肝内胆管起自毛细胆管，汇集成小叶间胆管、肝段胆管、肝叶胆管及肝内部分的左右肝管。正常情况下，左右肝管直径约在三毫米左右，肝内的胆管约在一毫米左右。因为一些先天性或后天性的病理原因，导致胆管因为压力或者发育异常，最终胆管直径增宽，为肝内胆管扩张。先天性的胆管扩张，主要包括一些常见的疾病，比如先天性胆总管囊肿以及卡路里氏病等。后天性的胆管扩张，常常是由于一些梗阻性的疾病，导致胆管内的压力升高，比如胆囊结石、胆囊肿瘤等。肝内胆管因为是一个弹性的组织，压力增高会导致胆管增宽。
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胆管扩张是怎么了
胆管扩张是怎么了：
胆管扩张是怎么回事。胆道系统是胆汁流经的管道系统，如果说胆汁在排出胆管过程当中遇到任何的堵塞物，无论是良性，恶性，无论是结石，异物，还是肿瘤，会导致胆道内压力升高，就会出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常，而出现的胆管的良性扩张。那么我们在体检发现胆管扩张或者是合并有一些症状的时候，我们主要需要明确导致胆管扩张的原因。
那么引起胆管扩张比较常见的几个病因，包括肝外胆管结石，胆管下段炎症导致的胆管狭窄，胆管的肿瘤引起的胆管的闭塞狭窄，先天性的胆管囊状扩张症，都会引起肝内外胆管的广泛的扩张。那么在肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者是堵塞，而出现肝内胆管局限性的扩张。比较常见的原因同样也是有肝内胆管结石，胆管炎症，肝内的胆管癌，或者是某些寄生虫会引起胆管的扩张。
胆管扩张怎么回事
胆管扩张怎么回事：
胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是发病的基本因素，可能原因有：
１、先天性胰胆管合流异常：胚胎期胆总管和胰管分开，如果胆总管以直角进入胰管，或胰管在壶腹上方汇入胆管，胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变，导致胆总管囊性扩张；２、先天性胆道发育不良：胚胎期，原始胆管增殖为索状，以后再空泡化贯通，如胆管上皮过度空泡化，可致胆管壁薄弱而发生囊性扩张；３、由于梗阻引起的胆道压力升高，引起胆总管的增粗。
常见的一些疾病，主要包括胰头癌、胆总管肿瘤和胆总管结石，引起良性的胆管下段狭窄。因此病一般使用抗生素治疗，所以长期下来治疗效果不会太理想，还需在日常生活中还需多控制饮食，一定不要吃辛辣刺激性食物。多注意保养和身体调理。
胆管扩张会有哪些危害
胆管扩张会有哪些危害：
胆管扩张是我们通过临床的一些检测，发现胆管相对于正常男管进行一种扩张，它是一种表象，更多的因素是由于先天性的胆管发育异常引起的。如果不治疗，这种胆管发育异常引起的胆管，有可能在基础上激发长出胆管的结石，或者反复发作的胆管炎。在炎症和结石的刺激的基础上，这种胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有就是胆道梗阻继发的一个胆管扩张，不治疗会由于胆管炎的加重，出现一个感染中毒性休克，甚至由于中毒性休克导致的肝功能的衰竭。如果是肿瘤引起的继发胆管扩张，随着肿瘤的进展，也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等等，对病人的生命也是一种非常严重的威胁。
