阳痿的注意事项有哪些：
阳痿在临床见的不少，十个男同志有可能就有一个男同志有阳痿。在性功能方面会有多多少少会有些问题，阳痿这个病在临床很多，只是程度不一样。
有的人很重视阳痿，那么就到门诊来就诊。有的人不重视阳痿，那么可能就不知道。实际阳痿程度分轻中重。那么轻度的阳痿只是勃起硬度不够，还能完成正常的性生活。也有可能性欲低下，或者身体状态不太好，导致了阳痿。那么过一段时间生活压力下降，然后身体状况好了，可能阳痿程度也就减轻了。阳痿在临床分为心理性阳痿、器质性阳痿和两者合并的阳痿。对于得了阳痿的患者，就要视具体情况采取不同的治疗方法。那么对于阳痿的患者需要注意如果是心因性的，都要从心理去调整，比如缓解生活压力，改变夫妻生活、夫妻的关系，这都是可以的。对于器质性病变的，就要治疗原发病，比如心血管问题引起的阳痿，我们就要先治疗心血管。那么得了阳痿也要注意生活方式的改变，然后对于不同的情况来采取不同的治疗方法。
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40岁之前和40岁之后的阳痿有何区别
男人40岁不仅是事业上的分水岭，也是生理和心理上的分水岭。在40岁之前导致的疾病和40岁以后导致的疾病有着本质的区别，下面我们谈谈男人40岁之前的阳痿和40岁之后的阳痿有什么不同：
40岁之前多为功能性阳痿：在40岁前发生的阳痿大多和精神心理有关系，如幼年时期性心理受到创伤，或新婚缺乏性知识，有紧张和焦虑的心理，或夫妻感情不和，家庭关系不融洽;或不良习惯，如自慰用力过度，因此而是阴茎的敏感度降低，精神紧张，思想负担过重或不良精神刺激，如过度抑郁、悲伤、恐惧等，或恣情纵欲，性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿。
40岁之后多为器质性阳痿：40岁以后肾精肾气已经亏耗一半，再加上这个时候收到慢性疾病的困扰，都会导致器质性阳痿的发生。慢性病消耗如高血压、糖尿病等，因为阴茎的勃起是阴茎的血管在充血，患有高血压的人阴茎血管充血受到阻碍而发生阳痿。最令人头疼的是糖尿病患者，糖尿病不仅影响血管的充血，而且会损伤阴茎的神经和平滑肌，对阴茎的勃起产生巨大的损害作用。
而且40岁以后是前列腺癌的高发期，在进行前列腺癌的手术或者放疗或化疗的过程中会损伤阴茎勃起的神经血管也会导致勃起困难的发生。而且好多药物对勃起也有影响：如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃复安等均可引起阳痿。
治疗阳痿的思路和经验
首辨虚实，肾虚为本、气滞血瘀湿热为标
《景岳全书·脉神章·脉神》说：“人之疾病，无过表里寒热虚实，只此六字业已尽之，然六者之中又惟虚实二字为最要，盖凡以表证里证寒证热证无不皆有虚，即能知表里寒热而有虚实二字决之，则千病万病可以一贯矣，且治病之法无逾攻补，用攻用补，无逾虚实”。
辨治阳痿首辨病证虚实，《素问·通评虚实论》说：“邪气盛则为实，精气夺则为虚。”导师根据多年临床经验，认为本病的病机是肾虚为本，气滞血瘀湿热为标。虚则辨病位肾脾心之别、实需辨别邪气性质。
肾藏精，主生殖，《素问·上古天真论》说“丈夫……二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”《诸病源候论·虚劳阴痿候》说“肾开窍于阴，若劳伤于肾，肾虚不能荣于阴器，故痿弱也。”所以，肾对男子生殖器官的发育、成熟及性功能的维持有着重要的作用。若劳伤过度，肾精亏虚，不能充养阴器，则痿软不举。
明代医家张景岳提出了“凡男子阳痿不起，多由命门火衰，精气清冷，……但火衰者十居七八”的著名论断，虽然有一定的局限性，但强调了肾虚与阳痿的密切关系。劳倦伤脾，脾失健运，后天生化乏源，气血精微缺乏，无以荣养筋脉，阳事不振而成阳痿。脑力劳动者，思虑过度，心神受损，君火不明，宗筋失于温养而发阳痿。
肝体阴而用阳，藏血主疏泄，肝经“循股阴，入毛中，过阴器”(《灵枢·经脉》)，“其病…阴器小用”(《灵枢·经筋》)。 肝的功能正常，则气血充盛，宗筋得养，用事自如;反之肝失疏泄，肝经湿热，或肝气郁结，气滞血瘀，使经筋失于濡养，导致阴器不用。
正如《杂病源流犀烛》说：“又有失志之人，抑郁伤肝，肝木不能疏泄，亦致阴痿不起。”郭教授认为当今社会竞争激烈，中青年男性往往承受工作、家庭等诸方面的压力，长期精神紧张导致肝气不疏，而发生阳痿。
湿热或从外感，或由内生。外感者多由久居潮湿之地或冒雨涉水，湿邪内侵，聚湿生热。内生多因劳倦伤脾，脾虚生湿;或嗜食肥甘厚味，湿热困脾。《疡科心得集》说：“在下部者，俱属湿火、湿热”。
