肝癌化疗药的副作用-高居健康网

肝癌化疗药的副作用：
　　肝癌的化疗药的最常见的副作用包括三个方面：
　　第一个方面是过敏反应。过敏反应甚至会带来致死性休克。因此在化疗药应用的时候一旦出现过敏反应及时停药，进行快速的抗过敏、抗休克治疗。
　　第二个方面是毒性反应，主要指的是对身体的抑制效应。最常见的是指的是骨髓抑制，表现为白细胞的严重降低，如果白细胞降得过快、过低那么病人会严重地感染，出现脓毒血症、出现感染性休克、导致死亡。
　　第三个方面是中枢性和消化系统的反应。病人出现很频繁的呃逆、呕吐、顽固性呕吐，往往也是使化疗失败的或者中断的重要原因之一。

肝癌化疗药的副作用相关阅读

肝癌晚期扩散了该怎么办

如果肝癌晚期癌细胞被证实已经扩散，往往意味着患者的病情已经非常严重，此时没有特别好的办法。在这种情况下，一般采取一些姑息性的治疗办法，例如靶向治疗，可以应用多吉美即索拉非尼；如果患者对索拉非尼耐药，可以用二代的瑞戈非尼或者是乐伐替尼，甚至用免疫治疗如PD-1、PDL-1；这些治疗可能会延长患者生存的效果。另外，从人文的角度分析，肝癌晚期癌细胞已经扩散的情况下，患者可能会出现疼痛，要尽量的给患者用镇痛的药物，尽量提高患者生存质量。

什么是结节性肝癌

在临床当中进行肝癌分类有很多的分法，可以根据大小分为小肝癌、中肝癌、大肝癌甚至是巨大的肝癌；还有一种是根据病理进行分类，从形态上把肝癌分为结节性肝癌、弥漫性肝癌还有巨块型的肝癌。所以，结节性的肝癌是肝癌的一种病理学的分类。

如何区分肝脏结节和肝癌

肝脏结节是一个比较大的概念，它既包括肝癌这种恶性肿瘤，同时也包括肝硬化、良性结节、寄生虫、肝包虫病或者是肝腺瘤等良性的疾病；而肝癌范围更局限、更小。因此，在临床当中如果患者的病变不是特别明确时，医生就会下一个肝脏占位性病变的诊断，实际上是因为患者表现的是肝脏结节，它的性质到底是不是肝癌，需要进一步通过ct、核磁或者是病理才能确认。

肝癌做完射频后复发吗

肝癌做完射频后复发吗：
凡是肿瘤，一般情况下，都存在复发和转移的问题。在肝癌有一些特殊情况。肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是说两个或者多个肿瘤之间，没有亲属关系，是分别独立发生。有的病人做完射频以后，短期内又发现肿瘤。有一部分病人实际上，当在做射频的时候，这个肿瘤长的不够大，影像学手段没有发现。这是叫并发性的肿瘤。
还有一部分病人是在做完射频以后，短期内又出现新的病灶。这些病灶和原来的病灶有关系，这部分病人叫转移。往往出现的情况，可能是在做射频的时候是个亚临床病灶，就是影像学看不见，这个是转移。还有一部分病人，在射频的部位附近或者是紧邻射频部位附近，又出现新的肿瘤。这一部分叫复发。实际上也就是说有三个概念，一个是复发，一个是转移，还有一个是并行性的肿瘤。这三个概念应该有所区别。作为射频来讲，一定要严格把握适应症。过大的肿瘤，大于五公分的肿瘤，不推荐做射频消融。

肝癌的治疗方法有什么

肝癌的治疗方法现在有很多种，最传统的就是肝切除。能够接受手术治疗的患者只是一个小部分。更常见的就是肝癌的介入栓塞治疗。它不能够治愈肝癌。三类治疗是以射频消融为代表的局部消融治疗，现在成为肝癌治疗的主流。第四种治疗就是肝移植。这些治疗是治疗肝癌的主力军。

