂是通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物的一种剂型,使血药浓度恒定,在单位时间内有着比较恒定的释放剂量,以维持血药浓度恒定,效力更持久。
缓控释制剂能在较长时间内维持一定的血药浓度,可以克服血药浓度的峰谷现象,使血药浓度保持在比较平稳持久的有效范围内,有利于减少药物的不良反应。抗高血压药物是否要制成缓控释制剂,取决于药物的半衰期。如厄贝沙坦口服吸收良好,其半衰期长,为11~15小时,每日1次服药,三日内达到血浆稳态浓度。故厄贝沙坦无缓控释制剂,只有:厄贝沙坦片(75mg,150mg,300mg);厄贝沙坦分散片(75mg);厄贝沙坦胶囊(150mg)。
而对于一些半衰期短的抗高血压药物,需要使用其缓释控释制控制血压。如硝苯地平片,口服15分钟起效,t1/2为2.5~3小时,作用持续时间4~8小时。而硝苯地平缓释片口服后,血药浓度于1.6~4小时达峰,药-时曲线平缓长久,每服用一次,能维持最低有效血药浓度达12小时。硝苯地平控释片口服后,血药浓度约6小时达平台,波动小,可维持24小时。
2. 控、缓释制剂选用注意事项:
2.1 控、缓释制剂药物吸收特性不同,服用后二者药物的释放速率不一样,
缓释是以一级速率释放,控释是以零级速率恒速释放。缓释制剂吸收后的浓度峰比普通制剂要平坦,达峰时变长.而控释制剂则基本上没有吸收峰。
2.2 控、缓释制剂不能随意将药物掰开、碾碎或者鼻饲服用。缓、控释制剂被分割后控、缓释膜或控、缓释骨架被破坏,药物会迅速释放出,既达不到控释缓释和稳定长效的治疗效果,还会使药物迅速释放(一般缓、控释制剂的载药量是普通制剂的2~3倍),造成体内血药浓度迅速升高,增加药物毒副反应。极易引起不良反应。但是,有些控、缓释制剂通过特殊工艺制成,也可以掰开服用。一般这些药片的表面有一划痕,可对照药品说明书沿划痕掰开服用。
降压药什么时间服用最好
门诊经常有病人问高血压的药物什么时间服用最好,是饭前还是饭后服用。今天在这里做一个统一的答复。
首先,我们用的降压药从大类来讲分为中药与西药。中药又可分为以补为主和以泻为主。西药降压药主要有钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素2受体桔抗剂、B1-受体拮抗剂、利尿剂、血管扩张剂等几类。高血压合并情况的用药:包括降脂药、阿司匹林等。
西药服用的时间:所有的降压西药,一般情况下如果一天一次的话,应该在早上起床后半小时服用,不拘饭前饭后,虽然有的药物不受食物干扰,但是如果没有胃病,建议最好在进食前20分钟以上服用。如果是每天服用两次,第一次用药在早上起床后半小时以内,第二次可以在下午4-6点之间服用。如果有24小时血压监测,可以在24小时血压监测的结果指导下在高峰前1小时服药。
特殊要求:利尿剂应一次服用,在早上服药,以免晚上服用,造成夜尿次数增加,影响睡眠。α-受体阻滞剂如哌唑嗪、特拉唑嗪(亦用于前列腺增生的治疗)等等首次用药剂量应减半,并在坐位服药,并注意起立时的体位性低血压。卧位时先坐起半分钟,在坐位起立时先扶物站立半分钟再走。
降脂药以他汀类使用人数最多,一般应在晚上一次服用。阿司匹林,有人认为应早上服用,有人认为应晚上服用。我的建议是如果没有胃病可以在早上服用,也可以在睡前服用,有胃病的人应在饭服用。
中药:一般来说补益为主的中药建议在饭前服用,以祛邪为主的中药在饭后服用,药品说明书是有特殊规定的除外。中药还是早上有祛邪的药,晚上服用扶正的药。