如果急性心包炎是少量的心包积液，没有引起明显的胸闷，气短，呼吸困难的症状，可以不用特殊处理。主要是积极治疗原发病。抗感染、抗结核、抗风湿、利尿等治疗。而如果是大量的心包积液导致了呼吸困难，血压下降之类的症状，则可以考虑行心包穿刺，必要时手术行心包切除。换句话说，如果是大量的积液，以最快速的方法就是穿刺抽液，如果渗出液吸收而导致纤维素机化，结缔组织增生，以致心包膜增厚且广泛黏连时，可引起心包腔闭塞，甚至心包与胸膜胸壁相粘连，这样就会比较危险。
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什么是急性心包炎
什么是急性心包炎：
急性心包炎是指各种原因引起的，心包脏层和壁层的急性炎症。常见的能引起急性心包炎的原因有细菌、结核、病毒、自身免疫、物理、化学、某些肿瘤、尿毒症、心肌梗死后等。
急性指的是持续时间不超过6个月，心外膜的炎症，常波及其下的心肌，如果有心肌明显受累时，可称为心肌心包炎。患者出现的症状都有脓毒血症的症状，如发热、寒战、多汗、乏力、食欲不振等等。急性心包炎的症状有心前区的疼痛、呼吸困难、发热、心悸、食欲缺乏、乏力等全身不适。如果有心包积液的量过多，或者短时间内快速集聚，可产生心包压塞，而出现显著的气促、心悸、大汗淋漓、肢体冰冷等症状，严重的可以出现意识恍惚，甚至休克。急性非特异性心包炎没有并发症，或者不发的患者，病程1-2周，呈自限性。
如果是结核或化脓性心包炎治疗及时而且彻底，没有心肌损伤和心包粘连，预后很好，但如果心包有粘连，可遗留缩窄性心包炎，心包炎的病程和预后跟病因有关，这里不再一一列举。