我们知道胆管囊扩张症它真正最后引起生病受到威胁的情况，都是它出现的并发症。比如说炎症、结石、肿瘤，所以真正意义上我们治这个病并不是说治疗扩张，而是说通过治疗扩张，避免在这个基础上继发后续我们所说到的结石、炎症、肿瘤以及梗阻引起的胆道的损伤，引起的肝功能的损伤。因为这些功能，重要脏器的功能损伤会导致机体的受损，出现一些不可避免的结果。所以我们更多的讲关于胆管囊肿扩张症的治疗，实际上是为了预防，为了预防后期的严重结果，而不是说单纯针对囊状扩张进行治疗，所以我们更多的应该关注治疗以后患者的预后的情况。对于胆管囊状扩张症，我们临床上必须高度的重视，特别是对于查体发现的患者应该定期的随诊，如果发现有异常情况，及时的进行外科的治疗。
胆管扩张怎么治疗
胆管扩张怎么治疗：
我们临床上发现胆管扩张它是一种表象，也就是说它是由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。囊状扩张实际上指的是一个胆管发育的异常，由于这种发育异常的胆管容易激发一些疾病，所以它是需要手术治疗的。另外一种就是由于胆管的下段的梗阻，它继发上段也就是近段的胆管的扩张，那么这种情况也需要手术治疗，但是它的病因是不一样的。前者是良性的，后者是恶性的，或者是有结石存在。所以后者的治疗实际上是主要是针对它梗阻的部位或者梗阻的原因。我们对于第2种的治疗，需要把胆管结石取出，或者把肿瘤部位进行一个根治性的切除。当然对于第1种治疗，我们把病变切除以后，只要进行一个胆肠吻合就可以了。而后者，它实际上治疗它可能除了要取出的结石或者去除肿瘤以外，与前者单纯取出结石放个引流管就可以了，不需要进行胆道的重建，而后者需要进行胆肠的吻合，甚至需要做这种胰腺癌切除大的手术。
所以对于这种胆管扩张症的一个治疗上来讲，我们病因不一样，选择的手术方案是有区别的。对于说良性的疾病，尽可能的只切除病变，完善胆道的引流就可以了。对于恶性的疾病，我们除了要去除病变，同时要把病变可能累及的范围联合的切除，同时完成消化道的重建。切除的范围，实际上我们根据病变的范畴来决定。重建的方法根据我们切除的范围来决定重建的方法，有一些良性的可以做对端吻合，恶性的是需要胆肠吻合，胆肠吻合后期也会对疾病有一些反流性的影响，但是这也是我们治疗的手段它的一些局限性。
肝内胆管扩张是很严重的病吗
肝内胆管扩张是严重疾病的一个表现。这一类的病人，如果是先天性的一些疾病。比如胆总管囊肿、卡路里氏病。这些病人的临床表现，就是肝内外胆管的增粗扩张。在疾病的早期可能不会伴有黄疸。后天性的疾病，比如说肿瘤、结石。这种引起来的胆管增粗，它的原因是胆管下段的梗阻。这一部分病人往往会伴有黄疸，所以说在体检的时候发现胆管增粗，需要引起注意。因为它往往代表着病人患有严重的胆道疾病，它是严重胆道疾病的一个征象，往往需要进一步地检查，明确胆管增粗的原因。
胆管堵塞怎么办
胆管堵塞怎么办：
胆道一旦出现堵塞，会出现胆汁排出障碍，继而出现胆道内压力升高，胆管扩张，胆汁反流，会出现腹痛，发热，黄疸，胆管炎的症状，需要通过影像学检查来判断导致胆管堵塞的具体原因。
胆管堵塞的病因包括良性和恶性，常见的良性病因以胆管结石、胆管内异物、寄生虫为主，需要通过外科手术或者介入治疗，取出胆管结石，恢复胆道完整。如果胆管堵塞由于恶性肿瘤引起，需要评估肿瘤是否可以进行根治性的切除。因此，对于胆管堵塞，不是说药物治疗能够解决的问题，而是要尽快的确认病因，根据具体的病因采取相应的治疗措施。
胆管堵塞有哪些症状
胆管堵塞有哪些症状：
胆管堵塞可能发生在肝内，也可能发生在肝外。肝内胆管堵塞往往只是局限性的，某一个肝段的胆管出现了堵塞，不一定有明显的症状，而只是在检查时发现局限性的胆管扩张以及一些病灶，包括结石或者肿瘤。
而肝外胆管堵塞，特别是肝总管或者胆总管的堵塞，胆汁无法流经胆道进入肠道，会出现胆道内压力的升高，出现胆管扩张，胆汁反流，此时容易出现急性的胆道阻塞，往往合并腹痛，黄疸，高烧。胆管堵塞一旦出现以黄疸，消瘦，乏力或者明显的胆道感染症状，建议要尽快通过影像学检查来确定胆道堵塞的原因，进而选择介入治疗或者是外科手术干预。