“气为血帅，气行血行”肝气不疏，血行不畅，湿热之邪亦阻滞气血运行，并且“久病多瘀”。所以阳痿患者常有龟头色黯，或阴茎青筋暴露，或阴器疼痛，舌质紫黯或有瘀斑等瘀血征象。
自拟补肾活血汤治疗本病效果显著，该方组成为：肉苁蓉、锁阳、紫河车、鹿角霜、山萸肉、补骨脂、地龙、水蛭、怀牛膝、川牛膝、香附、郁金、石斛。
阳痿会影响生孩子吗
阳痿是现在很多男性比较关心的一个话题，有很多患者会咨询：阳痿会影响生育吗?下面就这个问题科普下相关知识。
阳痿影响生育不是一个绝对的问题。一般情况下，阳痿并不会导致患者不育，当阳痿问题严重到阴茎完全不能插入阴道，才会危及生育，但即使如此，只要阴茎还能射出精液，使精液通过某些途径再进入阴道，还是有受孕的可能。
阳痿和男性不育之间并没有必然的联系。阳痿是指阴茎不能勃起，而男子不育症的原因较多，主要指精子无法与卵细胞结合，从而导致无法使卵子受精。患有阳痿的人，精液质量可以是正常的;而患不育症的男子，也可以有正常的性交能力。并且尚无证据证明两者之间有相关性，临床中亦常见生育后代后的阳痿患者前来就诊，不育患者中性功能正常者也属常见。
阳痿与不育是两种疾病。部分患者认为阳痿就是虚弱，精冷稀薄，难以受孕。其实不然，阳痿的中医证型不仅包括阳虚，还包括肝郁气滞、血瘀阻滞等，阳痿≠虚弱。与此同时，不育也并非专指阳虚，也可能包括湿热、血瘀等多种病因。
因此，阳痿不等于无法生育后代，但阳痿会影响夫妻生活质量，男性朋友一定要重视，及时到医院检查治疗，通过中西医药物，如万艾可是可以治愈的，尤其是排卵性勃起功能障碍。
阳痿患者越来越年轻
阳痿，这个很多人只会将它与中老年男性联系起来的词，开始让越来越多的年轻人感到恐惧。据某医院不孕不育与性医学专科的统计，该院20岁以下的ED患者比例高达20%，最小的年仅15岁。在我院的门诊中，25岁左右的男性患者也相当常见。
郭军主任介绍：“年轻人对性生活质量要求高，根治欲望强烈，所以这两年来，30岁以下的未婚患者已占医院治疗ED患者的一半左右，而且大中学生的比例越来越大。”他指出，ED年轻化首先与年轻人过早、过频繁地发生性行为，以及自慰过度有关。这些行为都会使性器官变得疲劳、不敏感，以至于一般的性刺激都无法唤起其兴奋性。
另外，年轻人因盲目攀比性能力而出现的精神性ED也非常多。不久前，在我院就诊的某高校大四学生小刘，就是在与同宿舍男生聊天时，发现自己比别人性爱时间短、频率低，又不敢看医生，慢慢连自慰都“不举”了的。
在年轻人中，有了问题自己胡乱医治者也很多。据中华医学会男科学分会做的一项调查显示，出现ED问题后，44.2%的人首先想到上网找病因，36%的人会从书中寻找答案，其中年轻人占了相当大一部分。在“自我诊断”后，很多人偷偷买“壮阳药”进补。“结果，在药物作用下性交过度，不少人由偶尔不举，变成了真正的性功能减退。”
另外，肥胖、心脑血管疾病等慢性病的年轻化，也直接或间接地影响到ED问题的年轻化。年轻人出现ED，一定要找医生帮忙找原因。生理性的问题可采用传统的打针、吃药以及外科手术等方式治疗;心理性原因可采取心理治疗和行为治疗，必要时可以夫妻同治。
阳痿吃什么药
说到阳痿我们有哪些药可以吃呢?我们说大的分类，有可以吃中药，也可以吃西药。中药主要的就是我们可以有活血的，疏肝的，补肾的，清热的这几类的药。根据病人的症型、类型不同，需要有肾虚的我们可以补肾，需要血淤的我们可以活血，有肝瘀的可以疏肝，有湿热的我们可以清理湿热，这是中药。
而西药呢，要根据它不同的类型采取不同的药物。你比如类型属于内分泌因素引起的，比如说雄激素偏低所引起的阳痿，我们可以用雄激素补充。
补雄激素来进行治疗，而对血管因素，比如因为血管动脉硬化了，血管弹性下降引起的，我们可以用来扩张血管的药物，最常用的就是大家说的伟哥一类的药物，这类药目前有三种，它的商品名分别是叫万艾可，就是说的伟哥，另外还有希爱力、他达拉非，还有艾力达，这些三类药是目前来说，不管是国内国外都是一线首选的药物。这药根据病人类型不同，它的疗效可以在60%到90%左右的疗效。
我们说用扩血管的药物，这个类型也是很多的。另外除了这些以外，我们还可以根据病人的还有其他的类型，比如有引起的我们用抗内分泌的一些治疗的方法。还有一些对神经因素引起的，用一些改善神经的营养的一些药。还有需要抑郁焦虑引起的，我们用一些改善抑郁焦虑的一些药。
但首选的一般来说，我们医学上叫做PDE5抑制剂这一类的，主要是万艾可、艾力达、喜爱力这一类的要用到最多。而在作为一个轻中度的我们选用中药用得可能更多一些。这些药物的治疗，目前来说，根据病人的情况综合的治疗。