肝癌的早期症状

肝癌的早期多无明显症状，而且也没有明显的体征，肝癌的起病比较隐匿，部分患者是通过查甲胎蛋白和B超中发现的。既没有症状也没有体征，而是在体检中发现，临床上称之为亚临床肝癌。也有部分肝癌具有一定的症状，主要表现为患者在上腹部的不适、胀闷、疼痛、还可能会出现发热、消瘦、腹部胀、便秘等症状。总之，肝癌的早期症状不明显，患者可能表现为上腹部右剑突下或者季肋部的疼痛，同时可能会伴有黄疸、腹水、腹胀、消瘦等情况，必须进行早期的筛查，一旦发现早期的肝癌，需要进行早期的治疗。

肝癌手术后注意哪些

肝癌手术后注意哪些：
　　肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。肝癌手术后的注意事项分为两类。
　　第一、手术后住院期间，这段时期肝癌做完根治性手术后，部分患者会出现术后并发症，例如出血、胆漏或肝功能不全，引起肾功能不全。这些应引起外科医生关注。
　　第二，在手术后出院，病人应注意定期的复查，包括抽血的化验、复查甲胎蛋白的指标、肝功能的情况，例如抽血生化转氨酶、蛋白，定期复查影像学检查。术后定期例如一个月、三个月做CT或核磁，观察肿瘤是否复发转移。

肝癌能做手术吗

肝癌能做手术吗：肝癌患者首选的治疗办法就是做手术，但是手术对于患者就是会有一定的打击，所以患者手术以后能不能顺利康复，是决定手术的关键，究竟什么样的患者能够耐受手术，需要根据患者的情况来做一些评估，一个就是要看患者他的肿瘤的情况，肿瘤的大小。还有就是需要看病人的肿瘤是不是已经有转移。另外需要看患者他的肝功能的情况。简单的讲，第一就是肿瘤不能太晚，相对肿瘤比较小、没有转移，这个是做手术的前提。另外就是的肝功能要相对比较好，不能有严重的肝功能失代偿，能够耐受手术，才可以考虑做手术。

什么是肝细胞癌

肝细胞癌是一个病理诊断词，它有分好多种，而最常见的就是肝细胞癌和肝内胆管细胞癌。从临床上来讲肝细胞癌治疗效果比肝内胆管细胞癌好，并且两者临床表现也不一样。肝细胞癌也就是肝癌，它会引起疼痛，而胆管细胞癌会引起黄疸。

什么是肝癌介入治疗

介入治疗是采用在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，，在影像设备的引导下对病灶局部进行的治疗方法。通常所见的肝癌介入治疗就是肝动脉化疗栓塞术，是经股动脉插管，将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性的局部治疗办法。

甲胎蛋白升高都与肝癌有关吗

甲种胎儿球蛋白(简称：甲胎蛋白，英文缩写：AFP)是由胎儿肝细胞合成、在胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。一般在妊娠后开始上升，胎龄16～20周时达到最高峰，然后逐渐下降，至胎儿娩出后1～5周完全消失。

原发性肝癌患者，血清中AFP阳性率常明显升高，超过350ng/ml，甚至达1000ng/ml以上或呈进行性升高。因此，临床医生常把AFP作为原发性肝癌的辅助诊断、疗效考核和判断预后的有效指标。在原发性肝癌的普查中，AFP是最常用的方法，有助于发现早期肝癌，使病人获得早期治疗，改善预后。

但甲胎蛋白升高不一定都是肝癌。由于甲胎蛋白是肝细胞发育时的一种特殊蛋白，因此在急、慢性肝炎和肝硬变时，伴随肝脏的修复和肝细胞的再生，也可产生和分泌AFP，血清中AFP也会升高，但通常仅为轻度升高(小于350ng/ml)，这种AFP升高不一定是坏事。