直接胆红素高怎么治
直接胆红素高怎么治：
直接胆红素的升高是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关，部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致的。因此，直接胆红素升高往往同时合并一些其它的异常。如果胆红素异常是由于肝脏疾病，往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度，要采取相应的抗病毒、保肝药物、沥胆治疗。
如果是由于胆道堵塞引起的，最主要的治疗是去除胆道梗阻，把异物取出，肿瘤切除，保证胆道的通畅性，重建胆道的完整性。对于内科疾病像肝内胆汁淤积性肝病，同样也可以引起直接胆红素的异常升高，这种情况需要采取相应的内科治疗，包括利胆的药物，比较常用的熊去氧胆酸，一些促进胆汁分泌的药物。
胆管扩张怎么治疗
胆管扩张怎么治疗：
肝内胆管扩张的治疗，首先要明确胆管扩张的原因。对于一些先天性的疾病可以通过手术矫正解除梗阻。还有一些先天性的疾病，比如卡路里氏病，它是广泛的肝内胆管的增粗，没有办法治疗。只有在出现其他一些并发症的时候或者在先天性疾病的基础上，长了肿瘤后，根据情况做手术的切除，但是没有办法根治。
对于后天性疾病引起的胆管扩张，比如良性的胆道狭窄、恶性的胆道肿瘤、胰腺癌等这一类病人，会做相应的治疗。比如结石的取出、狭窄的成型手术以及肿瘤的切除。要根据不同的原因做相应的治疗。
胆管扩张症的临床表现有哪些
胆管扩张症是一种比较常见的疾病，可发生于肝内，肝外胆管的任何部分。胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是本病的基本因素。可能的原因有先天性胰胆管合流异常，先天性胆管发育不良及遗传因素等。
胆道疾病是消化系统疾病的一大类。如果胆道系统有健康问题，肯定会影响整个消化系统的运作。胆道扩张是胆道系统疾病的常见病和多发病。一些患者在被诊断为胆管扩张后，担心自己是否患有癌症。那么胆管扩张症的临床表现有哪些？
先天性胆管扩张症的主要临床表现有：腹痛，腹部肿块和黄疸三联症。腹痛位于右上腹部，可为持续性钝痛，黄疸成间歇性，大部分病人右上腹部可扪及表面光滑的囊性肿块。合并感染时，可有黄疸加深，腹痛加重，肿块触痛，并有畏寒，发热等表现。晚期可出现胆汁性肝硬化，门静脉高压症的临床表现。扩张囊壁破裂可导致胆汁性腹膜炎。
腹痛
因为胆管扩张以后，这个通道排出就不通畅，就会导致局部的隐痛。当然很多病人可以长期没有症状，但是一些病人出现疼痛以后会出现上腹部的隐痛，有的急性发作后会出现绞痛，有的出现肩背部的疼痛，有的可能这次会这几天疼痛，这几个月又不痛了，过两天又痛起来了。
包块
这个主要根据囊肿的大小，囊肿小的时候，就不会发现有包块，但是囊肿有的可以达5cm甚至10cm。在这种情况下，上腹部，病人自己洗澡的时候都可能摸到一个软软的包块。
黄疸
因为局部扩张以后，在下端排出不通畅，有的会长结石，这种情况下病人就会出现黄疸，皮肤、巩膜变黄，小便变黄。当然这三种典型的症状同时出现就会比较少，很多病人就是出现这种一种两种，甚至没有症状。所以一旦出现这些情况，可以到医院去做检查，做CT或磁共振就可以明确诊断。
胆管扩张是一种先天性发育障碍，不是恶性肿瘤，与常染色体隐性遗传密切相关。本病以胆管上皮增生和胆囊扩张为特征。男人比女人更容易患这种疾病。青少年或儿童是主要的病人，可以通过及时的外科治疗治愈。
胆管扩张如何治疗
我们都知道肝胆相照，肝胆疾病会严重影响我们身体健康，而且也会让我们的气色看上去比较差。通过对肝内外胆管扩张的治疗方法了解之后，我们在出现这样的疾病时一定要及时的进行治疗，不要总是等疾病变得更加严重时才进行治疗。
