半月板手术怎么做-高居健康网

半月板手术怎么做：
　　半月板手术治疗，目前主要有两种手术方式，一种就是传统开放性手术，另外一种就是微创关节镜手术。因为开放性手术的损伤比较大，恢复比较慢，目前基本上已经被淘汰，很少人有做这种手术。
　　关节镜手术是目前开展最广泛的一种手术方式，因为只需要在膝盖打两个大概零点五厘米的小洞，通过关节镜检查，就可以观察到半月板里面是否存在损伤，还有一个损伤的程度。我们会根据半月板损伤的程度做出相应的处理，比如做半月板修补或者缝合，还有一个半月板的部分切除或完全性切除。
　　具体的手术方式，主要根据关节镜下看到的结果来处理。一般来说，因为半月板是人体的一个主要缓冲结构，能保留都会尽量保留，能修补就不做切除，能部分切除就不做完全性的切除。关节镜可以看到韧带是否损伤还有关节内其他损伤。

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半月板损伤是什么

半月板损伤是什么：
　　半月板位于胫骨平台表面，为软骨组织。分为内侧半月板和外侧半月板，半月板周边厚，中央薄，截面呈三角形，周边附着于关节囊，中部游离，上表面凹陷，与股骨髁形成相对面，下表面平，位于胫骨表面。
　　半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一，伤后引起关节的疼痛、肿胀、交锁及活动受限，严重影响运动员的训练和比赛。多见于足球、篮球、体操、技巧等运动项目。急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。
　　急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。膝关节半月板撕裂诊断明确者，在关节镜下进行手术，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件缝合的亦可进行修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。

半月板损伤的症状

半月板损伤的症状：
　　半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一，严重影响运动员的训练和比赛。多见于足球、篮球、体操、技巧等运动项目。临床症状有很多，下面我将一一介绍。
　　1、受伤后膝关节剧痛，不能伸直，并迅速出现肿胀，有时有关节内积血。
　　2、急性期过后转入慢性阶段。此时肿胀已不明显，关节功能亦已恢复，但总感到关节疼痛，活动时有弹响。有时在活动时突然听到咔嗒一声，关节便不能伸直，忍痛挥动几下小腿，再听到咔嗒声，关节又可伸直。
　　3、慢性阶段的体征有关节间隙压痛、弹跳、膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的萎缩。沿着关节间隙扪摸，可以有压痛点，根据压痛点部位，可以大致判断出是前角、体部或后角撕裂。前角的水平撕裂在屈伸膝关节时可以看到“膝眼”处在弹跳。膝关节屈曲挛缩则提示撕裂的半月板嵌于股骨髁下，长期难以解锁。

半月板后角变性是什么意思

半月板后角变性是什么意思：
　　半月板后角分为内侧半月板后角和外侧半月板后角。内侧半月板后角附着于后交叉韧带止点的前方，髁间嵴的后方，该处均无关节面。
　　外侧半月板后角则附着在髁间嵴的后方，后交叉韧带止点的前方。半月板变性是指半月板无明显撕裂而半月板后角周围组织慢性炎症。在运动中轻微反复扭伤、挤压和震动引起半月板及其周围组织退变和炎症反应。半月板后角变性病理表现为半月板肿胀、增厚，质地变硬，色黄，局部呈银白色斑点或条状石棉样变。
　　半月板后角周围血管增生，组织增殖，伴水肿和炎性改变。可波及脂肪垫，形成脂肪垫炎和粘连。临床表现为关节间隙疼痛、肿胀、弹响，也可以有绞锁。关节间隙有压痛和挤压痛。影像学无撕裂表现，磁共振半月板呈Ⅱ度变性。治疗上主要是半月板周围痛点局部激素封闭治疗，多可缓解，少数变性严重者需手术切除变性的半月板。

半月板损伤如何治疗

半月板损伤如何治疗：
　　半月板损伤的治疗分为姑息的方法和手术的方法。在过去没有关节镜的时候，半月板损伤的都需要把整个半月板完全切掉，也很可惜。因为半月板是有功能的，有缓解震荡、减少摩擦、增加关节稳定性、有本体感觉这些功能，所以整个半月板都切掉，关节的退化速度会加快，实际上是不太好的。但现在有关节镜，就可以做到比较精准的治疗，所以什么样的患者适合做关节镜的这种治疗：是关节内有弹响的患者，有绞索的患者，经常响、经常卡、经常别住了，有这种半月板损伤的患者比较适合做关节镜的处理。如果没什么症状，虽然核磁共振上有损伤，但那没有什么症状，说明可能损伤的位置不太碍事或者不太重要的位置上，那就别管观察看就行。别去刺激它，不要做剧烈的对抗性的运动，不要做下肢不动、上身扭转的运动，别去刺激它别再加重损伤也就可以。但是对于经常有绞索、有卡住的症状，那就得需要关节镜手术治疗。所以手术治疗也要根据术中的情况看，如果是边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂，那可以进行缝合，由外到内、由内到外或者全内缝合都是可以的，缝上以后半月板长上了将来就没事了，这是比较好的一个方法。
　　那对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂怎么办，因为没有血液供应的地方，大多数半月板百分之七十是没有血液供应的地方，这个地方撕裂是长不上的，因为它没有血液供应，没有营养就长不上的，对于这种患者就需要把撕裂的半月板去掉一点，好的部分尽量保留，这样的话，它里头不磨了、不隔了，如果省着点用，将来也不会有严重的后果。