运动是良医,运动是良药

2017年初,美国心脏协会发表了一份重要的科学声明称,一个人的有氧运动能力被列为“第五临床生命体征”,用来评估健康风险。以往人们只知道血压、呼吸、心率和体温是四大生命体征。

十八世纪的医生,没有任何治疗冠心病的药物,也没有支架和搭桥手术,他们把一些心绞痛患者带到森林里伐木,3个月以后,这些患者的心绞痛都得到了较好的控制。今天,尽管我们有比以往越来越好的心脏支架,有他汀药物,有阿司匹林,有不断更新的抗心血管疾病药物,但是有氧运动依然有独特的、不可替代的、附加的慢性病预防和治疗效果。

研究显示,有氧运动可以改善心肺功能,有助于减轻体重,降低血糖和甘油三酯,是缓解压力,抗焦虑抑郁,改善心理状态的良医良药;阳光行走是预防骨质疏松最有效的方法,而不是消极地吃钙片;对一个稳定的心绞痛患者,也是目前过度支架、最不应该消耗医疗资源的这部分人,通过有氧运动能够推动侧枝循环形成、明显改善心肌缺血症状。

有研究者观察6 213名男性(心血管病3 679人、无心血管疾病2 534人)不同代谢当量的死亡风险、不同代谢当量正常人与心血管疾病患者死亡风险比较,研究结果认为:无论有无冠心病,如果平时不运动,即有氧运动能力差的人死亡率都高;即使患冠心病放了支架的人,随着有氧运动能力提高,其死亡率逐渐下降,甚至低于没有得过冠心病、运动能力很差的正常人;如果冠心病患者的有氧运动能力超过10个迈斯(METs,即10个代谢当量),他与没得过冠心病的人寿命非常接近;在稳定的冠心病患者身上,没有任何证据证明支架可以延长寿命,而有氧运动可以延长患者的寿命。

有氧运动有独特的、不可替代的、附加的慢性病预防和治疗效果:

1、改善心脏功能

2、增加肺功能

3、增强骨骼密度,预防骨质疏松

4、控制体重

5、缓解压力,改善心理状态

6、促进血管侧枝循环形成,明显改善心肌缺血症状

该“怎么科学做运动”

大量流行病学以及临床研究证实,冠心病、心肌梗死、糖尿病、脑卒中等都是可防可控的疾病。现在大家知道,糖尿病是心血管疾病,糖尿病常常伴有不同程度的糖脂代谢紊乱、肥胖、高血压,无论糖尿病和高血压都不是单一的危险因素,常常是多重危险因素在一个患者身上同时存在,这就是代谢综合征问题。我想强调的是,最重要的健康指标是控制腰围(男性90厘米、女性80厘米),应用各种新的降脂药物都不如去运动,把腰围、体重控制好,就可以收到明显的降糖、降压、降脂、降酶(肝脏转氨酶)的效果。有氧运动能力的提高,可以降低多种慢性疾病的总死亡率。

高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)、肥胖、烟草依赖、血脂异常等,是目前中国面临的慢性病危害,患病人群都是以亿来计算。事实上,现在的医生有了很多的生物技术与药物,却不再相信、也不再学习有氧运动来促进健康。我们要给一些做过心脏支架、搭桥的人信心,给他们光明,要具体指导他们提高有氧运动能力,这样他们依然可以和正常人一样享受健康长寿。

你可以把运动讲的非常复杂,但是也可以非常简单,就是把体重、腰围作为管理的目标,做到“管住嘴,迈开腿,日行万步路,吃动两平衡”。运动方式,选择游泳、爬山、跳舞、打拳都可以,最简单的“健康之路就在脚下”。

我每天坚持走1万步路(4公里)。出门开会到的早了、会议中间休息,别人坐着聊天,我就去走路了;去机场赶飞机,飞机延误呆坐着也烦,站起来在候机厅里走路,既健身了心情也好了;每天晚上检查一下今天走1万步的任务完成了没有,如果没有完成,尽可能去补上。

“每个人都要成为自己健康管理的第一责任人”,希望我们大力倡导“运动是良医,运动是良药”,让千家万户亿万人行动起来、运动起来,健康中国就有希望。

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