众所周知，人体的五脏六腑都是不可缺少的器官，是用来维持人体八大系统正常运行的载体。因此，各个器官的正常运行对于我们来说至关重要。但是，由于我们长期的一些不良的生活习惯的影响，特别容易造成某些器官出现一些疾病。那么，胆管扩张如何治疗？
一、什么是肝内外胆管扩张
肝内外胆管扩张主要是由胆管下端不通畅引起的，常见原因为结石、占位、炎症，胆囊切除后胆总管有些扩张是正常的。但肝内外胆管扩张多为病理性，具体原因需做胰腺薄层CT扫描进一步检查治疗的。
二、肝内外胆管扩张的治疗方法有哪些
1、对于无胆道梗阻或胆管炎的患者可暂不治疗，症状轻微者可先采用非手术治疗，可应用广谱抗生素进行较长时间治疗。同时，给予利胆和保肝药物，可应用清热、解毒、利胆中药，缓解症状、减少感染发作。
2、如病灶位于肝左叶，可采用左半肝切除，病灶位于肝右叶，可采用右半肝切除。如病灶位于肝左叶和肝右叶双侧，则应该估计切除肝病变部分后，残余的肝有足够的体积和代偿能力可以维持人体的正常运行，那么可做扩大的肝切除，以彻底切除病灶。
3、如果扩张的囊肿较大且靠近肝脏表面，可部分切除囊肿，将肝内胆管与空肠Roux一Y吻合，以促进胆汁引流和结石的排出，促进黄疽消退。如果病变累及左右肝，黄疽及肝内胆管炎症无法有效控制，全身情况差，可暂时行PTCD，以利炎症的控制和黄疽的减轻。但需注意的是，术后因胆汁丢失过多导致的水、电解质平衡紊乱和营养不良。
4、如果合并肝门静脉高压、脾大、食管静脉曲张出血，可行脾切除和断流术。如果合并肝脓肿，一般情况下可以把肝切开引流，或者进行包括脓肿在内的肝叶切除处理。
5、如果病变广泛、甚至累及全肝，继而导致肝硬化，该情况下的肝已完全病变，肝移植是唯一有效的最终选择。
胆管扩张是怎么回事
胆管扩张是一种常见的胆管囊肿，是儿童常见的胆管畸形。胆管壁的先天性发育不良和胆管末端的狭窄或闭锁是该疾病的基本因素。该病分为囊性病和梭形，病变的癌变率随着年龄的增长而增加，因此该疾病应该早期诊断，并且早期治疗是适当的。
人体内各个器官的重要性相信大家都知道，器官发生疾病和异常，都会出现身体症状或者身体不适，胆管扩张这种疾病应该很多人没有听说过，或感到陌生，那么胆管扩张是怎么回事？
肝内胆管起源于毛细管并且融合到小叶间胆管，和肝脏的左右肝管中。在正常情况下，左肝管和右肝管直径约为3毫米，肝脏中的胆管约为1毫米。由于一些先天性或后天性病理原因，胆管是由压力或异常发育引起的，并且胆管的直径加宽以扩张肝内胆管。先天性胆管扩张，主要包括一些常见疾病，如先天性胆总管囊肿疾病。获得性胆管扩张，通常是由于一些阻塞性疾病，导致胆管压力增加，如胆结石和胆囊肿瘤。由于肝内胆管是弹性组织，增加的压力可导致胆管扩张。
在胚胎期，胆管生成期间异常的上皮增生可能导致整个胆囊上皮增生不均匀，下部变窄到十二指肠节，增加胆管压力，扩张上胆管发育不良，例如胚胎发育不良，胆管上皮空泡化和局部壁无力。
最常见的胆管扩张类型是先天性胆管畸形，目前认为是一种局限于胆总管的病变，可称为先天性胆囊囊肿。目前，通过胆管造影可以发现扩张的病变，胆管扩张可能发生在肝脏或肝外胆管的任何部位。该病需要手术治疗，因为有些胆管扩张患者有发生癌症的风险，所以如果发现胆管扩张，应及时进行胆管切除以预防癌症。
先天性异常理论认为，在胚胎发育期，原有的胆管癌细胞增殖成索状实体，然后逐渐空化和渗透。如果一部分上皮细胞过度增殖，则在空泡化过程中发生过度空泡化并形成扩张。一些学者认为，胆道扩张的形成需要先天性和后天性因素的参与。胚胎期胆管上皮细胞过度增殖和过度空泡化。由此导致的胆管壁发育不良是先天因素，再加上后天因素，如继发于胰腺炎或壶腹部炎症的胆总管阻塞，以及随之而来的胆内压升高，最终导致生产胆管扩张。
