冠状动脉造影的检查步骤-高居健康网

1、术前准备工作
　　患者进入心导管室后，平躺在手术操作台上，然后护士协助医生给患者的其中一侧上臂消毒（桡动脉入路）或其中一侧腹股沟消毒（股动脉入路），覆盖无菌治疗巾，铺好无菌巾及大单，准备好造影穿刺针、导管和药物，开通静脉输液通路，接好心电监测设备等等。

2、右侧桡动脉穿刺置管
　　医生在患者的右桡动脉上打局麻针并“穿刺”，成功后依次置入鞘管，这个鞘管远端在血管里、近端在外面用于操作导管。穿刺点定位：约桡骨茎突上一横指，桡动脉搏动较强处。此处桡动脉搏动一般较为良好，且血管走形较直，便于穿刺。且此处桡动脉离桡骨骨面较近，便于术后压迫止血。桡动脉穿刺置管采用的是广为使用的 Seldinger 穿刺法，如下图所示。

3、造影导管的进入
　　医生通过手上的穿刺鞘管，沿着穿入的导丝将造影导管送到冠脉开口处，并顺序进行左、右冠状动脉造影。

4、造影结束，退出鞘管、导管并加压包扎止血。
　　造影结束后，经桡动脉穿刺部位拔出造影导管，应缓慢退出，以免损伤血管。拔出部分鞘管，摸清穿刺内口（血管穿刺口，而非皮肤切口），将桡动脉止血器气囊上绿点对准标记的穿刺内口，固定后向气囊中打入15-20 ml气体（与此同时缓慢拔出全部鞘管），远端能感受到桡动脉搏动为宜；造影后 6 小时可去除止血器，换用无菌纱布普通包扎。

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冠心病不能吃什么药

随着现代医学技术的不断进步，治疗各种疾病的药物种类也变得多了起来，而冠心病是一种慢性疾病，针对于这种疾病的治疗也是药物为主，并且治疗的药物需要长期服用，有一些患者就自行选择药物治疗，但是大家是否知道冠心病不能随便用药，那么患有冠心病不能吃什么药呢？

冠心病患者应慎用哪些药物呢？对冠心病患者来说，的确有很多药物应该慎用。临床实践证实，冠心病患者主要应慎用以下几种药物：
　　1.心得安
　　该药是临床上常用的β受体阻滞剂，主要用于治疗心绞痛、高血压等疾病。不过，心得安虽然能够用于治疗心绞痛，但由于它可引起冠状动脉痉挛，所以如果应用不当反而会加重病情，使患者出现窦性心动过缓及房室传导阻滞等病症。尤其是患者长期服用该药后，如果突然地停药就会出现停药综合征，从而进一步加重心绞痛甚至诱发心肌梗死。
　　2.潘生丁
　　该药具有抗血栓形成的作用。虽然，该药可有效地扩张血管但也容易造成冠状动脉缺血，使心肌的血液供给减少而导致心绞痛。
　　3.降压类药物卡托普利、科素亚等降压药
　　对冠心病患者来说更应该慎用，冠心病患者尤其不能擅自购买和使用此类药。因为如果没有医生的指导，患者很可能会因为用药不当使血压降得过快或降得过低。这样就会使冠状动脉的血供减少、心率加快、心肌耗氧量骤增，从而导致冠心病患者出现严重的心绞痛。
　　4.阿司匹林
　　该药具有抑制血栓形成的作用。但是，如果冠心病患者大剂量地服用该药（每天服用4克以上），就会抑制前列腺素的生成，从而使冠状动脉发生痉挛而加重患者的病情。
　　除了上述4种药物此外，消炎痛、抗肿瘤药（如5-氟尿嘧啶等）、胰岛素、麻黄素、副肾素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、洋地黄、多巴胺、氨茶碱、麦角酰胺等药物也可诱发心绞痛。

冠心病怎么治疗

冠心病的出现，对患者的伤害很大，严重者甚至可能威胁到患者的生命安全，因此一旦确诊为该疾病，务必及时进行专业科学的治疗，这样才能避免更大的危害出现，那么，患上了冠心病怎么治疗好呢？

