尿毒症早期症状表现有哪些:
尿毒症是慢性肾功能衰竭进展至终末期,患者会出现多系统的表现。早期可能没有任何症状,一些病人会出现厌食、腹部不适、乏力、少尿或夜尿增多。还可能会出现一些胃肠道症状,比如恶心、呕吐、腹泻等等。
肾小球疾病导致的尿毒症患者会出现明显的高血压、蛋白尿、血尿和少尿。而肾小管间质疾病引起的尿毒症患者更多表现为严重的贫血、夜尿增多,高血压相对少见。尿毒症患者的心血管并发症也比较常见,患者会出现胸痛、胸闷、气喘、夜间阵发性呼吸困难等不适。此外,尿毒症患者还会出现头晕、头痛,因酸中毒会出现呼吸深长。
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腹膜透析和血液透析哪个好
腹膜透析和血液透析都是尿毒症病人的替代治疗方法,两种方法没有哪种方法更好,都有它们各自适合人群和适应症。血液透析需要建立血管通路,把血引出来再送回去,而腹膜透析不见血。腹膜透析适合血管通路不好、没法做瘘的病人;心血管不好的患者,建议做腹透;腹膜透析,操作比较简单,且不费人力,患者自己也可以在家操作。所以,腹膜透析和血液透析都没有严格的禁忌症,但是有一些相对禁忌症;血透和腹透也可以交替做,也可以序贯做,比如血透的病人这一段通路不好,可以建议做腹透;腹透一段时间,也可以再做血透。
血浆置换治疗肾脏病效果好吗
血浆置换治疗肾脏病不像药物治疗具有强制性,在药物不能使用的情况下,可以选择血浆置换法。以下几种疾病可以使用血浆置换治疗肾脏病:第一,急进性肾小球肾炎,如果病人合并咳血,就叫Good-Pasture综合征;第二,ANCA相关性的小血管炎,肺里咳血必须要用血浆置换,快速把致病物质清除,让病人缓解症状;第三,狼疮,狼疮病人是一个免疫系统疾病,血浆置换可以快速清除这些致病物质,如果狼疮病人有感染,不能用激素和免疫抑制剂时,可以选择血浆置换法,防止或者延缓疾病的进展。所以,血浆置换治疗肾脏疾病效果也非常好。
如何预防血液透析并发症
血液透析并发症可以从以下几方面预防:第一,病人需要一个规范的透析方案,至少一周透析三次,每次四个小时,这是最基本的透析处方;第二,普通透析只能清除小分子的毒素,而且只能替代部分的肾功能,但并发症的发生与大、中分子有关,所以还要补充一些普通透析所不能解决的透析方式,比如血液灌流、血液滤过,这些透析方式可以更充分地清除中、大分子毒素,预防并发症的发生;第三,需要服用药物缓解症状,比如纠正贫血,要用生血针;治疗肾性骨病,要用D3补钙等。
失衡综合征如何治疗
失衡综合征主要以预防为主,患者可以从以下几方面进行预防:第一,病人要选择早透析,如果透析太晚,毒素水平会越来越高,透析时发生失衡综合征的几率就越大,且患者症状会越重;第二,要合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始要多次、短时透析,这可以避免或者减轻失衡综合征的发生;第三,可以使用一些药物,如果病人体内毒素特别高,有轻度脑水肿,就可以给一些高张药物,比如甘露醇,这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。所以,失衡综合征的预防主要是要及时透析、合理诱导方案、适当使用药物。
血液透析有什么作用
血液透析是指将患者的血液与透析液同时引入透析器,清除血液中的尿毒症毒素及体内多余水分。血液透析最主要的作用:清除每天饮食、运动后代谢的毒素,可以通过血液透析清除。比如尿素氮、肌酐等,可以纠正病人的酸中毒、高钾血症、小分子胍类物质、酸性物质,以及过多毒素导致的病人食欲不振等。刚进入血透的病人,如果每天尿量在800到1000或是低于800,这类病人可以一周透析两次;透析一年半以上的病人,残余肾功能越来越少,正规血液透析要求一周三次,或是两周五次,才能达到相应的疗效。