例如：重症肝炎病入血清中AFP水平升高，常提示肝细胞再生活跃，抢救成活率较AFP阴性者高，预后良好。随着疾病的恢复，动态观察AFP水平常逐渐下降并恢复正常。使用一些刺激肝细胞再生的药物(如：促肝细胞生长素)后，也可出现AFP的升高。如果慢性肝炎和肝硬化患者的AFP长期处于高水平，居高不下，甚至进行性升高，则应警惕原发性肝癌的发生。

除了肝病以外，患生殖系统胚胎性肿瘤如睾丸癌、卵巢畸胎瘤、消化道肿瘤、胰腺癌伴肝脏转移者，亦常出现AFP升高。在急性大量失血后，偶尔也可见到AFP升高。

伽玛刀治疗肝癌的作用与副作用

全球每年约有100万例肝癌发病，我国肝癌发病率占世界每年新发病人的55％。作为乙肝大国，我国的肝癌多是经由肝病三步曲“肝炎、肝硬化、肝癌”发展而来的。

肝癌原发于肝组织内，具有易侵犯邻近组织和门静脉，循肝内血管、淋巴道向肝内转移或向远处转移的特性，这就决定了治疗上的复杂性和艰难性。

肝癌在影像学上多表现为圆形或椭圆形，比较适合于伽玛刀治疗。其意义在于增加肿瘤剂量以提高肿瘤局部控制率和无瘤生存率，进而降低远地转移率，减少正常组织受照剂量，降低并发症的发生率。

对于全身情况较佳、肝功能储备尚好、无腹水或少量腹水、无黄疸或有因第一肝门受压而致的黄疸、肿瘤直径5cm- 8cm、不伴肝内播散和肝门淋巴结转移的患者，可行伽玛刀根治性治疗。对于病期较晚者，伽玛刀治疗可缩小肿瘤，缓解疼痛，改善全身状况，提高生存质量。

肝癌患者伽玛刀治疗期间可出现的不良反应为恶心、呕吐、厌食、乏力及食欲减退，但相对较轻，对症处理后多可较快恢复，不影响体部伽玛刀治疗的进行;停止体部伽玛刀治疗后症状亦可缓解。

什么是肝门区肝癌

人体的大器官，如肺、肝脏、肾脏，均有丰富的血供(血液供应)，有粗大的动静脉血管。我们把这些大血管进出器官的部位称为“门”。因此，肝脏内大血管出入之处为“肝门”。肝脏有两扇“门”，肝动脉进肝脏的部位叫第一肝门，肝静脉出肝脏的部位叫第二肝门。位于肝门区的肝癌称之为肝门区肝癌。肝门区肝癌手术切除难度大，因为大血管“受挟持”之故。

伽玛刀治疗肝癌的优势之一是“不怕血管”，这是因为血管对放射线的耐受较高。伽玛刀治疗肝癌的另一优势是“不怕部位”，这是因为放射线无孔不入。因此，那些手术暴露困难，邻近浸润血管的肝癌，可考虑伽玛刀治疗。

外科手术有禁手，伽玛刀也有其适应症。哪些肝癌患者可以通过伽玛刀行根治治疗，哪些患者主要借伽玛刀缓解症状呢?

以下情况下肝癌患者可行伽玛刀根治治疗：患者一般情况较好;对肝内单个病灶且直径5cm以下或一个大病灶和几个小病灶局限在肝的一个叶，总体积不超过肝体积的60％;影像学检查无明显癌栓存在;肝功能基本正常，肝硬化不明显;无远处转移者。

以下情况下肝癌患者可行伽玛刀减症治疗(缓解症状、稳定病灶发展)：肝内病灶在5cm以上，或多个病灶体积占肝脏总体积60％以上;门脉主干或左右支内癌栓，可针对癌栓伽玛刀治疗;肝门区附近肿瘤有阻塞性黄疸存在;无论原发灶控制与否，存在肺、骨、淋巴结转移或已有压迫症状;手术或介入治疗，癌瘤残存、未控制或有肝内播散者。