1、心脏移植手术：这是属于冠心病的治疗方式之一。冠心病发展至晚期，经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作，危及生命，估测1年内死亡风险极高，均应及早施行心脏移植手术治疗冠心病。
　　2、再灌注治疗法：再灌注治疗冠心病，是使闭塞的冠状动脉再通，恢复心肌灌注，挽救缺血心肌，缩小梗死面积，从而改善冠心病患者的血液动力学，恢复心脏的血液供应。
　　3、药物治疗：这主要是根据冠心病的病情，在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情，某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程，积极控制引起血管硬化的危险因素，可达到既治疗又预防的作用，这也是冠心病的治疗方法。
　　综上的这些都是针对于冠心病的治疗方式，希望大家可以很好的了解到这方面的冠心病的知识。如果您还有其它的冠心病的问题想咨询的话，可以联系我们的在线专家为您解答。

冠心病最佳治疗方法

相信对于冠心病的患者而言，最想要了解的就是治疗方法了，因为这是一种严重的疾病，只有通过正确的方法治疗，才会减少疾病对身体的伤害，同时降低并发症的出现，那么，冠心病最佳治疗方法是什么呢？

治疗冠心病的方法
　　(1)介入性治疗是治疗冠心病的方法之一：包括冠状动脉斑块旋切术、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉斑块旋磨术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架、冠状动脉斑块切吸术、和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
　　(2)药物治疗：是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗，只是一种有效的治疗冠心病的方法。
　　(3)外科手术治疗：这种治疗冠心病的方法是指冠状动脉旁路移植术，即冠脉搭桥术。
　　一般，常见的治疗冠心病的简单运动有：
　　一、太极拳
　　太极拳动作舒松自然，动中有静，对合并高血压冠心病者更为合适，简化太极拳运动量较小，心率只能达到90-105次/min。这是常见的治疗冠心病的运动之一。
　　二、游泳
　　体力较好，原来会游泳，具有条件，能长期坚持者，可以从事游泳锻炼，对治疗冠心病十分有效。据报道，游泳可使摄氧量增高，为8.9–6.5METS不等。游泳前要做好准备活动，以免时间过久，引起肌肉痉挛和心胶痛发作。
　　在看完上述对治疗冠心病的方法的简单介绍之后，希望能够给大家带来帮助。大家应该对治疗冠心病的方法多重视，多了解，在生活中多注意预防，一旦发现尽早治疗。

冠心病病人如何睡好

存在鼾症的冠心病病人，自然要予以治疗，目前对于该病的治疗已经有较成熟的方案。轻度病人可以在睡眠时佩戴各种矫形器，或用呼吸机经鼻持续正压通气，效果良好，重度病人则可能需要手术介入。

有一些保健文章推荐冠心病病人应保持何种体位方能睡好，对此，学术界目前并没有明确提出哪个体位是最佳的。但正如前文所述，很多睡眠问题可能与鼾症相关，而鼾症病人的睡姿，则还是有所讲究。
　　有研究提示，抬高床头30度或侧卧位可以减少睡眠呼吸阻塞，并建议避免仰卧位，可能与仰卧位呼吸道的一些组织或肌肉松弛塌陷，会阻塞通气，而抬高床头或侧卧位则可以减少这种阻塞有关。
　　当然，如果冠心病病人病情严重，出现心力衰竭，宜采用半卧位，以减轻呼吸困难，避免左侧卧或俯卧。
　　另外，早晨清醒后，人体的各个系统开始活跃工作，包括交感神经系统、凝血-纤溶系统，且心绞痛、心肌梗死、高血压、脑血管意外等心血管事件也多在清晨高发。
　　因此，冠心病病人清醒过来后，不宜迅速起床和立刻进行刷牙、洗脸等活动。应该在清醒后继续在床上躺一段时间，做深呼吸、活动四肢，然后慢慢坐起，缓缓下床，在床边做些适应动作，及时喝一杯温开水，再开始一天的生活。