低血糖怎么诊断

想要诊断低血糖,可以做空腹血浆胰岛素和血糖测定、口服葡萄糖耐量试验、血浆胰岛素原测定和C肽测定。除此之外,还需要做血浆磺脲药物及尿中代谢产物测定以及胰岛素抑制试验。

很多人对高血糖都很熟悉,甚至也很清楚糖尿病,可对于低血糖一直都不是很在意。其实低血糖的危害是非常大的,如果说血糖过低,随时都有可能会危及患者的生命,因此必须要对其做出正确的诊断,以便及时治疗。那么低血糖怎么诊断?
  1、空腹血浆胰岛素和血糖测定
  要诊断低血糖,需要对空腹血浆胰岛素和血糖进行测定,如果不是肥胖人群,空腹胰岛素的水平高于24μU/ml,可被认定为是高胰岛素血症。
  2、口服葡萄糖耐量试验
  口服葡萄糖耐量试验也是诊断低血糖常用的方式之一。一般来说糖耐量试验延长4~5小时,对于诊断餐后低血糖来说有着非常重要的意义。不过如果想要确定是否存在空腹低血糖,做这个实验的话是没什么效果的。
  3、血浆胰岛素原测定
  通过做血浆胰岛素元和C肽测定,也可以对低血糖做出诊断。正常的血浆当中会含有少量的胰岛素原,可以用放射免疫检定法进行测试,这种方法测试出来的血浆胰岛素值就是免疫反应性胰岛素,这对于诊断低血糖来说帮助是非常大的。
  4、C肽测定
  C肽测定主要是为了鉴别内源性和外源性高胰岛素血症,如果是外源性高胰岛素血症,一般情况下是检测不出C肽的,C肽水平高一般都是换了内源性高胰岛素血症,如果说水平比较低,这说明血浆胰岛素水平增高,是外源性胰岛素血症。
  5、血浆磺脲药物及尿中代谢产物测定
  通过对血浆磺脲药物和尿液当中的代谢产物进行测定,也能够辅助诊断低血糖。氯磺丙脲的半衰期是比较长的,极有可能会诱发低血糖,所以做这项测定很有必要。
  6、胰岛素抑制试验
  做胰岛素抑制试验也能够诊断低血糖,如果是无症状性空腹低血糖或者是不稳定性的高胰岛素血症,通过这个实验能够鉴别是不是因为内源性胰岛素分泌过多导致,这样就能够对低血糖做出更为准确的诊断。

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低血糖的症状是什么

低血糖的症状是什么:
  低血糖常见的有三大典型症状,饥饿、心慌、出汗,低血糖,会对交感神经以及中枢神经会造成影响,比如交感神经系统兴奋,会引起激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速,包括血压的升高一过性的黑朦,严重的时候意识障碍、昏迷等,那么轻微的血糖的降低,部分患者会出现脑部的症状。
  多数患者表现为大脑皮层和旋转的症状,比如说头痛、头晕、焦虑、激怒、嗜睡、注意力涣散,一些患者以癫痫发作为低血糖的一个主要症状,精神异常、情绪的变化,奇异行为、共济失调等等都是低血糖神经系统受损的一种表现,所以很多患者低血糖的时候,并不一定表现为饥饿、心慌出汗,而是以中枢神经的症状为主,有一部分低血糖的患者,仅仅表现为轻微的头晕不适。

什么是食物血糖生成指数

什么是食物血糖生成指数:
  当人们在生活中挑选食物的时候,可能会用到一个医学名词,叫食物血糖生成指数。一般情况,食物血糖生成指数的简写可以用GI表示。食物血糖生成指数其实是关于食物的一种生理学参数,主要是衡量人们在进食一定量的食物以后,所引起的餐后血糖反应的一项有效指标。
  食物血糖生成指数表示,含有50克有价值的碳水化合物和相当量的葡萄糖,或白面包在一定时间内,一般为两小时,人体内血糖应答水平的百分比值。所以,食物血糖生成指数可以反映人体中食物升高血糖的能力。

低血糖的原因

低血糖的原因:
  低血糖的原因主要有以下几方面:
  第一,药物引起的低血糖,比如磺脲类或非磺脲类的胰岛素促泌剂,或者药物过量等。
  第二,未按时进餐,或者进食量过少,不足以补充体内血糖消耗。
  第三,运动量增加后,没有随之改变饮食。
  第四,饮酒方面,尤其空腹饮酒,会引起低血糖。
  第五,饮食量变化后,未能及时调整药物剂量。
  第六,有些老年人对低血糖的敏感度下降,也可能会引起低血糖。
  第七,经常不吃主食,也是引起低血糖的一个主要原因。
  建议避免以上情况的发生,发展,减少低血糖的发生。

低血糖症状

低血糖症状:
  不同状态的低血糖发生时的临床表现不同:
  首先,血糖快速下降时,会表现为出冷汗、饥饿感、头晕、心悸、视物模糊、面色苍白、血压下降等,严重情况会有认知障碍、手抖、手足和口唇麻木、神志不清、甚至昏迷等症状。
  其次,当血糖缓慢而持续的下降时,可表现为反应迟钝、听力下降、记忆力和判断能力减弱,意识模糊、嗜睡等,严重状态下,可有意识不清,呼之不应、抽搐、偏瘫、大小便失禁,甚至昏迷等表现,这种血糖缓慢下降没有及时补充,导致严重低血糖的情况会更加严重和危险。

低血糖怎么办

低血糖怎么办:
  发生低血糖,可以从两方面解决:
  第一,症状较轻,如意识清楚,可立刻口服含15到20克碳水化合物的食物,既可迅速升高血糖,又能避免血糖升太高。比如6到7颗的葡萄糖片,150毫升左右温水冲服一勺白砂糖,200毫升左右的纯果汁,4到6颗的软糖或15克蜂蜜等。补糖15分钟后,监测一次血糖,若血糖低于3点9,需再次口服15克的葡萄糖,如果血糖高于3点9,但离下次进食时间较久,还需吃一些含淀粉或蛋白质类的食物,如奶或鸡蛋,避免出现反复低血糖。
  第二,若症状严重或采取措施后不缓解,要及时到医院救治,不可放任不管。

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