腰椎间盘突出和膨出不一样。腰椎间盘膨出是自然的生理现象，因为退变是自然生理现象，年轻的时候含水量80％左右，随着年龄的增长，含水量逐渐降低，降低了之后，椎间盘中板、纤维核里边的髓核就像一个万向轮一样，里边的含水量少了，支撑的能力就小了。所以椎间隙会变小，一变小的状态下椎间盘会往四周膨。一般不要把椎间盘膨出看成病，而突出是一种病，是纤维核破了，髓核突出去之后，压着硬膜或者压着神经。实际椎间盘膨出根本不要管，是自然的现象，不要去治疗，像骨质增生一样，是一个自然退变的生理现象。
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腰椎间盘突出症状
腰椎间盘突出是因为腰椎椎间盘突出，突出以后压迫了神经产生的一系列症状。最常见的症状就是腰疼，腰部酸胀、活动受限。如果压迫了神经，可以引起腿疼、腿麻、无力，这也是最常见的症状。但是腰椎间盘突出最常见的症状还是腰疼和下肢疼痛，就是伴随着坐骨神经痛，这是最常见的一个腰椎间盘突出的症状。也有少数症状是下肢无力，一上来就不疼痛，就下肢无力。还有一种腰椎间盘突出的症状就是下肢凉，有些是属于女性患者，有些患者下肢凉找不出原因，中医以为是肾阳亏，吃了很多药也不好转。大家要注意这种情况，一定要查查腰。因为腿凉，腰椎间盘压了以后，引起的腿凉占大部分，小部分是血管因素，还有一些是无力。还有一种情况就是腰部没有症状，只会有脚踝部和脚部引起的疼痛，这也有可能是腰引起。还有一种光膝关节疼痛，但是上下楼也没有问题，就是膝关节两侧疼痛，也有可能是腰椎间盘突出引起症状。大家在看到这些症状情况下，感觉到症状以后一定要想到腰。因为根在腰上面，就像一个树一样，叶子枯了，应该先找根在什么地方。
儿童及青少年腰椎间盘突出症状及治疗方法
儿童和青少年的腰椎间盘突出症在以前并不常见，但目前看来病例逐渐增多。首先从病理生理来考虑，一般来说成年人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起，但是青少年和儿童是由于局部组织薄弱，然后由于外伤的因素，比如患者的纤维环过早的蜕变，还有骺环与软骨终板以椎体结合的不是那么紧密。由于受到外伤作用就可能出现撕裂，突出以后向后压迫神经，压迫脊髓产生症状，它的临床表现主要是首先有一个明确的外伤史，一般都有明确的外伤史，然后出现剧烈的腰腿痛，但他坐骨神经的症状并不见得像成人那么明显，但是他腰椎比如后凸和侧凸的畸形，有通过畸形来对神经进行保护会很明显，所以检查一般通过ct和核磁都可以明确的诊断，下一步要说到治疗。一般来说，青少年和儿童的腰椎间盘突出，急性期要绝对卧床休息，进行下肢的牵引，如果症状比较轻可以缓解，但是有很大一部分腰椎间盘儿童、青少年，腰椎间盘突出长时间的保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。
腰椎间盘突出手术有后遗症吗
腰椎间盘突出手术会有后遗症，如果病人手术之前已经出现瘫痪，术后神经损伤的症状会有改善，但是完全恢复正常，有一定难度。其次手术本身有风险，由于手术操作或者本身局部粘连，损伤到里面的神经，则会出现腿痛腿麻，活动障碍一系列的后遗症。
腰肌劳损和腰椎间盘突出有哪些不同
腰椎间盘突出表现在腰腿疼为主，是比较典型的症状，而腰肌劳损不一样，腰肌劳损一般都是急性腰扭伤之后没有治好，慢慢的前沿，最后遗留后遗症，有时候会叫慢性肌肉损伤，一般腰疼，不会放射到大腿和小腿，有时候可能放射到屁股疼，不会往下走，一般是一侧。这个病有个特点，椎间盘突出是休息后轻度的病人会缓解；而腰肌劳损的病人休息后，局部反而不舒服，活动后反而较轻松，这两个完全不一样。
腰椎间盘突出什么情况下要手术
绝对适应症一定要做手术的是急性椎间盘突出出现了马尾症状。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，一定要尽快做手术。第二个急性椎间盘突出，病人疼痛难忍，出现了下肢的运动功能异常，这种情况也要尽快做手术，一般这种情况都建议做椎板减压，融合内固定，因为需要减压比较彻底，进去太小的坑，可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出，正规保守治疗三个月四个月以上，没有什么好转或者是好了之后又反复发作，影响工作和生活，要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛，还出现椎间盘源性的间歇性跛行，在影响上突出也挺大，这种情况也应该做手术。第三个是极外侧型的椎间盘突出，也一般需要手术治疗。中年患者病史变长了，影响工作和生活的情况下，也要手术来解决问题。
